包爱华的科普
怀孕初期感冒怎么治疗
包爱华
副主任医师
呼吸科
通常怀孕初期属于胚胎肢体敏感期,孕妇使用药物需特别注意,且感冒可能多数药物均无法使用。
感冒属于自限性疾病,不服用药物治疗时,约3-5天症状也会有所缓解。当孕妇感冒时需多饮用热水,同时补充维生素,症状可自行缓解。
若感冒期间症状逐渐加重,甚至出现发热、咽喉痛等症状时,避免自行服用药物,此时需到医院进行血液检查,观察是否存在感染及是否需要使用抗生素治疗,同时寻求专业呼吸科医生以及产科医生进行专业性指导。
此外,孕妇应保护好自己避免感冒,平时注意勤洗手、多通风、戴口罩、尽量避免到人群密集处以及避免接触感冒患者,从而减少被感染机会。平时注意休息,保持正常作息规律、多饮水、补充维生素等,增强自身体质并适当锻炼,从而减少感冒几率。
10.00万
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支气管结核和肺结核哪个严重
包爱华
副主任医师
呼吸科
支气管结核与肺结核均是比较严重的情况,因为结核感染较难控制,并且容易复发。肺结核可能比支气管结核严重,但也不可轻视支气管结核,两者分析如下:
1、肺结核:结核分枝杆菌易在肺内播散,容易导致肺组织被破坏,肺功能降低,对于患者将来的生活质量以及运动耐力等产生较大影响;
2、支气管结核:可以引起较严重的症状,由于
支气管
黏膜增厚、黏膜瘢痕形成,导致支气管、气管狭窄,从而引起呼吸气流阻塞,因此导致患者出现严重的呼吸困难。如果出现支气管结核引起的狭窄,需要进行介入治疗,主要以支气管镜为基础治疗,包括球囊扩张、支架植入等,可能带来部分不良影响。
支气管结核和肺结核的治疗要规范、紧密,在医生指导下服药,避免擅自停药,需要定期复查。
6.88万
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大部分人都有肺结节吗
包爱华
副主任医师
呼吸科
随着低剂量螺旋CT检查的普及,大概
60%-70%
进行低剂量螺旋CT检查的患者,可以观察到肺部出现大小不一的结节,部分没有进行此项检查的患者,无法明确是否存在肺部结节。从临床角度出发,建议患者尽可能进行低剂量螺旋CT筛查,特别是40岁以上的人群,有助于及早发现肺部是否出现病变,尤其是小结节病变。
不到10%的肺部结节未来可能有所进展,大部分肺部结节属于良性结节。患者出现肺部结节时需要注意定期复查,进行干预,同时生活需要注意避免接触不良因素,如不吸烟、不吸二手烟。饮食方面需要注意健康饮食,需要作息规律、运动规律等,通过增强体质使自身处于健康状态,对肺部结节进行定期追踪和随访。
7.19万
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咳嗽有血是怎么回事
包爱华
副主任医师
呼吸科
患者咳嗽时有出血症状,需按照具体情况进行分析,主要内容如下:
1、上呼吸道病变:如口腔、鼻部病变,属于病情较轻情况,包括口咽部病变,如急性咽炎时出现咽部毛细血管破裂,患者剧烈咳嗽后出现痰中带血症状。还可能为鼻部甚至牙龈出血进入气管,通过气管咳出。若咳血量较少或出现痰中带血丝症状,则需进行口咽部检查;
2、下呼吸道病变:若患者口咽部检查正常,可能为肺部、气管、支气管等病变,此时需进行肺部CT检查,观察肺部是否存在肺炎、肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张等病变。同时需进行支气管镜检查,可观察到CT检查无法发现的支气管病变,包括气管内黏膜结核、支气管异物等。
此外,患者还应进行全身方面检查,特别为免疫方面、血液方面检查等,进行疾病筛查并明确具体情况。因此,患者出现咳嗽痰中带血时属于警示性症状,应避免在家中自行或不处理,应及时到医院就诊。
5.69万
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支气管扩张介入手术效果如何
包爱华
副主任医师
呼吸科
支气管扩张的介入手术治通常是治疗支气管扩张引起的咯血,然后通过支气管动脉栓塞、止血的介入手术进行治疗。治疗效果取决于支气管扩张程度、主要病变范围,具体分析如下:
1、如果是单侧局限性的支气管扩张,通过局部引流支气管动脉栓塞,治疗效果较好,部分病人可能不会再出现咯血;
2、如果是双侧支气管扩张,甚至双侧多个叶段分布的支气管扩张,介入栓塞治疗效果较差,会出现此处栓好,下个地方又破,咯血反复复发的情况。
从上述分析,介入手术效果较差,临床医生会谨慎选择。对于较大量支气管扩张引起的咯血,介入止血也是一个紧急处置的办法,如果介入手术治疗失败,可以考虑进行外科手术干预治疗。
7.21万
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肺结节大小分类
包爱华
副主任医师
呼吸科
通常<3cm的肺部实性占位或
磨玻璃阴影称为
结节,肺部结节主要包括实性病灶和磨玻璃病灶,但结节大小分类实际并无明确规定。通常微结节或微小结节<5mm,5-30mm的结节称为小结节或者结节,微小结节良性的可能性较大,
复查CT的
间隔时间也可以较长。
如果结节较大,特别是>1cm以上的
实性或磨玻璃
结节,需要给予充分重视。复查时间需要相对缩短约3-6个月,还需要根据结节其他性质,如密度、边缘是否存在毛刺、胸膜关系、是否具有家族史、吸烟史等因素,来决定是否属于低危、中危、
高危的
结节,再决定随访时间或者立即进行治疗。
