最新版徒手心肺复苏的步骤

最新版徒手心肺复苏的操作步骤为判断患者意识，同时呼叫急救系统，对患者进行胸外按压以及人工呼吸，重复五个循环后再次判断是否复苏成功。1、判断患者意识：首先判断患者的心跳、呼吸情况，可通过触摸颈动脉或股动脉的方式判断患者心跳。通过观察患者胸廓起伏的方式，判断患者呼吸，要求判断时间不超过10s，呼叫急救系统，请人帮忙呼叫急救车。2、胸外按压：在开始心肺复苏操作之前，需要将患者移动到安全的环境，将患者面朝上，放置在坚硬的平面上。解开衣扣，暴露胸部，以胸骨中段为按压点，双手交叠，垂直下压，按压深度要求为至少5cm，按压频率为每分钟100-120次。3、人工呼吸：连续按压30次后进行口对口人工呼吸2次。人工呼吸之前要求清理患者气道，保持气道通畅。人工呼吸时要求施救者嘴包住患者的嘴，并同时捏住患者鼻孔，以免漏气。吹气时间要求每次大于1s，并可以见到胸廓起伏。连续吹气2次后，继续进行胸外心脏按压。4、再次判断：以30次心脏按压和2次人工呼吸的方式，进行5个循环之后，判断患者状态。如果患者心跳恢复、意识恢复，则等待下一步救援。如果没有好转，则需要继续进行心肺复苏。

11.62万 99

2023-10-07

得气胸就变成废人了吗

患者得气胸会变成废人的想法没有科学道理。产生这个想法的多是发生自发性气胸的年轻患者。气胸实质是各种原因造成脏胸膜破裂，或者壁胸膜破裂，进而形成胸膜腔内积气和肺脏压缩，自发性气胸大多是由肺大疱破裂导致，而原发性肺大疱形成原因目前医学科学上没有明确说法。肺大疱可能与吸烟、身高和小气道炎症有关，也可能与先天性肺发育不良有关。临床上还有很多疾病能导致继发性肺大疱，比如慢性阻塞性肺疾病、肺弥漫性纤维化、肺脓肿等。这些疾病可能是气胸的危险因素，但不是必然发生气胸。先天性肺大疱也是气胸的危险因素，但不是一定会破裂，造成气胸。在临床实践中，用力过猛、运动、打喷嚏等，都可能是气胸的诱因，但是也有很多气胸患者，在没有任何诱因的情况下发病。虽然气胸有复发的可能，但目前临床科研方面，还没有确定哪些因素与气胸的复发相关。气胸的发病是在个体情况的基础上，多种原因综合作用的结果。患者因为得了气胸而认为变成废人，是不科学的。

7.23万 55

2023-09-28

得了气胸一辈子就完了吗

多是年轻自发性气胸患，者有得了气胸一辈子就完了的想法。得了气胸跟一辈子不能运动没有直接关系。气胸实质是各种原因造成的脏胸膜破裂或壁胸膜破裂，造成胸膜腔内积气和肺叶萎缩。自发性气胸大多是由肺大疱破裂导致，原发性肺大疱形成原因，目前医学科学上并没有明确说法。肺大疱可能与吸烟、身高和小气道炎症有关，也可能与肺先天发育不良有关。临床上还有很多疾病能导致继发性肺大疱，比如慢性阻塞性肺疾病、肺弥漫性纤维化、肺脓肿等。这些疾病可能是气胸的危险因素，但不等于发生气胸。先天性肺大疱也是气胸的危险因素，但不是一定会破裂。用力过猛、运动、打喷嚏等，都可能是气胸的诱因，但也有很多气胸患者没有诱因发病。气胸虽然有复发的可能，但临床科研方面还没有确定哪些因素与气胸的复发相关。气胸的发病是在个体情况基础上，多种原因综合作用的结果。患者因为得了气胸，对人生失去信心，是没有必要的。

