李海明的科普
桡骨小头半脱位复位后还会疼吗
李海明
主任医师
骨科
儿童出现桡骨小头半脱位是因为生理结构造成,即韧带薄弱。桡骨小头属于斜坡状,容易造成桡骨小头滑移。所以桡骨小头半脱位复位后是否疼痛与患儿受伤情况有关。桡骨小头半脱位情况下,治疗后不会疼痛,马上可以缓解,而长期疼痛说明存在其它问题。
桡骨小头半脱位属于牵拉伤,容易复位,只要在医生的牵引手法下可以牵拉、旋转,再屈曲达到复位,复位手感较为明显。复位以后儿童哭闹明显戛然而止,可以自动指到耳、鼻,同时还可以进行活动。如果桡骨小头半脱位治疗以后,孩子又哭又闹,不能活动,说明复位并没有成功,需要重新考虑是否再复位。桡骨小头半脱位需要避免和骨折混为一谈,桡骨小头半脱位是牵拉伤,孩子摔倒后需要紧急到医院检查。
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左肩关节脱位怎么护理
李海明
主任医师
骨科
如果左肩关节脱位为习惯性脱位,需要积极送到医院进行诊治。先需要明确左肩关节脱位属于习惯性脱位还是新鲜脱位,习惯性脱位需要避免高空作业,造成坠落伤或其他不必要损害。
左肩关节脱位不单纯考虑肩关节脱位,需要考虑肩关节周围副损伤,例如腋神经损伤,能否抬起肩膀,能否进行其它动作。如果存在臂丛神经、腋神经损伤,患者需要积极治疗副损伤,避免单纯考虑肩关节脱位。未发生神经、血管或肌肉韧带损伤时,复位后可主动活动肘、腕或肩部肌肉,但不能在复完位后进行抬肩运动。患者需要在医生指导下逐步开始肌肉功能康复,避免形成习惯性脱位。
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半脱位是什么意思
李海明
主任医师
骨科
关节分为关节盂和关节头,属于头臼关节,头臼关节完全吻合即为正常结构。关节头仅有一半存在于臼内部,或头臼分离较远需要考虑半脱位。桡骨头半脱位是由于韧带卡到桡骨头,不是关节与关节之间结构差异。
肩关节半脱位,一般多见于神经肌肉失去支配功能的截瘫患者或偏瘫患者,出现肩关节分离,或肩关节、肱骨头与肱骨盂吻合不能达到完全解剖对位。此时部分功能无神经支配,但本身肩关节无功能。所以肩关节半脱位需要积极恢复桡神经或臂丛神经主要功能,使其功能恢复,同时把肩关节半脱位用托架方式给予支撑,避免长期牵拉造成关节完全脱位,或长期半脱位,需要积极到医院进行检查,明确关节半脱位原因。
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足部骨折怎么治疗好得快
李海明
主任医师
骨科
足部骨折分为暴力撞伤、碾挫伤和轻微伤,此外需分清属于创伤性骨折还是病理性骨折。足部骨折愈合时间需要根据具体病情、治疗方案决定,一般裂纹骨折并无移位,需要打石膏保守复位治疗,加强功能锻炼4-6周,最长不超过12周可以愈合。较大碾挫伤或暴力骨折需要手术治疗,一般情况需要1年后取钢板。
因此不同类型的足部骨折愈合时间,需要根据不同的情况,选择不同的治疗方案。无论较大创伤还是轻微骨折,愈合快慢与自身康复训练有关。若在正常范围内不引起疼痛情况下,进行早期康复训练,康复或愈合速度明显高于缺乏锻炼者。
