尹诗璐医生线上门诊_北京大学第三医院_整形外科 - 有来医生

主治医师整形外科

三甲

北京大学第三医院

切开重睑术以及小切口重睑术的术后注意事项

1、术后重睑线切口处将覆盖无菌纱布，与门诊留观1-2小时，并进行术区冰敷。　　2、术后48小时内冰敷，48小时之后热敷，以利于术区消肿及恢复。（注意：冰敷可将袋装牛奶冷冻后，外包干净毛巾放于眼部；热敷可将袋装奶加热到40度，不能太烫，外包干净毛巾放与眼部。　　3、术后第一天需复查及换药。首次换药后若切口无异常，可于重睑线处涂抹红霉素眼药膏，无需纱布覆盖。　　4、一般5-7天拆线。因每位求美者术后回家自己护理的细心程度不同，建议拆线当天建议先找手术医生复查切口愈合情况，确定是否可以拆线。　　5、术后早期肿胀为正常现象，一般15天左右逐渐消肿。但若局部肿胀伴明显疼痛，需警惕据需血肿可能，及时联系手术医生就诊。　　6、建议术后1、3、6月复查，观察重睑形态。

整形模板，你选对了吗？

每次有剧大火，网上就会出现关于一些演员五官的帖子，譬如重点写出了这个演员鼻子不好看，那个演员嘴巴不好看之类的。于此同时，求美者来诊时，也会提出诸如：我要将下巴整成XX演员的样子，我想将面部轮廓调整成XX演员的样子等要求。然而，很多时候，这些要求都不是十分的理性与正确。　　作为一个整形医生，我想说的是每个人的五官不可能都达到百分百完美，人的面部不是分开来看的，而是一个整体，在这个整体中，有眼睛、有鼻子、有嘴唇等五官，也有面部骨骼轮廓，它们一起结合起来，够成了面部的整体外观。有的人可能鼻子不够挺拔，但配合上秀气的脸型却很好看，有的人可能双眼皮相对较窄，但配合不那么突出的眉弓看起来就很协调。因此，整体的美观舒适才是整形手术最终追求的效果。求美者在进行整形手术时，不应该盲目的追求某个部位整的像哪个明星，在他人脸上好看的，在你的脸上未必达到同样的效果，甚至适得其反，因为每个人的面部都是独一无二的。也不建议将五官整成像漫画般无可挑剔的完美效果，在现实中，这样的面庞往往不够自然。当代整形的审美已经摒气了千篇一律毫无特点的标准化效果，而更偏向于自然且复合求美者各自外观特点的整形效果，强调五官和面部整体的比例协调。　　这就对整形外科医生的专业能力有更高的要求。求美者也要注意，一定要到国家正规公立医院的整形美容外科，找专门的整形医师进行进行咨询及手术，以避免整形陷阱。

你到底了解水光针吗？

一、水光针和高级护肤品那个好？　　门诊上经常有求美者问到用了很多大牌的比水光针贵很多的护肤品，皮肤状态依旧不好，发黄、发暗、干燥或者毛孔粗大，是怎么回事？首先，我们要想了解一下普通护肤品和水光针的区别。普通护肤品是日常护肤使用，涂抹于皮肤表面，每种护肤品里所含的营养成分不同，但是肌肤能真正被肌肤吸收的营养成分却十分有限，因为人皮肤最外面的表皮层是非常坚实的，护肤平中得营养物质旺旺无法透过表皮层到达基底，所以起效甚微。水光针则是通过特殊的注射设备，将玻尿酸及营养物质透过表皮层，直接注射到了皮肤真皮层，从而达到直接营养肌肤的作用。因此，能够达到更好的护肤效果。但是水光中的营养成分是会随时间逐渐被肌肤吸收代谢的，因此，水光针需要定期进行水光注射，根据注射产品不同，注射的间隔周一不同，一般为1-3个月。　　二、市面上有多种水光针，如何保证打的是正规产品呢？　　水光针的厂家很多，在选择水光针的时候最重要的一条就是是否正规，注射不正规的产品很有可能对皮肤造成损伤。如何区分产品是否正规呢？首先，做医美类的产品要选择国家正规医院，正规医院的产品都是国家严格把控的，也就是说只有符合标准的合格产品才能在正规医院使用。其次，求美者可以观察产品标识是否是“械”字号，只有“械”字号的产品才是国家批准应用于面部皮肤注射的水光针产品。　　三、打了水光针后皮肤起了很多红肿硬结怎么办？　　经常有在非正规医院大了水光针的求美者过来求助，注射完后面部出现结节，红肿，还伴痒痛。遇到这种情况，首先需要您确认您的水光针是否是正规产品。正规水光针产品主要成分是玻尿酸，玻尿酸是能够被机体吸收的，在正常操作下，一般不会出现红肿硬结。另外要确认操作医生在注射时的操作是否规范，操作不规范，针眼处感染也会出现红肿硬结。再者，出现这些情况后，求美者一定要到国家正规医院求助，进行正规治疗，以免延误病情。