14.7万 100

2023-09-28

人体出血量达到多少会休克

目前医学研究认为人体出血量达到500mL或750mL时，占人体总血量的10%-15%时会出现休克反应。失血过多导致的休克称为失血性休克，在临床实践中，通常无法精确得知患者丢失血量的精确数据，而是根据患者的伤情、原发疾病或已经出现的休克，来推测失血量。如单侧大腿骨骨折，在不合并其他外伤的情况下，一般情况下认为失血量可达到1000mL，单纯骨盆骨折失血量可达到1500mL。部分内科疾病，如急性上消化道大出血，可能在没有外在失血表现的情况下，患者出现休克早期的表现，如脉搏增快、神志紧张甚至萎靡。动脉血气分析已经有代谢性酸中毒的表现，说明患者的失血量可能已经超过500-750mL，或者在到达医院时患者收缩压低于80mmHg，基本可以判断患者的失血量超过1000mL。临床工作中是根据患者的休克症状和体征判断失血量，而不是根据失血量去猜测患者是否能休克。

20.66万 64

2023-09-28

乱吃大量的药会死人吗

乱吃大量的药会死人，药物中毒是急诊科最常见的疾病之一，也是急诊科的特色疾病。药物中毒分很多种，临床比较常见的有农药中毒、杀鼠剂中毒、镇静催眠药中毒、药物服用过量中毒。农药中毒，如有机磷杀虫剂中毒、百草枯除草剂中毒。杀鼠剂中毒，如敌鼠钠盐、氟乙酰胺等。镇静催眠药中毒，如地西泮、佐匹克隆等。临床医学中的常用治疗药物，因服用过量导致中毒，较常见的是扑热息痛中毒、降压药中毒等。中药的不恰当应用，也是临床常见的药物中毒种类。在上述几种药物中毒中，农药和杀鼠剂导致死亡的可能性极大，镇静催眠药中毒在及时抢救的情况下好转概率较高。比较容易被忽视的是临床医学的常用药物中毒，最典型的是扑热息痛中毒。扑热息痛药物中毒的剂量和日常使用剂量非常相近，如果服用过量会导致肝功能严重损伤，可能会导致肝衰竭，最终死亡。除扑热息痛外，与扑热息痛有相似成分的解热镇痛药，如果大量服用也会产生类似毒性反应，导致死亡。

14.21万 88

2023-09-28

酮症酸中毒的抢救及护理措施

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，糖尿病酮症酸中毒的抢救主要是补液治疗，如胃肠道补液、静脉补液，纠正水电解质平衡、防止并发症。护理措施是密切监测血糖，保持呼吸道通畅。一、抢救1、补液治疗：一旦确诊糖尿病酮症酸中毒后，应该迅速进行补液治疗，这是糖尿病酮症酸中毒治疗的关键。补液的方法有胃肠道补液和静脉补液两种，如果患者没有明显呕吐、胃肠胀气或者上消化道出血，可以选用胃肠道补液。胃肠道补液的首选液体为清水，可以口服，或者通过胃管注入。如果补液量不能达到要求，则必须通过静脉补液，补液遵循先快后慢的原则，先补充大量生理盐水，再根据血糖情况补充葡萄糖溶液，同时可加入小剂量胰岛素控制血糖。除控制血糖外，小剂量胰岛素还能抑制脂肪分解及酮体的生成，起到降低酮体的作用。2、纠正水电解质平衡：补液的同时还需注意纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调，注意补充钾、镁离子。3、防止并发症：糖尿病酮症酸中毒多是由于感染等原发病引起，因此积极治疗感染、防治并发症，如休克、心律失常、肾功能不全等，也在治疗中起到重要作用。二、护理措施糖尿病酮症酸中毒的患者需要密切监测血糖，一般情况下每小时监测1次，并严密监测生命体征，保持呼吸道通畅、吸氧等。

