梁薇芬的科普
低压高的危害有哪些
梁薇芬
副主任医师
心血管内科
低压即舒张压,舒张压增高危害具体如下: 1、心脏影响:长期舒张压高患者可能导致冠状动脉粥样硬化、血管狭窄出现心肌缺血,甚至心肌梗死以及心力衰竭; 2、肾脏影响:可影响到肾动脉,出现蛋白尿、肾动脉硬化、肾功能不全,甚至尿毒症; 3、脑血管影响:导致脑动脉硬化、脑血管狭窄、脑缺血发作,甚至出现脑梗死、脑出血; 4、眼部影响:可导致眼底动脉硬化、眼底病变、视物模糊,甚至失明等。
9.53万
469
2023-12-27
心肌供血不足的治疗方法
梁薇芬
副主任医师
心血管内科
心肌缺血治疗方式主要是药物治疗,具体如下: 1、扩张冠状动脉药物:如硝酸酯类药物,包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等均可扩张冠状动脉; 2、增加心肌供血,降低心脏负荷药物:如各种降压药以及降低心肌收缩力药物,包括β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂; 3、降低心肌耗氧量,改善患者预后抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等; 4、降脂药物:例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 若病情严重则需进行介入治疗或外科手术治疗。
7.52万
323
2023-12-24
心力衰竭最常见病因
梁薇芬
副主任医师
心血管内科
心力衰竭病因如下: 1、心肌病变:原发性心肌损害包括心肌缺血、心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、免疫反应性心肌炎、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌致密化不全等,继发性心肌损害包括代谢性疾病、糖尿病、心脏淀粉样变性、结缔组织病、心肌毒性药物损害等; 2、心脏负荷过重:指可导致心脏负荷过重疾病,使心脏通过改变自身结构方式满足泵血需求,长期如此可使心脏结构功能失去代偿能力,继而发生心衰。压力负荷过大原因包括高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等;容量负荷过大原因包括心脏瓣膜关闭不全、先天性心脏病、慢性贫血、甲亢等; 3、心室前负荷不足:包括二尖瓣狭窄、心脏压塞、限制型心肌病、缩窄性心包炎等。
6.26万
251
2023-12-09
右心衰竭临床表现
梁薇芬
副主任医师
心血管内科
右心衰竭是以体循环淤血为主要表现,具体如下: 1、颈部静脉血管充盈、怒张:属于右心衰最早征象; 2、消化道症状:胃肠道淤血导致腹胀、厌食、呕吐等; 3、呼吸困难:右心室扩大影响左心室舒张,肺淤血所致; 4、水肿:双腿水肿逐渐向上蔓延至全身; 5、胸水和腹水:体循环淤血导致。 右心衰以药物治疗为主,药物治疗目的是减轻右心负荷、增加心肌收缩力,从而改善血流动力学状况,常用药物包括利尿剂、洋地黄类药物、血管活性药物、抗肺动脉高压药物等。
9.78万
163
2023-12-07
血压80/40怎么处理
梁薇芬
副主任医师
心血管内科
血压80/40mmHg偏低,因为正常血压为>90/60mmHg,治疗方法如下: 1、明确患者基础血压值,如果基础血压较低,无任何症状,相对危险性较小,无需药物治疗; 2、如果平时基础血压不低,突然出现血压明显降低伴有明显临床症状,如头昏、乏力、黑蒙等症状,此时需要警惕。排查血压降低原因,有无失血、有无严重心力衰竭或其它引起血压降低疾病,进行对症治疗。血容量不足需补充血容量,可使用收缩血管药物保证心、脑、肾等重要脏器血液供应。
8.85万
64
2023-12-02
心肌梗塞是怎样引起的
梁薇芬
副主任医师
心血管内科