我想做双眼皮，能做埋线法吗？

门诊上很多求美者因为害怕开刀，直接要求要做埋线双眼皮，但是并不是每一位求美者都适合。那么什么样的情况适合做埋线双眼皮呢？接下来尹大夫来带大家一起了解一下。　　1、什么是埋线法双眼皮？　　答：埋线法是通过上睑埋入手术缝线，形成双眼皮皱褶的一种手术方式。　　2、什么样的人适合做埋线双眼皮呢？　　答：埋线双眼皮适合上睑皮肤较薄，皮肤松弛不明显，眼轮匝肌不肥厚的求美者。或者天生有双眼皮，上睑皮肤较薄，要求改善双眼皮宽度及外观的求美者。　　 3、埋线法有什么优点？　　答：埋线法无需做手术切口，不遗留明显手术切口瘢痕，且手术时间短，手术创伤小，术后恢复快。同时，形成的双眼皮形态相对自然。　　4、埋线法有什么缺点？　　答：首先埋线法对求美者的上眼皮松弛度及厚度是有一定要求的，并不是没有个求美者都适合埋线法；其次，埋线法效果不持久，容易发现掉线，术后数月至数年重睑线会逐渐变窄甚至消失。同时，求美者如果需要形成较宽的双眼皮，通过埋线往往无法达到。　　5、埋线法术后有什么需要注意的？　　答：术后24小时冰敷术区。术后5天内埋线区域不占水，可局部涂抹红霉素药膏，术后1、3、6月遵医嘱定期复查。

面部年轻化之玻尿酸填充鼻唇沟（法令纹）

鼻唇沟（法令纹）随着年龄增长，面部衰老会逐渐加深，甚至一些年轻人，因为面部肌肉及皮下组织分布的原因，也会出现较深的鼻唇沟。深的鼻唇沟不仅会使人显得衰老，同时也会给人很凶很古板的感觉。　　玻尿酸填充是解决鼻唇沟深这一问题的有效手段，改善效果明显，并且不需开刀，不遗留手术疤痕。图中为大家展示了我为求美者进行玻尿酸填充鼻唇沟的前后对比，左图为注射前，右图为注射后，效果非常明显。　　在这里，要提醒求美者，玻尿酸填充对医生的操作技巧是有严格要求的，一定要注意，要找正规医院的医生进行操作，现在医美行业仍有许多未经培训的不正规医生，一旦注射方法错误，堵塞血管，将会造成皮肤坏死甚至失明等不良后果。

单纯埋线法重睑术的术后注意事项

1、术后无需包扎，术区局部碘伏消毒后，涂抹红霉素眼药膏，门诊观察1-2小时即可离院。　　2、术后48小时内冰敷，48小时之后热敷，以利于术区消肿及恢复。（注意：冰敷可将袋装牛奶冷冻后，外包干净毛巾放于眼部；热敷可将袋装奶加热到40度，不能太烫，外包干净毛巾放与眼部。　　3、重睑线部位术后5天内避免沾水。　　4、单纯埋线重睑术后无需换药及拆线，若不慎弄脏或弄湿术区，可用碘伏消毒后，涂抹红霉素眼膏。　　5、术后早期肿胀为正常现象，一般7天左右逐渐消肿。但若局部肿胀伴明显疼痛，需警惕据需血肿可能，及时联系手术医生就诊。　　6、建议术后1、3、6月复查，观察重睑形态。

