蔡俐琼的科普
子宫肌瘤治疗方案
蔡俐琼
副主任医师
妇产科
子宫肌瘤常见治疗方法如下:
1、若子宫肌瘤位于浆膜下或肌壁间,患者无明显症状,可以每3-6年进行一次检查,观察肌瘤生长速度。一般没有症状、生长速度相对较缓慢的肌瘤,可以采取保守治疗;
2、若子宫肌瘤位于黏膜下,即使肌瘤较小,患者也可出现如月经量多、腹痛等症状,且较为明显,对于此类患者建议进行手术治疗;
3、若肌瘤生长速度较快,怀疑肌瘤可能存在变性,应尽早进行手术治疗。
除存在手术指征的肌瘤以外,对于其他子宫肌瘤可采取保守治疗,如生长速度缓慢且无症状的肌瘤。但如果是既往有子宫肌瘤且短期内没有进行手术的患者,需要进行终身随访。
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卵巢的畸胎瘤严重吗
蔡俐琼
副主任医师
妇产科
卵巢畸胎瘤属于常见生殖细胞肿瘤,严重程度主要取决于畸胎瘤性质。良性卵巢畸胎瘤通常生长较缓慢,对患者一般不会造成严重影响,只要进行手术治疗,治疗后进行定期随访即可。
恶性畸胎瘤即未成熟畸胎瘤,占卵巢恶性生殖细胞肿瘤20%左右。Ⅰ期患者5年生存率可达到95%,晚期患者生存率可达到75%。恶性畸胎瘤患者晚期,通常可出现消瘦、腹痛以及恶液质等其他表现。
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卵巢畸胎瘤怎么治
蔡俐琼
副主任医师
妇产科
卵巢畸胎瘤以手术治疗为主。术中探查时,通常在40分钟可出快速病理报告。若病理报告提示良性,即成熟性畸胎瘤,年轻女性可进行畸胎瘤剥除手术,保留正常卵巢组织。绝经后女性一般建议尽量行单侧或患侧附件切除。
恶性畸胎瘤即未成熟畸胎瘤,通常病检结果报告后,建议进行全面分期手术,即根治性手术。但青春期或年轻女性,若对侧卵巢以及子宫未被累及,可进行保留生育功能手术。对于复发患者通常主张进行手术治疗,除Ⅰ期及分化较好恶性畸胎瘤患者以外,其他患者均需要进行化疗。因此畸胎瘤手术建议尽早进行手术探查。
