包爱华的科普
怀孕初期感冒怎么治疗
包爱华
副主任医师
呼吸科
通常怀孕初期属于胚胎肢体敏感期,孕妇使用药物需特别注意,且感冒可能多数药物均无法使用。 感冒属于自限性疾病,不服用药物治疗时,约3-5天症状也会有所缓解。当孕妇感冒时需多饮用热水,同时补充维生素,症状可自行缓解。 若感冒期间症状逐渐加重,甚至出现发热、咽喉痛等症状时,避免自行服用药物,此时需到医院进行血液检查,观察是否存在感染及是否需要使用抗生素治疗,同时寻求专业呼吸科医生以及产科医生进行专业性指导。 此外,孕妇应保护好自己避免感冒,平时注意勤洗手、多通风、戴口罩、尽量避免到人群密集处以及避免接触感冒患者,从而减少被感染机会。平时注意休息,保持正常作息规律、多饮水、补充维生素等,增强自身体质并适当锻炼,从而减少感冒几率。
10.00万
7
2023-12-29
支气管结核和肺结核哪个严重
包爱华
副主任医师
呼吸科
支气管结核与肺结核均是比较严重的情况,因为结核感染较难控制,并且容易复发。肺结核可能比支气管结核严重,但也不可轻视支气管结核,两者分析如下: 1、肺结核:结核分枝杆菌易在肺内播散,容易导致肺组织被破坏,肺功能降低,对于患者将来的生活质量以及运动耐力等产生较大影响; 2、支气管结核:可以引起较严重的症状,由于 支气管 黏膜增厚、黏膜瘢痕形成,导致支气管、气管狭窄,从而引起呼吸气流阻塞,因此导致患者出现严重的呼吸困难。如果出现支气管结核引起的狭窄,需要进行介入治疗,主要以支气管镜为基础治疗,包括球囊扩张、支架植入等,可能带来部分不良影响。 支气管结核和肺结核的治疗要规范、紧密,在医生指导下服药,避免擅自停药,需要定期复查。
6.88万
14
2023-12-26
大部分人都有肺结节吗
包爱华
副主任医师
呼吸科
随着低剂量螺旋CT检查的普及,大概 60%-70% 进行低剂量螺旋CT检查的患者,可以观察到肺部出现大小不一的结节,部分没有进行此项检查的患者,无法明确是否存在肺部结节。从临床角度出发,建议患者尽可能进行低剂量螺旋CT筛查,特别是40岁以上的人群,有助于及早发现肺部是否出现病变,尤其是小结节病变。 不到10%的肺部结节未来可能有所进展,大部分肺部结节属于良性结节。患者出现肺部结节时需要注意定期复查,进行干预,同时生活需要注意避免接触不良因素,如不吸烟、不吸二手烟。饮食方面需要注意健康饮食,需要作息规律、运动规律等,通过增强体质使自身处于健康状态,对肺部结节进行定期追踪和随访。
7.19万
51
2023-12-22
咳嗽有血是怎么回事
包爱华
副主任医师
呼吸科
患者咳嗽时有出血症状,需按照具体情况进行分析,主要内容如下: 1、上呼吸道病变:如口腔、鼻部病变,属于病情较轻情况,包括口咽部病变,如急性咽炎时出现咽部毛细血管破裂,患者剧烈咳嗽后出现痰中带血症状。还可能为鼻部甚至牙龈出血进入气管,通过气管咳出。若咳血量较少或出现痰中带血丝症状,则需进行口咽部检查; 2、下呼吸道病变:若患者口咽部检查正常,可能为肺部、气管、支气管等病变,此时需进行肺部CT检查,观察肺部是否存在肺炎、肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张等病变。同时需进行支气管镜检查,可观察到CT检查无法发现的支气管病变,包括气管内黏膜结核、支气管异物等。 此外,患者还应进行全身方面检查,特别为免疫方面、血液方面检查等,进行疾病筛查并明确具体情况。因此,患者出现咳嗽痰中带血时属于警示性症状,应避免在家中自行或不处理,应及时到医院就诊。
5.69万
63
2023-12-13
支气管扩张介入手术效果如何
包爱华
副主任医师
呼吸科
支气管扩张的介入手术治通常是治疗支气管扩张引起的咯血,然后通过支气管动脉栓塞、止血的介入手术进行治疗。治疗效果取决于支气管扩张程度、主要病变范围,具体分析如下: 1、如果是单侧局限性的支气管扩张,通过局部引流支气管动脉栓塞,治疗效果较好,部分病人可能不会再出现咯血; 2、如果是双侧支气管扩张,甚至双侧多个叶段分布的支气管扩张,介入栓塞治疗效果较差,会出现此处栓好,下个地方又破,咯血反复复发的情况。 从上述分析,介入手术效果较差,临床医生会谨慎选择。对于较大量支气管扩张引起的咯血,介入止血也是一个紧急处置的办法,如果介入手术治疗失败,可以考虑进行外科手术干预治疗。
