黄丽军的科普
甲泼尼龙琥珀的危害
黄丽军
主任药师
药学部
甲泼尼龙琥珀酸钠又叫作甲基强的松龙,主要不良反应是可以造成库欣综合征和高血糖。由于强大的免疫抑制作用,使用后会导致真菌感染治疗失败。它是肾上腺皮质激素中的糖皮质激素,属于人工合成的糖皮质激素,长期用药会反馈性的抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,也就是反馈性的抑制自身糖皮质激素的分泌,还可以造成库欣综合征和高血糖,导致糖代谢紊乱。可以影响炎症和免疫过程,以及糖、蛋白质和脂肪的代谢,并且可以作用于心血管系统、骨骼和肌肉、中枢神经系统。这个药物具有比较弱的盐皮质激素的作用,所以长期使用激素治疗的免疫疾病的病人,常常可以看到满月脸和水牛背等等这样的现象,因此这一类药物应当尽量使用最低有效剂量和最短疗程,慢性病如果自发缓解就应该停药。在用药之前需要考虑患者的全身状态,由于它的强大的免疫抑制作用。如果出现全身性的真菌感染会导致感染加重,因此这种情况不能够使用甲泼尼龙,由于长期使用甲泼尼龙会抑制儿童的生长,儿童患病需要使用需要密切注意监测生长发育的情况。长期使用甲泼尼龙可能会增加发生骨质疏松、水潴留的风险,并且引发高血压。已经确认甲泼尼龙可以通过胎盘,因此可能会导致胎儿畸形,长期用药还可以导致婴儿出现白内障,因此孕妇以及哺乳期妇女如需用药,需要咨询医生或者药师。这个药物应当尽量选择固定时间服药,长期使用时为了避免产生更多的副作用,可以采取隔日疗法进行治疗。由于甲泼尼龙还可能会引起精神错乱,所以需要家属密切观察病人是否出现心理改变。为了了解药物对病人的影响,需要定期检查电解质、骨密度、尿常规、餐后两个小时的血糖、血压等等,用药超过六周则需要检查眼压,防止视网膜病变以及视物模糊。
4.90万
81
镇痛片的作用与功效
黄丽军
主任药师
药学部
不知道想问的是不是去痛片的作用与功效,如果是去痛片的话,这个药又称作索密痛,组成成分是氨基比林、非那西汀、咖啡因和苯巴比妥,主要用于发热、轻度或者中度疼痛的止痛。要注意这个药对创伤性剧痛和内脏平滑肌的绞痛是无效的,这个药不能够长期使用,以免发生中性粒细胞的缺乏,而且长期使用可以引起依赖症,并导致对这个药物的耐受。要根据控制症状的需要,在最短的治疗时间内使用最低有效剂量,这样可以使不良反应降到最低。由于非甾体抗炎药可能会引起胃肠道出血、溃疡和穿孔,所以要注意可能增加的严重心血管血栓性不良事件,以及脑卒中的风险。由于药物中的氨基比林成分在胃酸的作用下可能会与食物发生作用,形成致癌性的亚硝基化合物,尤其是亚硝胺,所以氨基比林与食物同服有潜在的致癌风险,药物中的氨基比林反而可能会引起发热。长期使用非那西汀可以引起药物的依赖性,并且对视网膜有一定的毒性。用药一周之后应该定期监测血常规,并且用药期间应该密切监测血压。
播放语音
7.23万
54
氟康唑为啥三天吃一次
黄丽军
主任药师
药学部
氟康唑三天吃一次是氟康唑针对特殊病种的用药方法。氟康唑属于三唑类抗真菌药,对于大多数真菌感染的病例,采用口服治疗的方法时大多数采用首剂量倍量,之后为一日给药一次的方式。需要注意的是,氟康唑仅在预防和治疗阴道念珠菌感染复发时,可采用每三天一次,即第一、四、七天给药的服药频次,之后可一周一次给药。氟康唑的使用疗程应根据个体治疗反应效果和感染部位共同决定,建议最好在医生的指导下用药治疗。
7.79万
50
苯扎贝特的功效与作用
黄丽军
主任药师
药学部
