盆腔炎性疾病临床诊断准确性较低，诊断盆腔炎性疾病最低诊断标准，需同时考虑子宫颈举痛或子宫压痛、附件区压痛，附加标准为体温超过38.3℃、子宫颈异常黏液脓性分泌物或脆性增加，阴道分泌物显微镜检查存在大量白细胞、红细胞沉降率升高，血细胞C-反应蛋白升高。实验室证实子宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性，特异性标准为子宫内膜活检组织学子宫内膜炎，阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗、输卵管积液，伴或不伴盆腔积液、输卵管及卵巢肿块。 腹腔镜检查发现盆腔炎性征象，最低诊断标准提示性活跃年轻女性、具有性传播疾病高危人群出现下腹痛，并可排除其它引起下腹痛的原因。妇科检查符合最低标准诊断即可给予经验性抗生素治疗，附加标准可增加最低标准特异性。阴道分泌物检查同时发现是否合并阴道感染，特异性标准基本可诊断盆腔炎性疾病，但由于除超声检查及磁共振检查外均为有创检查，特异性标准仅适用于有选择病例。

流产诊断依据病史及临床表现多数可确诊，仅少数需行辅助检查确诊。具体如下： 1、询问患者有无停经史及流产病史； 2、有无早孕反应、阴道流血，阴道流血量及持续时间。有无腹痛，腹痛部位、性质及程度。明确阴道有无水样排液，阴道排液量、色及有无臭味，有无妊娠产物排出等； 3、妇科检查时需注意宫颈口是否扩张、羊膜囊是否膨出、有无妊娠产物阻塞于阴道宫颈口内、子宫大小与停经周数是否相符、有无压痛等。尤其对于疑为先兆流产者，操作应轻柔； 4、诊断困难者可采用必要辅助检查，如B超。对疑为先兆流产者可根据妊娠囊形态、有无胎心，确定胚胎或胎儿是否存活； 5、妊娠试验：通过测定尿液或血液中人绒毛膜促性腺激素明确妊娠； 6、其它检查：包括雌孕激素测定，可协助判断先兆流产预后。 一旦发现流产可能，需及时治疗，还应多休息、注意饮食、避免着凉。

痛经检查具体如下： 1、妇科彩超：可检查子宫、卵巢发育情况，检测有无卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症及子宫腺肌瘤等疾病； 2、盆腔、阴道双合诊或三合诊：既往存在性生活史可行双合诊或三合诊，检查痛经病因，如阴道后穹隆存在触痛性结节、子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等妇科疾病。肛诊可检查子宫骶韧带是否存在结节、增厚，为早期诊断子宫内膜异位症的重要方法； 3、血液CA125检查：若升高可能存在子宫内膜异位症； 4、血常规检查：如果痛经伴月经量大导致贫血，血常规中血红蛋白呈现降低趋势； 5、其它检查：包括血沉、白带细菌培养、子宫输卵管造影、诊断性刮宫等； 6、宫腔镜或腹腔镜检查可明确痛经原因。

一度宫颈糜烂大部分无明显症状，宫颈受物理、化学、生物性因素影响可能发生炎症，部分患者存在阴道分泌物增多及异常子宫出血、劳累后轻微腰酸、小腹下坠等症状。分泌物增多主要表现为黏稠或淡薄水样分泌物，色白、黄伴异味。异常阴道出血表现为非月经期阴道淋漓出血及性生活后阴道出血。发生宫颈炎、盆腔炎时可能出现下腹坠痛或腰骶部不适。 既往根据宫颈糜烂面积大小将宫颈糜烂分为三度。低度指糜烂面积小于宫颈面积1/3，也称为轻度；二度糜烂面积占宫颈面积1/3-2/3，称为中度；三度指糜烂面积大于宫颈面积2/3，称为重度。柱状上皮异位属于正常生理现象，无特殊临床表现、无需特殊治疗。

不同类型阴道炎治疗周期不同，轻微阴道炎一般用药1周左右即可治愈或好转。针对较顽固或易复发等严重阴道炎治疗时间需延长，需系统治疗2-3个疗程左右。霉菌性阴道炎易复发，应遵医嘱进行治疗，药物治疗同时每天更换并消毒内裤，治疗期间避免同房，月经后复查。连续3个月检查无异常即为治愈。 细菌性阴道炎属于常见女性疾病，一般表现为阴道分泌物明显增加，呈稀水样改变。多数患者同时伴阴道瘙痒，需行阴道分泌物检查，确诊感染病原菌种类。需选择抗菌素栓剂，同时配合口服消炎药物治疗。注意个人卫生及性生活管理，如果规范治疗，治疗期避免同房，1周左右大部分可治愈。

