刘翩的科普
浸润性肺腺癌早期可以治愈吗
刘翩
副主任医师
肿瘤中心
早期浸润性肺腺癌可通过手术治愈,对于部分不能够进行手术的患者,可以进行新辅助化疗、放疗。患者加用免疫治疗后,新辅助化疗联合免疫治疗对肺癌患者有较好的效果。所以,患者可以尝试化疗联合免疫治疗的方案,使患者肿瘤缩小,可进行局部切除。
总体而言,对于早期或中期肺腺癌患者,甚至少数患者到晚期后均可通过手术、手术联合新辅助化疗或免疫治疗,可达到治愈的目的。
6.64万
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小细胞肺癌产生原因
刘翩
副主任医师
肿瘤中心
小细胞肺癌的产生可能与以下因素相关:
1、吸烟:烟草含有超过300种致癌物质,吸烟可能诱发肺上皮细胞癌变;如果被动吸烟或吸二手烟,吸入致癌物质也可能导致支气管上皮来源细胞发生癌变;
2、空气污染:长期接触煤燃烧环境或长期接触汽车尾气,可能提高致癌几率;
3、职业性因素:长期从事建筑业或工作时接触粉尘,粉尘中如果含有大量石棉,也可提高患癌几率;
4、饮食习惯:如果长期缺乏维生素的摄入,可以提高患癌几率;
5、其他:如果长期做饭且通风条件较差,可导致吸入大量厨房油烟,亦会提高患癌几率。
9.96万
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肺癌做化疗有什么反应
刘翩
副主任医师
肿瘤中心
肺癌患者化疗后的反应具体如下:
1、出现乏力、双下肢疲软,在几天之后,精神、食欲、乏力等基本可以完全恢复;若患者出现恶心、呕吐的症状,可使患者服用口服止吐类药物进行处理;在饮食上,患者应多进食新鲜的水果、蔬菜,减少进食油腻食物,以免引起恶心、呕吐;
2、出现便秘或者腹胀等,可通过应用药物进行处理,例如通便药物或治疗胀气的药物;
3、出现肝肾功能损伤,如白细胞、血小板或血红蛋白下降;化疗后建议患者3-7天进行血常规及肝肾功能的检查,及早发现并及早处理。
9.10万
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肺癌靶区勾画是怎么回事
刘翩
副主任医师
肿瘤中心
肺癌患者治疗过程当中,很多时候需要使用放疗,而在此之前需对患者病灶进行定位,即采用一定方式确定患者病灶位置。对于头部转移患者,可能会应用头模。对于胸部放疗患者,可能会应用头颈肩模。对于椎体转移患者,可能会应用体模。对于股骨转移病灶,可能需在大腿上画线以确定位置。
在位置确定后,患者需携带模子进行模拟CT,医生会结合患者影像学表现、手术记录情况,以及病理学侵犯范围等,对患者相应临床病灶及亚临床病灶进行较为精确勾画,从而确保未遗漏肿瘤病灶,以及复发或转移亚临床病灶。在靶区构画后,传给物理师以制定相应的计划。在制定计划过程中,物理师会制定多个放疗计划,将其中较完美且对其它重要器官保护较好的放疗计划呈现给医生。医生会对放疗计划进行评估,判断是否在达到预计剂量的同时,对重要器 官能够进行较好的保护。在选定放疗计划后,会将其传输到放疗机房,此时患者可以开始进行第一次放疗。
6.74万
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肺部孤立结节是什么意思
刘翩
副主任医师
肿瘤中心
若肺部出现孤立结节,需从影像学检查进行判断。包括性质为圆形还是分叶状,是否伴有肿瘤特异性表现,比如毛刺、分叶状等,还需观察是否伴有纵隔淋巴结肿大等情况。若出现肺部结节,并非一定由肺癌导致,可能由良性错构瘤、纤维瘤、结核、感染等引起。
出现孤立结节的患者,需进一步检查。对于高度怀疑恶性,比如有毛刺、分叶的患者,需进行全身影像学检查,还需要进行肿瘤标志物检查。此外,还可进行病理学检查,即CT引导下肺穿刺活检,可较为准确地显示结节性质,从而进行相应治疗,如考虑手术切除或继续观察。