心肌梗死是冠心病一种严重类型,冠状动脉粥样硬化是急性心肌梗死较常见病因。由于供应心脏的血管冠状动脉形成斑块及急性血栓,造成血流中断引起心肌细胞短时间内急剧缺血坏死,称为心肌梗死。 急性心肌梗死诱发因素较多,任何诱发血栓形成、血管内斑块脱落、冠状动脉痉挛或狭窄因素均可致病。日常生活中常见诱因包括剧烈运动、过度疲劳、暴饮暴食、情绪波动、天气变化、用力排便等。心肌梗死属于较严重疾病,如果发现不及时或病情较严重情况下可以危及生命。心肌梗死常见危险因素包括年龄、高血压、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重、肥胖或不运动等。
6.97万
402
2023-11-25
窦性心动过速什么意思
梁薇芬
副主任医师
心血管内科
正常人体心脏以一定频率搏动,搏动起源于窦房结。窦性心动过速指窦房结发出冲动频率加快导致心律失常,定义为窦性心律超过100次/分,属于临床最常见心动过速。窦性心动过速与交感神经兴奋以及迷走神经张力降低有关,并非原发性心律失常,可由多种原因引起,具体如下: 1、生理性因素:运动、情绪激动; 2、药物因素:如服用肾上腺素等; 3、发热、贫血、甲亢等。 无症状者无需治疗,有症状者应消除诱因,积极治疗原发病,必要时可使用抗心律失常药物控制心率。
8.59万
93
2023-11-24
早期心肌病有哪些症状
梁薇芬
副主任医师
心血管内科
心肌病早期症状因人而异,无特征性表现,不同疾病临床表现不同,一般都是通过体检行超声心动图发现。部分患者可出现轻微感觉异常,如活动耐量下降,活动时出现胸闷、心慌,休息后症状有所缓解,但随活动量增大,症状越明显。随病情进展,患者在剧烈运动或体力活动时容易疲乏、乏力,甚至出现胸闷、气短、呼吸困难等表现,可能是心功能下降导致。 患者出现临床症状后需要引起重视,尽早到正规医院进行心电图、超声心动图、心脏磁共振以及实验室相关检查,尽早明确诊断。心肌病需要做到早发现、早治疗,预后效果较好。患者平时需要注意休息、避免劳累、饮食清淡、遵医嘱用药、定期复查,以延缓疾病进展。
9.20万
137
2023-11-24
慢性心衰怎么办
梁薇芬
副主任医师
心血管内科
慢性心衰治疗具体如下: 1、一般治疗:包括适当运动、控制体重,低盐、低脂饮食,同时应避免感染、剧烈运动、情绪激动等会诱发心衰急性发作的因素; 2、病因治疗:可能导致心脏功能受损的常见疾病,如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等,应早期进行有效治疗; 3、药物治疗:利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物,包括呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、托伐普坦等。正性肌力药物包括洋地黄、多巴胺、多巴酚丁胺等,应用洋地黄时应警惕洋地黄中毒情况。延缓心室重构治疗是慢性心衰长期治疗的基本方法,包括ACEI和ARB类药物。伊伐布雷定可以减慢窦性心律,改善左心室功能; 4、非药物治疗:包括心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器或左室辅助装置,以及心脏移植等方法。
6.59万
319
2023-11-05
风心病最常见的并发症有哪些
梁薇芬
副主任医师
心血管内科
风心病并发症具体如下: 1、心力衰竭:是风湿性心脏病不可避免的并发症,因为风心病患者存在二尖瓣或主动脉瓣狭窄,可引起心脏扩大导致心脏射血量不足,患者出现心衰症状,如呼吸困难、下肢浮肿等; 2、血栓栓塞:属于风心病严重并发症,因为风心病患者出现二尖瓣狭窄后,引起左心房扩大形成心房颤动,心房颤动加重心力衰竭,还会产生血栓,心房内血栓达60%会堵塞脑血管形成脑梗死,还有可能堵塞其它部位,如肠系膜动脉、下肢动脉、肾动脉等; 3、风湿性心脏病可并发感染性心内膜炎、急性肺水肿、心律失常等。
9.61万
426
2023-08-24