杨杰勇的科普
卵巢癌转移途径
杨杰勇
副主任医师
妇科
每种类型的肿瘤都有其自身的转移途径,而卵巢癌转移途径,临床最主要为直接蔓延和腹腔内种植,卵巢恶性肿瘤细胞,临床可观察到的很小的肿瘤,也可在腹腔内的任何器官发生种植,最主要包括卵巢旁的子宫,子宫前膀胱、子宫后直肠,还有盆腔内腹膜,及肠管表面均可能会发生转移种植。
且卵巢癌可通过淋巴转移,故淋巴转移也为卵巢癌的主要转移途径,可向盆腔内髂血管旁的淋巴结进行转移。而淋巴结伴行血管走行,也可顺着髂血管继续向上,到腹主动脉,向腹主动脉旁的淋巴结转移。
此外,卵巢癌也可发生血行转移,一般均为晚期肿瘤,非常少见。而血行转移可能会随着血液转移到肺、胸膜或肝实质等,远处可转移到脑等脏器组织。一旦发生远处转移,其预后非常差。
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阴道炎和宫颈炎的区别
杨杰勇
副主任医师
妇科
宫颈炎和阴道炎均为较常见的妇科炎症,其区别如下所示:
1、发病的部位,宫颈炎为子宫颈的阴道部和宫颈管黏膜的炎症,而阴道炎为发生在阴道的炎症;
2、病原体,宫颈炎病原体通常为沙眼衣原体或淋病奈瑟球菌,其均为性传播疾病的类型。而阴道炎的病原体为细菌,亦包括常见念珠菌、滴虫等。若患者确诊为宫颈炎或阴道炎,建议及时去正规医院进行抗菌治疗,并进行局部卫生清洁。
建议女性在生活中进行适当锻炼,提高自身免疫力,抵抗病原菌感染。此外需保持干净的性卫生习惯。若病情迁延不愈,需正规医院进行治疗。
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宫颈炎严重了会怎么样
杨杰勇
副主任医师
妇科
宫颈炎为妇科常见炎症类型,多发于存在性生活的女性,而无性生活的女性,一般不会出现宫颈炎症。轻度宫颈炎症可能仅引起白带异常,阴道分泌物较多或出现异味、瘙痒,但不会导致异常阴道出血,但若严重宫颈炎症可导致阴道分泌物持续增多,甚至出现脓性白带,且同房后出现反复阴道流血,进行妇科检查可发现整个宫颈充血、水肿,呈糜烂样改变,且出现肥大,甚至息肉等不同症状,需进行宫颈癌筛查。
其筛查通常为TCT加HPV,排除宫颈上皮内瘤变,及宫颈癌。而排除后可进行阴道局部用药,按炎症对症处理。其阴道局部用药,通常采用中医中药处理,需在医生指导下按规定疗程进行用药,不可擅自停药,且宫颈炎症易复发,需及时复查。
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宫颈癌病毒hpv感染怎么治疗
杨杰勇
副主任医师
妇科
HPV即为人乳头瘤病毒,宫颈HPV病毒感染需积极到正规医院进行检查,无特异性治疗方法、治疗药物,如果宫颈仅为单纯病毒感染,没有累及组织,抗病毒治疗即可,遵医嘱阴道外用药物治疗。
但如果宫颈发生高级别病变,或宫颈癌,病情较严重,需手术切除等方法治疗。平时需保持饮食清淡,避免辛辣、刺激性食物,禁止局部刺激,且需锻炼身体,提高自身免疫力、保持良好的卫生习惯。而性伴侣在治疗期间需隔离,如使用避孕套。而HPV感染早期一般无症状,仅为一种病毒感染无需害怕,部分患者机体抵抗力高往往可自然消退。
