牙龈发炎的患者能洗牙。洗牙为牙周基础疾病重要治疗方法，主要通过超声器械或手工器械将局部菌斑、软垢及牙结石去除，保持良好的口腔卫生。洗牙可改善牙龈炎或牙周炎临床症状，如牙龈肿痛等均可明显改善。但患者出现牙龈脓肿时需进行局部处理，暂缓进行洗牙，以免造成炎症扩散。 此外，若患者佩戴较特殊心脏起搏器或具有传染性疾病，包括乙肝、结核、艾滋等，不建议患者进行超声波洗牙，必要时可进行手工洁治。因此，患者出现牙龈发炎或牙龈肿痛时，建议大家引起重视，前往口腔科与医生预约，进行常规洗牙。

洗牙是指采用超声波器械或手用器械对口腔内的菌斑、牙结石进行清理的过程。怀孕不是洗牙的禁忌时期，但孕早期的前三个月是胚胎发育比较重要的时期，容易发生流产的情况，如果患者牙龈炎症不是特别严重，建议暂缓洗牙，等到孕中期，即4-6个月的时候进行洗牙。 在洗牙的过程中，医生也会关注孕妈妈的特殊时期，操作也会比较轻柔，这时候孕妇本身也要放松心情，不要过度的紧张。孕晚期的后三个月，进行过度的操作可能会引起孕产妇紧张的情况，可能会造成流产的发生，这个阶段也建议暂缓进行洗牙，因为洗牙的时候会有酸痛或敏感不适情况的发生。

正常超声波洗牙时间需根据具体情况而定，一般在20-60分钟。若患者口腔卫生较好，牙列整齐，平素不吸烟、不饮浓茶，菌斑及烟渍较少时，则治疗过程较快，通常20-30分钟即可完成。若患者口腔卫生状况较差，菌斑、软垢及牙结石较多，提示喜抽烟、喝浓茶，则治疗过程较长，需一小时左右。 洗牙时长还与患者洁牙频率相关，部分患者几十年甚至一辈子未洗过牙，此时治疗时间则较长；部分患者口腔保健意识较好，半年或一年定期洁治，口腔卫生控制较好，此时洁治所需时间较短。洁牙过程较复杂，需每个面均仔细清理，清理后还需进行抛光，若患者出血还需进行出血处理。此外还需进行冲洗及检查，整个过程大约需20-60分钟时间。

正常情况下烤瓷牙的表面很光滑，与自身牙齿不同，自身牙齿具有较多小窝沟，容易残留菌斑，需进行超声清洗，即洗牙。但某些情况下，如安装烤瓷牙后，牙颈部出现菌斑、软垢、牙结石或龈下出现问题时可进行洗牙。洗牙时需特别注意不能损坏烤瓷牙颈部与牙体的粘接，可通过局部抛光进行清洁，建议患者前往牙周科请医师操作。 烤瓷牙可能与牙齿粘接不牢固，出现松动情况，洗牙过程中可能出现烤瓷牙的脱落，患者无需担心，通常超声波洁牙不会造成烤瓷牙脱落。若因原来修复体粘接不牢固而发生脱落，仅需对烤瓷牙进行再次粘接即可。

龋齿指牙体硬组织发生破坏性疾病，一般无法自行修复。较浅或发生于牙釉质浅层龋损，可通过涂氟再矿化治疗，促进龋损再矿化，同时患者需注意口腔卫生环境的维护。 龋病为多因素引起口腔细菌性疾病，目前较公认的龋病病因为四联因素学说，包括易感宿主、口腔内细菌、产酸食物及足够时间，四种因素相互作用，缺一不可。即细菌黏附牙面形成菌斑生物膜后，利用糖类进行代谢产酸，达到临界pH值后，造成牙齿硬组织脱矿，一段时间后可形成龋损。此外，临床上部分患者进食较多糖类但并未患龋，提示与宿主相关。