到底该如何抉择？点击这里，瘦脸针选国产的还是进口的？

几乎每一个来我门诊寻求瘦脸帮助的求美者们都会问到同一个问题：使用进口肉毒素好还是用国产肉毒素好？在这里我就在很对瘦脸这一项目和大家分享一下我在长期临床工作中的体会。　　国产肉毒素（衡力）与进口肉毒素（保妥适），都是A型肉毒，注射后瘦脸的作用机制相同，通过抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，使面部咬肌的肌纤维不能收缩，从而达到废用性萎缩的目的。衡力与保妥适都是100IU/瓶，用于注射瘦脸，二者的用量相同都是100IU，那么二者用于瘦脸有什么区别呢？　　国产肉毒素（衡力）价格更为便宜，广大求美者普遍都能接受，因此对于特别肥厚的咬肌以及瘦小腿这种应用量较大超过一瓶的情况而言，国产肉毒素是不错的选择。但由于制作工艺等原因，相比于保妥适，其内所含的杂质相对较多，作用持续时间相比保妥适较短。　　进口如毒素（保妥适）纯度高，杂质含量低，且多次反复注射，机体不易对其产生抗体，因此其注射后效果更为持久。保妥适价格较高，单就瘦脸而言，一次的注射剂量与国产肉毒素相同，都是一瓶。但是瘦脸针一般要注射3次以上才能达到较为持久的效果，因此总体费用算下来要比衡力贵不少。　　总结而言，保妥适和衡力都是安全有效的瘦脸针，求美者可以根据自己的情况来进行选择。当然，注射治疗一定要选择正规的就医渠道，以免用到不合格产品，整容变毁容哦。

别乐！男性胸部发育变大可能是种病

一说起乳腺疾病，大家想当然的都认为是女性的专利，其实这是不正确的。男性的乳房内也存在乳腺组织，正常情况下，这些腺体组织很少，仅分布在乳头乳晕下方，并不会引起乳房前凸。然而，在一些特定因素的影响下，比如说药物，饮食不当，肥胖等等，男性的乳腺会过度发育，从而造成胸部凸起，导致尴尬随着生活水平的提高，越来越多的男性对这一常见男性乳腺疾病产生重视，，现在我们就一起来学习一下这一疾病及其治疗吧。　　 Q：很多人会问男性的胸部怎么还会发育变大、凸起呢？　　A：男性乳房肥大，医学上又称作男性乳腺女性样发育，目前临床来看，这是一种并不少见的男性胸部良性疾病，可以发生于任何年龄阶段，成年男性的发病率约36％-65％，青少年发病率约4％-40％。　　导致男性乳房发育的原因有很多，男乳发育的直接原因可以分为3类：　　1、胸部脂肪过多堆积导致；　　2、胸部腺体过度发育变大导致；　　3、胸部的脂肪堆积+腺体过度发育导致。　　 Q：男性乳房肥大有什么症状？　　A：男性乳房肥大的患者，胸部不平坦，明显突出，严重者甚至像女性样呈半球形下垂，很多患者的乳头乳晕也会大于正常男性很多，导致穿T恤等贴身衣物时乳头及乳房突出明显，十分尴尬，影响美观的同时也影响正常社交及生活　　Q：那么男性乳房肥大需不需要治疗呢？　　A：答案当然是肯定的。平坦宽阔的胸部是男性的性征标志，男性乳房肥大对患者的身心均会产生影响，因此，男性乳房肥大的治疗对于患者恢复自信，进行正常的社交生活十分重要。　　Q：许多患者想要接受治疗，但苦恼不知道该到哪个科就诊？　　A：应该到整形外科就诊，找专门进行乳房整形的医师进行治疗。就诊时，通过面诊及查体，医师对乳房肥大的类型进行诊断，然后根据分类设计相应的治疗。　　对于单纯脂肪堆积的患者，通过吸脂的手段能够获得治疗效果。　　对于单纯腺体增生的患者，则通过整形美容的小切口，切除过度发育的腺体，以达到治疗效果。　　对于脂肪堆积及腺体增生都有的患者，就要联合应用腺体切除及脂肪抽吸的方式，方能达到治疗效果。　　另外，对于特别严重的男性乳腺肥大患者，也就是前面提到的乳房呈女性样明显下垂的患者，还需根据下垂程度不同，设计上提胸部的手术切口，去除多余的皮肤，才能达到较好的治疗效果。而同时伴有乳头及乳晕过大的患者，需在术后进行乳头及乳晕的缩小手术，才能达到正常男性胸部外观。　　爱美并不是女性的专利，乳腺疾病也并非女性独有，相比女性，男性对乳腺健康的意识和关注都远远不够。在此提醒各位男士，当胸部出现异常增大、肿块等情况时，一定要引起重视，不要羞涩，及时到正规医院寻求专业医生的帮助。