苯扎贝特属于血脂调节药,目前国内批准的适应症是用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症以及混合性的高脂血症,主要可以增加脂蛋白脂酶和肝脂酶的活性,促进极低密度脂蛋白分解代谢,使血液中甘油三酯水平降低,并且减少极低密度脂蛋白的分泌,降低低密度脂蛋白和低密度脂蛋白胆固醇,同时还可以升高高密度脂蛋白,并且降低血纤维蛋白原,该药物降低血液甘油三酯的作用要比降低血液胆固醇的作用要强。苯扎贝特在用药之前需要明确病人的生理状态,对于肝功能不全或者原发性胆汁性肝硬化的病人,不能够使用苯扎贝特。对于患有胆囊疾病以及胆结石的病人,使用苯扎贝特可能会加重病情的症状。如果患有肾病综合征引起白蛋白减少的病人使用苯扎贝特,发生肌肉溶解疾病的风险会增加。如果是肾功能不全的患者 ,用药时间间隔需要调整,对于孕妇以及哺乳期妇女最好不要用药。在服用方法和服用频次上,苯扎贝特缓释片应该在晚餐后整片吞服,不能够咀嚼或者掰碎使用,其他的普通剂型可以采用进餐的时候或者餐后服药。如果需要达到理想的降脂的水平,必须严格按照医嘱用药,需要长期、规律的服用,同时在用药期间要坚持控制饮食和改善生活方式,比如增加食物中蔬菜、粗纤维食物以及鱼类的比例,限盐,控制体重,适量增加运动,戒烟限酒。
12.70万
96
唑吡坦片的功效与作用
黄丽军
主任药师
药学部
唑吡坦片属于镇静催眠药,药物只限于治疗以下情况下的严重睡眠障碍,比如偶发性失眠症、暂时性失眠症,也就是药物仅仅可以短期治疗使用。如果存在严重的呼吸功能不全、睡眠呼吸暂停综合征、肌无力的情况,不能够使用唑吡坦。肝功能不全的患者可能需要调整用药剂量,要注意药物使用后可能会出现复杂睡眠行为,包括睡行症也就是梦游、梦游驾驶,或者在不完全清醒的情况下从事其他活动,就有可能导致严重的损伤,如果出现以上的行为需要立即就诊。由于唑吡坦具有镇静和松弛肌肉的作用,对于老年人用药之后可能会发生跌倒,从而引起严重的后果。孕期妇女以及哺乳期的妇女由于唑吡坦可以通过胎盘,并且可以在乳汁中分泌,因此会影响到胎儿及幼儿的神经系统发育,所以这两类人群不建议使用。由于食物可以影 响唑吡坦的药物效果,因此需要在睡前空腹服用,基本上可以保证7-8个小时的充足睡眠。如果长期用药会引起依赖症,突然停药会导致患者产生戒断症状。因此请在医生和药师的指导下逐渐减量,不能够擅自停药,但是短期内用药治疗的时候,停药是无需出现停药的,用药期间应当尽量避免饮酒,并且用药之后避免驾驶,这样的危险行为。
14.84万
56
藿香正气口服液禁忌
黄丽军
主任药师
药学部
藿香正气口服液,它的制剂成分里含有酒精,也就是乙醇。因此,在同时使用抗菌药物的时候,尤其是在服用头孢菌素这样的药物的时候容易发生戒酒硫样反应,产生面部潮红、心率增快这样的不良反应,同样类似的药物不能够使用的还有环丙沙星、甲硝唑等等。由于藿香正气口服液中含有生半夏,所以在中药十八反,也就是十八反的禁忌之中,含有草乌、乌头这样药物的中药,比如豹骨成方中的豹骨活络油,还有安阳固本膏等含有草乌和制乌头成分的成药,都不可以和藿香正气口服液同时使用。而且,用药时间不应该同时服用滋补性的中药,比如阿胶、人参等等。由于含有生半夏,所以不适合过量或者长期服用。对于儿童,以及妊娠期妇女和哺乳期妇女都应该慎用。同时,用药期间应该禁烟酒和辛辣、生冷、油腻的食物,这些和 其它的中药服用的时候忌口相同。
4.80万
89
注射用小牛脾的作用与功效
黄丽军
主任药师
药学部