龋病为由多种因素引起的口腔细菌性疾病。目前龋病病因较公认的说法为四联因素学说，主要包括易感宿主、口腔里面的细菌、产酸食物及足够时间，上述因素相互作用，缺一不可。细菌黏附牙面形成菌斑生物膜后，利用糖类进行代谢产酸，达到临界pH值后造成牙齿硬组织的脱矿，一段时间后可形成龋损。 临床上部分患者进食较多糖类但并未患龋，提示与宿主相关。因此日常生活中预防龋齿可针对上述四个因素进行，如加强口腔卫生清洁、减少进食含糖食物及饮料，均可有效预防龋齿发生。

临床上对于洗牙结束后可否抽烟并无硬性规定，但抽烟可能造成牙表面烟斑色素沉着，影响牙齿美观，且不利于牙周疾病患者的牙周组织愈合修复。因此，患者无论是否洗牙，均不建议抽烟，而且从全身健康角度讲，吸烟不利于患者全身健康。 洗牙与洗澡类似，洗澡可自行完成，但洗牙需由专业口腔医师操作。洗牙属于龈上洁治，为牙周病基础治疗中很重要的方法，可采用超声波器械进行洗牙，也可采用手工器械进行洗牙。超声波器械效率较高，舒适感也相对较强。但某些情况下，若患者装有起搏器或具有传染性疾病，如艾滋病或肝炎活动期，则不建议进行超声波洁牙。若此类患者需要洁牙，建议进行手工洁治。

口腔溃疡虽然较常见，但复发性阿弗他溃疡的病因较为复杂，主要如下： 1、免疫因素，如免疫功能的紊乱； 2、遗传因素，部分患者均具有明显家族遗传倾向； 3、系统性疾病的因素，流行病学调查发现，口腔阿弗他溃疡可能与胃溃疡及十二指肠溃疡等消化道疾病相关，也有可能与幽门螺杆菌感染相关，但目前存在一定争议； 4、环境因素，环境因素包括患者心理因素、生活环境、工作和社会环境等引起心理反应，如突然调动工作、近期工作压力较大，加班或熬夜，突然搬家导致周围环境发生变化等均可诱发口腔溃疡； 5、其它因素，如微循环障碍。 反复口腔溃疡可能为发生复发性阿弗他溃疡，此为最常见口腔黏膜溃疡类疾病，发病率高达10%-25%，女性高于男性，好发于10-30岁年龄段。该病特点为周期性、复发性及自限性，其临床表现为红、黄、凹、痛，患者通常感觉疼痛不适。 总之，复发性阿弗他溃疡的因素较为复杂。若患者出现此类情况需进行仔细分析，医生接诊患者时也需仔细倾听患者描述病史，从而帮助患者寻找疾病因素，且患者需在今后生活、工作及学习中尽量避免此类因素刺激。

牙釉质为人体内高度矿化且硬度最高组织，进行超声波洁牙时，正确操作不会对牙釉质产生破坏。若治疗过程中产生细微划痕，可通过洁治后抛光去除，患者无需担心。洁牙过程较复杂，每个面均需清洗后抛光，若患者出血还需进行出血处理，还需进行冲洗及检查，整个过程大约需20-60分钟时间。 若患者口腔卫生较好、牙列整齐、不吸烟、不饮浓茶、菌斑及烟渍较少时，治疗过程较快，通常20-30分钟即可完成。若患者口腔卫生状况较差，菌斑、软垢及牙结石较多，喜抽烟、喝浓茶，则治疗过程较长，需一小时左右。部分患者口腔保健意识较好，半年或一年定期洁治，口腔卫生控制较好，此时洁治所需时间较短。

洗牙仅可缓解牙周炎及口腔卫生不佳造成的口腔异味，但由消化系统的疾病，如溃疡、肝衰竭引起的口腔溃疡，长期服用扑热息痛或水合氯醛造成的口腔异味，及由心理和精神压力造成的口腔异味，无法通过洗牙清除。 建议具有口腔异味烦恼的患者到口腔科进行就诊，由医师对口腔健康卫生情况进行检查。若发现口腔卫生存在问题时可先进行洗牙，即龈上洁治。若经过彻底有效的洗牙后，异味仍然很严重，需考虑消化系统及其它方面异常，需进一步检查及相应治疗。