杨杰勇医生线上门诊_滨州医学院烟台附属医院_妇科 - 有来医生

宫颈癌出血怎么治疗

宫颈癌患者阴道出血为最常见症状，若出血量较多，可考虑给对症止血药物治疗，同时根据患者情况即临床分期、身体状况，积极抗肿瘤治疗，如手术、化疗、放疗等，同时也可考虑进行介入栓塞治疗，通过上述治疗来控制患者肿瘤发展，从而减少患者出血相关症状。而具体药物及诊疗方案需结合自身情况，在专业医师指导下进行。早期宫颈癌患者，经评估后若存在手术机会需进行手术治疗，术后根据患者病理情况及有无高危因素等，判断是否加以辅助治疗，从而最大限度减少肿瘤复发转移几率。如果患者经评估后无手术切除机会，也无需灰心，因宫颈癌肿瘤放化疗的效果与手术效果基本相同。

hpv宫颈锥切后的危害

宫颈活检为CIN2-3，及怀疑为浸润癌的患者，均适用宫颈锥切手术。且宫颈锥切术后HPV是可能转阴，但转阴率目前尚未很明确。而对于HPV病毒一定要清除才能从根本上进行治疗。不过宫颈锥切存在一定的缺点，可发生出血、感染、宫颈内口松弛或宫颈狭窄等情况，且复发率也较高。在宫颈锥切术后，2个星期左右，因缝线的张力会慢慢消失，因此很多患者会出现阴道流血情况，但极少量的阴道流血小于月经量，为正常现象，无需特殊处理。若出血量多于月经量，且存在血块，需及时到医院治疗，而不是盲目在家等待，口服止血药。

宫颈癌子宫全切除术后的注意事项

宫颈癌手术对于妇科而言为较大手术，其术后恢复较慢，创伤较大，所以术后恢复需注意以下几点：1、建议术后注意休息，一般需休息3个月，3个月内禁止性生活及盆浴，且半年内不建议患者从事较重的体力劳动；2、在饮食上病人需增加营养，多食用新鲜瓜果、蔬菜，补充维生素，多吃牛奶、蛋类，补充蛋白质，不建议服用辛辣、刺激及高温油炸食物，因此类易致大便干燥，从而不利于术后恢复；3、子宫切除术后，阴道有残端，残端会形成肉芽肿，导致出血，而若出现出血，需判断是否为肿瘤的复发或转移。如果为肿瘤复发和转移，建议进一步治疗。如果仅为残端肉芽肿，可放松进行局部治疗；4、放松心情，无需不必要的紧张。

宫颈腺癌与宫颈癌的区别

宫颈癌和宫颈腺癌的区别在于宫颈癌为宫颈上皮性癌的总称，而腺癌为宫颈癌的一个类型。宫颈癌根据组织学分类，分为鳞癌、腺癌、宫颈腺鳞癌。而宫颈鳞癌占宫颈癌的80%-85%左右，而宫颈腺癌只占10%-15%，其中宫颈的腺癌也可分为黏液腺癌、恶性腺癌。无论为何种类型的宫颈癌，对女性生命均可造成极大危害，尤其为宫颈腺癌，其对放疗、化疗的敏感性不及宫颈鳞癌，故宫颈腺癌的预后比宫颈的鳞癌明显差很多。所以需进行宫颈癌筛查。因预防宫颈癌十分重要，尽量做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

宫颈筛查hpv是阳性怎么回事

宫颈癌筛查包括两种，液基细胞学检查和HPV(人乳头瘤病毒)检查。人乳头瘤病毒分为很多型，包括高危型、低危型。如果HPV为阳性，若感染为高危型，则发展为宫颈癌的风险大。所以建议进行宫颈活检，根据活检的结果进一步明确下一步治疗措施。如果HPV为低危型，宫颈癌风险相对较低。如果宫颈活检出现问题，为宫颈癌前病变，需进一步手术治疗，一般手术为利普刀或宫颈锥切手术。而单纯HPV感染需明确为高危型还是低危型，如果没有后续病变，HPV感染可治疗，可局部阴道塞药进行治疗，且一定在医生指导下规范治疗。此外需提高免疫力，锻炼身体，则宫颈病毒可自行消退。

