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肺大疱切除术有危险吗

肺大疱切除风险基本和其它肺手术相同。目前手术保障较为安全。主要存在肺漏气、呼吸功能不全、胸腔感染、出血、切口疼痛、术后咳嗽等风险。但总体较为安全，通过手术可有效解决，且2/3患者术后症状改善较明显。但巨大大疱对于较小大疱因术前胸闷、憋气症状感受不明显，故其术后改善也不太明显。而多发性肺大疱术后疗效相对较差。肺小疱是指胸膜下肺大疱，其切除术后基本不会影响肺功能。而实质内肺大疱若不伴肺气肿，术后可长期维持疗效。但实质内肺大疱伴肺气肿，一般术后5年内憋气症状逐渐达到术前水平，其不能维持疗效的主要原因为肺气肿逐渐加重，导致病情进展。此类患者5年改善率为50%，10年改善率为20%。

20岁为什么会得食道癌

食道癌即食管癌。发病年龄一般多见于中老年人，伴随肿瘤发病率升高，年轻病例现在临床较为常见。食道癌人群分布和年龄、性别、职业、种族、地域、生活习惯、环境、饮食习惯还有遗传因素存在一定关系。根据现有调查资料显示食管癌可能为多种因素综合作用结果，目前已经提出的病因如下所示：1、化学性因素，包括亚硝酸盐，此类化合物和其前体分布广，在体内、外部均可分布，致癌性较强。在高发区的膳食饮水，如腌制酸菜、患者唾液中亚硝酸盐含量比低发区显著升高；2、生物性病因，食管癌患者上消化道中或切除食管癌标本均能分离出多种真菌，其中部分真菌存在致癌作用。部分真菌能促进亚硝酸盐及其前体形成，促进肿瘤发生；3、部分地区喜欢食用腌制食品，如咸菜，或进食过热过快等不良饮食习惯均可导致食管癌发生；4、部分地区可能缺乏微量元素造成本地区高发。

肺大疱有什么症状

肺大疱指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破坏相互融合，在肺组织形成含气囊腔。较小的大疱无症状，若大疱较大挤占周围肺组织时，可能存在胸闷不适症状，包括先天性和后天性两种。先天性多见于儿童，因先天性支气管发育异常，黏膜皱襞形成瓣膜样，且软骨发育不良引起活瓣作用所致。而无症状肺大疱一般无需治疗。而伴有慢性支气管炎或肺气肿患者，主要治疗原发疾病。若继发感染需应用抗生素治疗。肺泡若体积过大可能占据一侧胸腔70%-100%，临床可出现呼吸窘迫、感染、出血等，需手术处理。而手术切除肺大疱，可使邻近受压肺组织复张，呼吸面积会增加，肺内分流消失，动脉血氧可提高，减低气道阻力，使通气量得到提升，则患者胸闷、气短等呼吸困难症状可得到改善。其手术原则为切除大疱，但尽可能保留健康肺组织。

如何诊断食道癌

食道癌即食管癌。诊断为根据患者症状及相应检查，包括消化道造影、胸部CT、胃镜和活检病理明确。其早期症状不明显，但在吞咽干硬食物时，可出现吞咽不适感，包括哽咽、胸骨后疼痛、摩擦样疼痛等相应症状。且食物通过会出现缓慢，并有停滞感，或异物感，常通过吞咽口水可缓解。其症状时轻时重，进展较为缓慢。而中晚期食管癌典型症状为进行性吞咽困难，进行性指早期表现较轻，逐渐加重。即从早期较干食物吞咽困难，逐渐发展为半流质食物吞咽困难，最后为水和唾液无法吞咽。且常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食物的分泌物，患者逐渐出现消瘦、脱水、无力。

肺部纵隔多发小淋巴结怎么治疗

肺部多发小淋巴结需视具体情况进行相应治疗。肺内如果没有发现病灶，则肺部多发小淋巴结一般无需治疗，可随访观察，6-12个月，再次复查胸部CT即可。如果基本没有变化，说明病情较轻。但若淋巴结继续增大需慎重处理，需完善身体其它部位相关查体，包括检查。而处理肺部肿瘤可引起淋巴结肿大等情况外，还需排除淋巴瘤疾病，肺结核和淋巴结核等可导致纵隔淋巴结肿大的疾病。且临床存在因口腔龋齿感染，引起纵隔淋巴结肿大病例，一般均需明确原因才可针对性选择治疗方法。而甲状腺肿瘤也可导致纵隔淋巴结肿大。其具体原因需根据淋巴结肿大影像和身体其它相应部位检查综合评估。此外，需根据全身浅表淋巴结，包括颈部、腹股沟、腋窝、腘窝等其它部位淋巴结有无肿大来综合判断处理。

