程林的科普
早上起床胸闷喘不过气怎么办
程林
主任医师
心血管内科
胸闷、憋气症状需要根据患者具体情况,寻找相应病因,再制定相应治疗措施。许多人早上起床后出现胸闷、憋气症状,应要警惕冠心病发生。尤其高血压、糖尿病患者。对于冠心病患者在清晨起床时会发生胸闷、憋气症状,建议到医院就诊,进行综合分析。
另外,对于有睡眠呼吸暂停综合征患者,由于一晚上在睡眠过程中,身体处于缺氧状态,故在晨起时也会出现胸闷不适症状,此时建议其做睡眠呼吸监测。此外,患有慢阻肺、肺心病,及心功能不全等疾病人群,也容易引起胸闷、憋气症状。
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胸闷气短看什么科室
程林
主任医师
心血管内科
胸闷气短是临床症状。对于就医门诊而言,首先可以去心内科排除冠心病、心功能不全、心衰等疾病,然后可考虑去呼吸内科查看是否有慢性阻塞性肺疾病,以及气胸、肺炎、肺部感染等疾病,尤其是大多老年人,因可能具有隐匿性肺炎、症状不明显的肺炎等。
一般此类患者在就医时要结合胸闷气短的发作特点、发作时间、长期病史,以及患者活动等综合考虑,其中发作特点包括阵发性发作等。另外,其他长期病史包括心脏病、肺部疾病等。
总之,若患者出现胸闷、气短症状,推荐去心内科和呼吸内科就诊,因现在医院机制都较完善,可以互相会诊探讨,故患者无需太担心。
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什么叫心脏杂音
程林
主任医师
心血管内科
心脏杂音指在心脏特定部位听诊区听到异常声音,如二尖瓣听诊区听到吹风样杂音,或在二尖瓣听诊区舒张期会听到隆隆样杂音。杂音是一种临床表现或查体症状,一般可根据其发生部位和严重程度提示患者疾病严重程度。通常杂音在收缩期分为六级,在三级以上称之为病理性杂音,此类患者建议做心脏彩超,从而进一步区分和诊断瓣膜发生变化、位置,以及判断是否需要进行治疗等。
一般心脏杂音提示心脏瓣膜发生狭窄或关闭不全,对于此类结构性心脏病,如果病情较严重,建议做进一步治疗。需要注意,此类结构性心脏病药物治疗效果非常有限。