宫颈口存在颗粒主要包括以下几种情况： 1、宫颈腺体囊肿：称宫颈青春痘，主要由于宫颈局部慢性炎症使腺管阻塞，腺体分泌物引流受阻、潴留形成。检查时可见宫颈表面出现多个分散青白色小囊泡，直径约2-3mm甚至可达1cm，呈半透明状，内含无色液体； 2、宫颈息肉：为宫颈慢性炎症表现。由于慢性炎症长期刺激，使宫颈管局部黏膜增生。增生黏膜逐渐自基底部向宫颈外口凸出形成息肉。宫颈息肉可单发或多发、大小不等、大多光滑、色红、质脆、蒂宽窄不一，根部附着于子宫颈外口或子宫颈管内； 3、尖锐湿疣：属于最常见性传播疾病，主要通过无保护、不洁性生活传染所致。多数表现为菜花样、乳头状、肉刺状，多呈皮色、白色、粉红色或褐色。皮损大小不等、数目不定、无痛无痒。 出现此类症状尤其伴异常子宫出血时，建议至医院就诊查明原因。

患滴虫性阴道炎不建议怀孕，建议治愈后再计划妊娠。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，主要通过性接触传播。如果滴虫性阴道炎未及时治疗，可引发各类泌尿、生殖系统感染，滴虫感染干扰阴道酸碱环境，造成阴道内缺氧，从而利于各种病原体生存、繁殖。此外，阴道毛滴虫可吞噬精子造成不孕。 妊娠期妇女如发生感染，可造成早产、胎膜早破、低出生体重儿等不良妊娠结局。滴虫性阴道炎主要由性接触传播，患者性伴侣需同时接受治疗。为确保治愈，应使用口服药物进行全身治疗，连续化验两次结果提示阴性属于治愈。预防滴虫性阴道炎在于注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，避免高危性行为。性生活时建议使用避孕套预防。此外，滴虫性阴道炎不推荐阴道冲洗。

怀孕早期因胎盘尚未完全形成，胚胎与子宫壁结合不牢固，应注意劳逸结合、保持愉快情绪。预防先兆流产措施具体如下： 1、生活规律，养成良好习惯、保证每天至少8小时睡眠，避免过度劳累，适量进食水果、蔬菜等含纤维素较多食物保持大便通畅，防止便秘引起先兆流产。穿宽松衣物及平底鞋； 2、避免过重体力劳动，如提水、提重物等； 3、怀孕前3个月内禁止性生活、尽量远离污染环境、避免接触有害化学物质，减少与电脑、手机等辐射性物体接触时间； 4、既往结核、贫血、肺炎、甲状腺疾病病史者及体质欠佳易发生先兆流产。应积极治疗原发疾病，待原发疾病病愈后再考虑怀孕； 5、有流产史的女性再次妊娠后，应于医生指导下服用少量孕激素安胎； 6、宫颈口松弛者怀孕16-18周左右行宫颈内口环扎术，预产期前去除； 7、定期产检，怀孕12周开始规律产检，以保证胎儿健康。

四价宫颈癌疫苗接种对象为20-45岁女性，推荐第0、2、6个月各接种一针，采用肌肉注射共接种三针，半年内接种完成。首剂与第二剂接种时间间隔至少1个月，第二剂与第三剂接种时间至少间隔3个月。四价宫颈癌疫苗是在HPV16、HPV18二价疫苗基础上增加HPV6、HPV11两种低危型亚型。 增加低危型HPV亚型因低危型HPV可引起生殖道、肛周皮肤和阴道下部外生殖器湿疣类病变、扁平湿疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤样变，危害性较大。四价宫颈癌疫苗可预防多数HPV感染，不但可减少宫颈癌风险，还可以预防常见性病、皮肤病，预防作用广泛。但需注意，注射宫颈癌疫苗以后，同样需常规进行宫颈癌筛查。

流产清宫术后护理措施如下： 1、建议适当休息：女人清宫后身体较虚弱，此时需要注意适当休息，保证充足睡眠。避免参加体力劳动或体育锻炼等； 2、日常饮食注意营养补充：食用高蛋白食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。多食用水果、蔬菜等高维生素类食物； 3、注意个人卫生：清宫术后需保持个人卫生，避免造成感染。尽量穿纯棉内裤，勤换洗，禁止性生活一个月，出血期间勤换卫生护垫，一个月内避免坐浴； 4、恢复性生活后需避孕，避免再次意外受孕； 5、密切观察阴道出血情况：一般清宫术后一周左右阴道排出红色或淡红色分泌物，量由多至少、无明显气味。如果出血时间较长或出血量较大，超过月经量或分泌物存在臭味伴发热、腹痛等症状，建议及时就医。