小牛脾提取物注射液是由健康小牛的脾脏提取物制成的免疫调节药,对于机体的免疫功能具有双向调节作用,可以纠正机体免疫功能紊乱,同时还可以激活和增强人体非特异性免疫,增强机体对感染的抵抗力。小牛脾提取物注射液还可以诱导生成干扰素,明显改善人体细胞免疫功能,还可以刺激骨髓细胞增殖,增强造血功能。在抗肿瘤方面可以使肿瘤细胞缺乏能量来源,造成肿瘤细胞代谢过程发生障碍,阻止肿瘤细胞浸润、复制和增殖,起到抗癌的作用。目前临床主要用于细胞免疫缺陷,比如湿疹、呼吸道以及肺部感染,也可以用于放化疗引起的白细胞减少、白血病、再生障碍性贫血以及其他恶性肿瘤的辅助治疗,也可以改善术后患者以及重症患者身体虚弱的状况。要注意采用静脉注射的时候首次滴注应该非常缓慢,防止出现过敏反应。由于小牛脾提取物注射液可以产生严重的过敏性休克,一旦出现,可能致死,所以出现过敏反应的时候应该立即停药,并且对症治疗。
播放语音
4.46万
81
西地那非片的功效与作用
黄丽军
主任药师
药学部
西地那非是治疗男性性功能障碍的药物,用于治疗勃起功能障碍,也可以用于治疗肺动脉高压。在用药前需要知道患者的用药史,并由医生评估病人的勃起功能障碍程度。由于高脂肪食物可以延迟药物的吸收,西地那非推荐空腹服药,并建议在性生活前约一个小时左右服药,一·天用药不要超过一次。如果使用的是口崩片,需要将药片放在舌面上,溶解后随唾液或者用水吞服。如果病人正在使用吗多明或硝酸酯类药物,比如说硝酸甘油、硝酸异山梨酯,是不能够使用西地那非的,因为合用可能会增加降压作用导致低血压。原发性低血压的患者不能够使用西地那非,而且近期发生过脑卒中或者心肌梗死的病人也不能够使用本药。需要注意的是存在肾功能损害及肝功能损害的患者,需要如实告知医生,因为需要调整用药剂量,用药期间需要注意,如果阴茎持续勃起超 过四个小时,请立即就诊泌尿外科,因为勃起时间过长可能会引起阴茎组织损伤,导致永久性勃起功能丧失。
播放语音
13.50万
69
重组人干扰素α2b喷雾剂是治疗什么的
黄丽军
主任药师
药学部
重组人干扰素α2B的喷雾剂,主要适用于治疗病毒引起的初发,或者复发性皮肤单纯性疱疹,比如口唇疱疹、生殖器疱疹,也可以用于尖锐湿疣的辅助治疗。药物属于免疫调节药,具有免疫增强的作用,同时还可以用于皮肤科抗感染治疗,也就是用作皮肤科抗病毒药,同时还可以制成眼药水或者眼用凝胶,用于眼部的抗病毒治疗。还可以在肿瘤系统用药中起到免疫增强剂作用,在治疗生殖器疱疹的时候,需要将药物喷涂在患病部位,在使用喷雾剂的时候,一定要注意要将推钮按压到底,而且推钮复位的速度不应该过快,可以方便让药液更均匀的以雾状形式喷出,药物喷涂应该能够覆盖整个创面。对于尖锐湿疣需要连续使用六周以上,口唇疱疹以及生殖器疱疹需要连续使用一周,用药之后用药部位不要再涂抹外用药物 ,以免影响疗效。要注意药物需要在2-10℃避光、冷藏保存,要注意避免高温对药物的破坏。
4.40万
94
香菇多糖注射剂的作用及功效
黄丽军
主任药师
药学部
香菇多糖注射液的主要成分是香菇多糖,这个药物是免疫调节剂,主要用于恶性肿瘤的辅助治疗。在中医成方中,香菇多糖属于补气剂,香菇多糖能够促进淋巴细胞的增殖,同时提高NK细胞,也就是杀伤细胞的活性,NK细胞细胞活性增强了,就可以起到增强抗病毒、抗感染、抗肿瘤,以及免疫调节的作用。香菇多糖注射液在免疫系统用药中,属于免疫增强药,因此它可以用于自身免疫功能低下,引起的多种疾病治疗,并且可以用于慢性病毒性肝炎的保肝治疗,这里需要注意的就是香菇多糖,只对免疫功能低下病人是有效的。免疫功能正常的人使用香菇多糖,并不能够增强免疫力,而且疗效不和用药剂量成正比。在临床中使用需要注意由于存在配伍禁忌,香菇多糖不能够和维生素A同时合用,而且由于香菇多糖具有抗血小板凝 聚的作用,因此有出血倾向的患者,以及血友病患者需要慎用。
14.74万
85