宫颈高危型hpv感染可以怀孕吗

如果已确定患有宫颈HPV病毒感染，需进一步检测宫颈细胞学，观察是否存在异常情况，如果排除宫颈局部瘤样病变或恶性病变，则单纯宫颈HPV感染可正常怀孕，HPV病毒为很普通的病毒，感染对宫腔内的胚胎发育不会存在任何影响。但在确定怀孕后，需定期进行复查，一旦孕期出现阴道内反复流血，白带有血丝等症状，排除胚胎原因，考虑为宫颈病变，需进行宫颈活检，排除宫颈病变，以免贻误病情、影响寿命。孕期仅为定期复查，无需过分担心。正常怀孕女性大部分较年轻，临床上统计小于30岁的女性HPV无论高危型还是低危型，提高自身免疫力，大部分患者可自然消退。

宫颈息肉反复长怎么办

宫颈息肉因宫颈局部慢性炎症刺激，而导致相应组织增生，在局部慢慢形成赘生物。且宫颈息肉可反复发作，其原因较多，常见为手术摘除息肉后，局部炎症刺激却没有消除或进行手术时，息肉根部较粗或较宽，而没有完全根除，导致反复发作。而患者在术后需定期去医院进行妇科检查，明确导致持续性宫颈炎的原因，积极治疗宫颈慢性炎症。此外，也可用物理方法进行治疗，而常用物理方法包括微波、激光、冷冻等，可使局部组织坏死脱落，周围新鲜组织重新长出，覆盖手术创面，达到根治目的。而治疗期间需避免性生活，平时也需多注意会阴部清洁卫生，内裤需勤换洗，在生理期不可有性生活。且饮食应多选择易于消化，维生素含量较高食物，如番茄、苹果等，而辛辣、刺激、油腻、高糖食物，因不利于伤口愈合，要尽量避免。

宫颈息肉怎么治疗彻底

若要彻底治疗宫颈息肉，需先明确宫颈息肉形成原因。其形成因宫颈局部慢性炎症刺激，导致组织增生，在局部慢慢形成赘生物。而治疗可通过手术和药物两种途径，临床一般通过手术治疗切除较多。手术也可通过电切除，或单纯摘除方法。而电切除相对于息肉蒂部，切除相对较彻底，且术后复发几率较低。术后还需通过药物辅助治疗，消除宫颈、阴道炎症，减少复发。术后要求尽量预防感染，可通过服用抗生素类药物，但需在正规医院，根据医生指导开具处方，根据医嘱服用，平时也需注意会阴部卫生及性生活卫生。一般宫颈息肉很难被发现，因其较小，所以定期体检尤为重要。此外息肉较易复发，有可能继续生长。所以即使进行电切手术，每年也需去正规医院进行复查，平时需注意饮食，多食用蔬菜水果，且需锻炼身体，提高机体免疫力，减少复发。

宫颈息肉手术有副作用吗

宫颈息肉手术为临床妇科门诊较小的手术，一般无特别副作用，而临床最典型的副作用为在宫颈创面的恢复过程中，会出现新鲜组织增生，而宫颈增生组织为新生的肉芽组织，会出现接触性出血。故术后若患者过早进行性生活，不注意会阴部卫生，则合并感染后会出现阴道分泌物增多、异味、瘙痒不适，严重可出现脓性白带等症状。而严重时可出现逆行感染进入盆腔，导致子宫内膜炎或盆腔炎，出现月经紊乱、下腹坠胀不适等症状，也可能形成盆腔脓肿，若为年轻患者也可能引起不孕不育等相关后遗症。故在宫颈息肉手术前，需做好术前消毒准备。且术前2-3天禁止性生活，手术时机选择在月经干净的3-7天内，术后需注意休息，避免性生活，且需注意外阴清洁干燥，预防感染。如果术后出现阴道分泌物增多、异味，甚至出现脓性白带等症状，应及时复查就诊，避免延误病情，而导致小手术造成较大后果。

怀孕怎么能看出宫颈癌

怀孕后不应出现阴道流血。若女性怀孕后出现异常阴道流血，往往会按照保胎进行处理。但孕期引起阴道流血原因很多，不仅为单纯怀孕因素引起，如宫颈病变也有可能引起阴道流血，但出血一般较少。而怀孕出现宫颈病变时，往往易漏诊，因怀孕后阴道出血，第一反应会认为因怀孕引起。故易忽视宫颈病变，但怀孕后如果出现反复多次出血，特别在使用保胎药物治疗效果不佳时，需警惕宫颈病变的可能。且需进行妇科检查，经肉眼观察出血部位是来自于宫颈，或宫颈管、宫腔。若判断出血来自于宫颈需进行TCT或HPV检查，进一步确定是否存在宫颈病变。

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