12.65万 91

2023-09-28

胸外按压的频率

胸外按压的频率是每分钟100-120次，心脏按压是单人徒手心肺复苏操作的一部分。单人徒手心肺复苏是基础生命支持的一部分，基础生命支持是针对心源性猝死或其他各种原因造成的猝死的常用急救手段。包括心跳骤停的识别、启动急救系统、徒手心肺复苏操作、快速使用自动体外除颤器除颤四个部分。心肺复苏的具体操作是在确保环境安全的前提下，将患者面朝上，放置在坚硬的平面上，解开衣扣，暴露胸部。以胸骨中段为按压点，双手交叠，垂直下压，按压深度为至少5cm，按压频率为每分钟100-120次。连续按压30次后进行口对口人工呼吸2次，呼吸时要求患者气道通畅，施救者需要捏住患者鼻孔以免漏气。吹气时间要求每次大于1秒，并可以见到患者胸廓起伏。以30次按压和2次人工呼吸的标准进行5个循环后，判断患者状态，如意识恢复、心跳恢复，则等待下一步治疗。如果没有好转，则需继续进行心肺复苏。

15.65万 71

2023-09-27

深呼吸自检气胸方法

深吸气自检气胸方法，临床医学中不存在。气胸是外科急症，对于任何急症非医学专业人士都不要试图自行诊断，可能会因为鉴别诊断能力的不足，遗漏重大疾病，造成生命危险。气胸的诊断标准是影像学检查，即X光片或者胸部CT检查，发现有胸膜腔积气和肺脏压缩，再结合患者胸痛胸闷的病史，即可确诊。对于一些特殊情况，比如肺脏存在巨大肺大疱，在影像学表现上非常容易与气胸混淆。因此需要根据患者的症状和体征来确定，如果没有任何呼吸系统症状，比如胸闷、气短、胸痛等，则不考虑有气胸。如果患者有突发胸痛、胸闷、呼吸困难，并同时出现咳嗽、呼吸困难渐进性加重、不能平卧等非常疑似气胸的症状时，首先要做的也不是判断自己是否得了气胸，而是到医院根据胸痛的症状进行全面筛查。除了气胸之外，急性心肌梗死、主动脉夹层破裂等危及生命的疾病，也会出现胸痛、呼吸困难，所以确诊气胸不能自行判断，必须到医院交由医生处理。

18.87万 79

2023-09-27

气胸症状前兆

气胸是外科常见的临床急症，在气胸发生之前不会有任何前兆。气胸的实质是各种原因造成的胸膜破裂，从而造成胸膜腔内气体堆积和肺脏萎缩。在临床实践中，除了外伤性气胸外，最常见的是自发性气胸，特别多见于体型高瘦的青少年。气胸发生的病理改变是胸膜破裂，多数是肺大疱破裂导致，这种破裂发生在一瞬间，在破裂之前不会有任何征兆，比如在航空、潜水作业而防护措施不当时，或者从高压环境突然进入低压环境，都可能诱发自发性气胸。肺大疱的形成原因，目前医学上没有统一说法，可能与吸烟、小气道炎症有关，也可能与肺先天发育不良有关。并且其他肺部疾病基础上形成的肺大疱，也可以导致继发性气胸，或继发疾病直接导致损伤，导致胸膜破裂，也可以诱发继发性气胸。在临床上，慢性阻塞性肺疾病、肺弥漫性纤维化、肺脓肿等都可以称作是气胸的诱因，但不是前兆。

20.37万 84

2023-09-27

煤气中毒后吃什么解毒

煤气中毒临床医学称为急性一氧化碳中毒，发生急性一氧化碳中毒后，是无法通过吃药或吃食物进行解毒的。一旦发生急性一氧化碳中毒，需要尽快做到快速脱离中毒环境等。1、快速脱离中毒环境：即快速脱离原来含有一氧化碳气体环境。2、快速行高压氧治疗：急性一氧化碳中毒的特征性改变是动脉血化验碳氧血红蛋白增高，一碳氧血红蛋白是一氧化碳与血红蛋白紧密结合的产物，血红蛋白与一氧化碳结合后会失去原来携带氧气的能力，导致机体缺氧，严重时可导致呼吸衰竭。同时一氧化碳与血红蛋白结合的能力比氧气高很多，碳氧血红蛋白一旦形成后无法自然解离，必须通过高压氧手段促进其解离。理论上讲吸氧也可以治疗一氧化碳中毒，但是时间较长，疗效较差。因此，急性一氧化碳中毒的主要治疗手段是高压氧治疗，与口服药物或食物没有关系。

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4.14万 96

2023-09-26