王永强医生线上门诊_内蒙古自治区人民医院_胃肠外科 - 有来医生

盲肠憩室炎穿孔用手术吗

发生盲肠憩室炎穿孔需要进行手术。盲肠憩室是在盲肠上长的一个盲管样结构，形态类似阑尾，而且与阑尾临近，发炎后与阑尾炎症状酷似，因此术前诊断较为困难，多数误诊为急性阑尾炎而在手术中明确。发生盲肠憩室炎穿孔同急性阑尾炎穿孔一样，都会发生腹膜炎，甚至感染扩散可导致发生感染性休克，是有危险性的，所以术前如果明确诊断是盲肠憩室炎穿孔，患者需要进行手术治疗。

肛周脓肿的病因

绝大多数肛周脓肿都是由肛腺感染引起的。肛腺开口于肛窦，开口向上呈漏斗状，因此该处容易存留大便或者被硬粪块损伤而引起肛窦炎，感染累及肛腺后就会导致括约肌间间感染，此时炎症向不同方向蔓延会形成直肠肛管周围不同部位的脓肿，比如骨盆直肠间隙脓肿、坐骨肛管间隙脓肿等，其中向下方蔓延就会发生肛周脓肿。出现肛周脓肿破溃或者进行手术切开引流后常常可形成肛瘘。

胃癌遗传吗?

胃癌的确切病因不十分清楚，与地域环境、饮食生活习惯、幽门螺杆菌感染、胃的慢性疾病、胃的癌前病变、遗传和基因等多因素有关。有研究表明与胃癌病人有血缘关系的亲属，其胃癌发病率比普通人群高出四倍，其一级亲属患胃癌的比例明显高于二、三级亲属，这说明在胃癌的发病过程中遗传因素起一定的作用，因此对于有胃癌家族史的人群要注意定期检查。

胃癌早期症状有哪些常见

早期胃癌多数病人没有明显的症状，有时候仅表现为上腹部不适，隐痛，食欲减退，进食后饱胀感，恶心等非特异性的上消化道症状。也有部分有胃窦癌的病人可出现类似十二指肠溃疡的症状，表现为饥饿和夜间节律性上腹部疼痛，按照慢性胃炎和十二指肠溃疡进行治疗，症状可以暂时缓解，这种情况在临床上特别容易被忽视而误诊。由于早期胃癌没有明显的特异性症状，所以临床上早期胃癌占比较少，多数病人发现的时候就是进展期。

胃癌早期需要化疗吗

早期胃癌是指病变仅局限于黏膜或黏膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移，早期胃癌患者行根治术后治疗效果比较好，尤其是黏膜内癌，5年生存率接近100%。早期胃癌一般不必辅助化疗，但是有下列情况之一者需要辅助化疗：1，癌灶面积大于5cm²。2，病理组织分化差，比如黏液腺癌、未分化癌、印戒细胞癌。3，淋巴结有转移。4，多发癌灶。5，病人年轻，年龄低于40岁。

肚脐眼里面的脏东西能弄掉吗

肚脐眼里面的脏东西可以弄掉，而且应该弄掉。脐孔里有脏东西的人很多，甚至有的人从未清理过，可形成一个硬结，可以称为脐石，里面寄生了大量细菌，往往有恶臭，部分人合并局部感染而形成脐炎，表现为反复发作的局部流脓，进行局部换药、服用抗生素治疗效果往往不好，有的人需要手术切开引流。因此脐孔里面的脏东西建议清理掉，清理的时候注意不要弄破周围皮肤，以防引起感染。

一抽烟就肚子疼是胃癌吗

抽烟后出现肚子疼多数不是胃癌导致，一抽烟就肚子疼往往是因为草中含有尼古丁、烟碱等化学物质，这些化学物质可以导致平滑肌痉挛，而肠道含有大量平滑肌，这些平滑肌痉挛收缩就会出现肚子疼，甚至有的人会出现腹泻。这些化学物质还可以导致血管平滑肌收缩，胃肠道血管平滑肌收缩可以导致胃肠道缺血，也可以出现腹痛症状。另外这些化学物质可以直接刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道痉挛而出现腹痛。当然有胃癌的人抽烟也可能引起胃部的痉挛性疼痛，这种情况毕竟不多见。

胃癌患者可以吃蜂蜜吗

胃癌患者可以吃蜂蜜。蜂蜜的营养价值很高，蜂蜜中含有较高的果糖、葡萄糖，食用后吸收快，能够快速缓解疲劳，同时还能够促进肠蠕动，对便秘的缓解有帮助。蜂蜜中还含有一些微量元素，能够起到安神补脑的作用，蜂蜜还可以营养心肌，保障冠状动脉血流。可见食用蜂蜜有众多好处，而对促进肿瘤的发展没有相关报道，但是不适合有糖尿病和腹泻的人食用。

低分化胃癌早期切除的复发率

低分化胃癌早期切除后复发率很低。胃癌是否复发主要看分期的早晚，早期胃癌切除后效果很好，复发率低，如果没有淋巴结转移，5年生存率接近100%，复发率低于10%，甚至有不复发的可能。而胃癌的分化程度指的是肿瘤细胞在显微镜下见到的形态，分化越低，肿瘤的恶性程度越高，肿瘤的生长速度越快，淋巴转移和血行转移发生的越早，所以建议早发现早治疗。

胃穿孔术后饮食指导

胃穿孔目前以穿孔修补术为主要术式，手术后穿孔部位需要时间愈合，胃管往往要留置3-5天，带胃管期间可以少量饮水，目的是湿润喉咙，不可以大量饮水，胃管拔出后开始正式进流食，如清水、米汤、果汁、蛋汤等，要做到少量多次，一般经过到1周开始进半流食，包括稀粥，面片，稠粥，鸡蛋糕等，术后10天可以进软食，包括面条，馒头，米饭，蔬菜水果都可以，软食建议维持两个月。同时按照医嘱服药，按时复查。

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