7.21万
44
2023-12-06
肺结节大小分类
包爱华
副主任医师
呼吸科
通常<3cm的肺部实性占位或 磨玻璃阴影称为 结节,肺部结节主要包括实性病灶和磨玻璃病灶,但结节大小分类实际并无明确规定。通常微结节或微小结节<5mm,5-30mm的结节称为小结节或者结节,微小结节良性的可能性较大, 复查CT的 间隔时间也可以较长。 如果结节较大,特别是>1cm以上的 实性或磨玻璃 结节,需要给予充分重视。复查时间需要相对缩短约3-6个月,还需要根据结节其他性质,如密度、边缘是否存在毛刺、胸膜关系、是否具有家族史、吸烟史等因素,来决定是否属于低危、中危、 高危的 结节,再决定随访时间或者立即进行治疗。
8.55万
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2023-11-30
双肺多发结节要考虑转移吗
包爱华
副主任医师
呼吸科
如果患者既往有肿瘤病史,甚至恶性肿瘤病史,此时如果双肺出现多发结节,需要排除转移的可能性。若普通人群做CT的筛时,发现双肺多发结节,不会先考虑转移。 此时需要观察双肺多发结节的形态,虽然为恶性肿瘤的肺部转移,但通常表现为多发结节。 结节形态有自身特征,包括双侧多发、胸膜下的类圆形等,在分布上也有其自身特征,通常需进行低剂量螺旋CT检查,才可筛查出双肺多发结节,其与经典的转移性结节在形态区别较大,因此仅通过CT检查,无法判断是否为转移。双肺多发结节的具体形状、性质以及后续的筛查,需要专业医生进行判断。
6.93万
75
2023-10-14
感冒总咳嗽不好怎么办
包爱华
副主任医师
呼吸科
如果患者持续出现感冒、咳嗽,没有好转时,应根据咳嗽持续的时间判断原因,进行相应治疗,具体处理如下: 1、如果感冒后咳嗽症状持续2周内,主要考虑与上呼吸道感染有关。如果咳嗽时间>3周,但<2个月,考虑为感冒后咳嗽,主要与气道内口咽部支原体、衣原体感染有关。此时患者可以服用复方甲氧那明,联合阿奇霉素或左氧氟沙星等口服药物治疗5-7天,具有较好的治疗效果; 2、如果感冒后咳嗽症状持续时间>8周时,属于慢性咳嗽诊断范畴,可能存在慢性咽炎等慢性疾病,慢性咽炎可以被上呼吸道感染诱发,可能会导致慢性咽炎症状持续时间较长,间断出现,频繁出现清嗓动作。如果排除慢性咽炎后,可能存在咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、嗜酸性粒细胞性、支气管炎等,需要到医院寻找专业医生帮助。
9.76万
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2023-09-07
左下肺小结节影是什么病
包爱华
副主任医师
呼吸科
肺部小结节影不 属于疾病,仅为影像学异常。目前低剂量螺旋CT普及,大部分患者肺部会出现大小不一的小结节,多数患者无任何症状,无需进行任何药物治疗,所以不称为疾病。 患者需要根据具体情况判断,部分小结节较大,同时具备恶性特征,可以称为早期肺癌,建议患者尽早到胸外科或者胸外科、呼吸科、影像科、病理科等相关专业的联合专家门诊,寻求进一步治疗。部分结节较大且具备炎性特征,此时可以进行抗炎治疗后复查。因此仅存在少部分结节,需要进行紧急治疗和干预,大部分结节无需进行任何处理,具体情况需根据患者自身影像资料进行专业咨询。
9.72万
94
2023-08-28
哮喘要注意什么
包爱华
副主任医师
呼吸科
哮喘患者需要注意以下几点: 1、规范服药:可以有效控制哮喘,例如高血压和糖尿病,在进行正确和规范用药情况时,可以实现体内相关指标正常化。哮喘治疗的主要目标为控制气道炎症,使哮喘症状得到 控制 ,还需要注意及时、定期与医生进行随访沟通,定期复查肺功能,便了解气道炎症情况; 2、避免接触过敏原:季节性哮喘患者会存在季节性过敏原,特别为花粉、柳絮季节,需要注意避免接触此类过敏原。对于慢性过敏状态,需要明确自身是否存在过敏原,如尘螨、动物皮屑等。如果检查存在过敏原,需注意避免接触过敏原,比如家中进行除螨,避免接触饲养的动物,如小狗、小猫等; 3、生活方面:患者需要注意平时作息规律,饮食需要营养、健康,以清淡为主。
7.67万
78
2023-08-26