胸腔积液一般多久能好

胸腔积液恢复时间需根据具体引起积液原因判定。胸腔积液为以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的常见临床病症。而胸膜腔分为脏层和壁层，胸膜间存在潜在间隙，即胸腔内部包含肺和心脏组织，在肺和胸膜之间形成间隙。正常人胸膜腔内一般存在5-15ml液体，在呼吸运动时可起润滑剂作用。且胸膜腔内每天有500-1000ml液体形成和吸收。故任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少均可产生胸腔积液。按发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。胸腔积液形成病因为胸膜毛细血管静水压升高，如充血性心力衰竭；胸膜通透性增加，如胸膜炎、肿瘤；还有胸膜内血管渗透压降低，如低蛋白、肝硬化等。或壁层胸膜淋巴回流障碍，如癌性淋巴管阻塞及胸部损伤等原因，均可导致胸腔积液。需针对病因进行处理，如低蛋白引起，需补充白蛋白；心衰，需强心、利尿等均可促进液体吸收。若肺癌胸膜转移引起，可能需胸腔灌注化疗药物治疗。

CT显示少量胸腔积液怎么回事

胸腔积液按发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类，其形成原因如下：1、胸腔积液形成病因为胸膜毛细血管静水压升高，如充血性心力衰竭；2、胸膜通透性增加，如胸膜炎、肿瘤；3、胸膜内血管渗透压降低，如低蛋白、肝硬化等；4、壁层胸膜淋巴回流障碍，如癌性淋巴管阻塞及胸部损伤等；5、气胸也可引起少量胸腔积液。胸腔积液为以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的常见临床病症，少量胸腔积液在CT下可明显显示。而胸膜腔分为脏层和壁层，胸腔内部包含肺和心脏组织，其在肺和胸膜之间形成间隙。正常人胸膜腔内一般存在5-15ml液体，在呼吸运动时可起润滑剂作用。且胸膜腔内每天有500-1000ml液体形成和吸收。而任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少都可产生胸腔积液。

肋骨骨折后胸腔积液多久能恢复

部分肋骨骨折患者可出现胸腔积液，若积液量少可自行吸收，其无确定时间。而部分患者可能不能吸收，会出现胸膜腔激化、粘连、增厚。而积液量较多则需引流或置管，若胸膜腔内混有较多血凝块或引流不畅时，可能需手术处理。血胸应和气胸、血气胸、横膈破裂、陈旧性胸腔积液、创伤性乳糜胸等进行鉴别。血胸易并发气胸和血气胸。且若血胸未及时处理会导致呼吸困难、休克、胸腔感染、凝固性血胸等并发症。而胸腔积液其它原因，如渗出或感染性原因，需针对性应用抗感染药物。若不属于进行性出血可通过自行吸收，但进行性出血临床一般需手术及时探查止血。

胸部创伤的分类

胸部创伤根据是否穿透壁层胸膜造成胸膜腔和外界沟通，可分为闭合性和开放性两大类。闭合性指创伤没有穿破胸膜腔，开放性指胸膜腔和外界已经交通。而轻度闭合性损伤一般只有胸壁软组织挫伤或单纯性肋骨骨折。严重可伴有胸膜腔内器官和血管损伤，如肺损伤，包括气胸、血胸。有时还可造成心脏挫伤、裂伤导致心包积液、心包内出血、创伤性窒息、肺爆炸振伤等。而开放性损伤可分为利器损伤或火器伤等，而贯穿全身胸膜导致开放性气胸或血胸，伤情大多较严重，一般需引流或手术紧急处理。因开放性损伤临床处理属于急症，急诊救治中需尽早明确诊断，通过影像争分夺秒抢救患者生命。而若致心脏损伤可引起心包填塞，患者可短时间内出现死亡。

胸腔积液怎样吸收得快

胸腔积液为以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的常见临床病症。正常胸腔存在渗出，但可通过吸收达到平衡，不会存在液体产生积聚。且胸膜腔分为脏层和壁层，故胸膜间存在潜在间隙。正常人胸膜腔内一般存在5-15ml液体，在呼吸运动时可起到润滑剂作用。且胸膜腔内每天有500-1000ml液体形成和吸收。故任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少都可产生胸腔积液。按发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。胸腔积液形成病因为胸膜毛细血管静水压升高，如充血性心力衰竭；胸膜通透性增加，如胸膜炎、肿瘤；还有胸膜内血管渗透压降低，如低蛋白、肝硬化等。且壁层胸膜淋巴回流障碍，如癌性淋巴管阻塞及胸部损伤等原因均可导致胸腔积液。需针对病因进行处理，如低蛋白引起，补充白蛋白，心衰需强心、利尿等均可促进积液吸收。

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