怎么样能够不开刀就紧肤

面部的皮肤松弛下垂，又不想做手术，通常有以下改善面部松弛下垂的手段。 1、热拉提：热拉提的最主要作用就是紧致肌肤，改善松弛。它的能量深度达皮下组织层，通过刺激皮下胶原新生，收紧皮下结缔组织和脂肪组织，达到改善松弛，提拉面部的作用。一般第一次做是3次一个疗程，每月一次，能达到明显的提升紧致效果； 2、超皮秒：超皮秒是目前世界上最先进的几乎全能的激光仪器，能改善除血管性问题外的大多数皮肤问题，包括色斑，细纹，痤疮瘢痕，黑眼圈，毛孔粗大，洗脱纹身以及紧致肌肤等等。它的紧肤作用主要在皮肤层，通过特有点阵技术，促进胶原新生，紧致皮肤； 3、光子/超光子：这类激光属于日常保养类，长期定时进行光子或者超光子治疗，能够改善皮肤状态，细嫩肌肤。但是，进行基础类的激光治疗需要有耐心，定期治疗，仅通过一次治疗就达到明显及稳定的效果是不可能的。长期使用，肌肤能看到明显年轻化的改善。同时需要注意，市面上很多打着各种名号说是功效类似热拉提，超皮秒的仪器，不要轻易尝试，很多没有正规的国家批文(也就是没有经过国家安全检测)，或者是指鹿为马(比如某些适应症是治疗肩劲痛的理疗仪器，被美容机构用成美容紧肤明星产品)，以免损伤皮肤和神经，造成不良后果。

安全，还是安全！关于吸脂手术的雷区！

最近朋友圈有“美容机构吸脂至网红死亡”的新闻霸屏了，作为一名国家专业培养出来的整形外科医生，决定还是写一个有关吸脂安全性的科普，希望给众多的求美者避雷。　　每年都有因为在美容院或者美容机构吸脂出现严重并发症甚至危及生命而送到我们医院来进行抢救的求美者，诊断主要是两种：低血容量性休克和感染中毒性休克。不是学医的人可能对这两种诊断结果及其背后的差异并不熟悉，但是在看见“休克”二字时都会下意识的认为一定是非常严重的情况。没错，这两种都是非常严重的情况——致命的。而造成这两种情况的原因主要是什么呢？一是手术室环境及器械消毒不达标，二是手术医生的操作技术不达标。总结下来就是医院和医生的因素，因为美容院的夸张宣传，很多求美者认为吸脂很寻常，就是一个小手术而已，这非常不正确，吸脂以及吸脂填充对医院的条件以及医生的技术都有严格的要求。如果医院手术室的无菌级别达不到，医生的无菌操作达不到标准，那么就必然会出现感染，吸脂感染不同于平时感冒咳嗽，是很严重的，比如今年收治的一例在美容院吸脂出现严重感染的病例，不仅吸脂部位皮肤感染坏死，还出现了严重的全身感染及休克，送来我院抢救生命。　　因此，选对医院以及医生十分钟重要。怎么避雷呢？　　首先，国家公立医院的整形美容科是可以信任的，因为对手术室以及手术器械的消毒使用均有严格的要求。而且国家大的公立三甲医院的医生都是国家体系培养出来的正规军，技术值得信赖。　　其次，如果你是到美容院或美容机构或美容整形医院进行手术，手术前一定要认真查证医院各项证件是否齐全，是否符合国家批准开展整形外科手术项目的资质，以及给你手术的医生的是否具有资质，切莫贪图便宜、清新忽悠，动刀子的事儿可千万别不当回事！　　最后，如果求美者想做吸脂手术，而给你手术的医生向你介绍了一大堆华丽的手术名词，那么要谨防上当。国家正规医院对手术项目有规定，吸脂术就是吸脂术，那些在吸脂术前冠上各种形容词的手术项目可能不是正规手术项目，如果遇到这种情况，求美者对医生的资质以及手术医生的资质一定要仔细核查。