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梨状肌综合征锻炼方式

梨状肌综合征是梨状肌受到损伤，或由于其紧张、劳损，压迫周围血管神经引起的症状。梨状肌周围最大的神经是坐骨神经，如果坐骨神经受到压迫，则会出现下肢酸痛，甚至麻木、无力症状，该症状与腰椎间盘突出相似，但治疗千差万别。梨状肌综合征的治疗首先处理梨状肌，如果梨状肌紧张，可通过牵伸或深部肌肉按摩或理疗的方式，缓解梨状肌痉挛，使梨状肌组织黏弹性恢复正常。同时要加强力量训练，如与梨状肌作用相同的一组肌肉，如果其他的肌肉不工作，会加大梨状肌负担，容易出现劳损、受伤，引起梨状肌综合征。如果将梨状肌作用相同的一组肌肉锻炼得够强壮，梨状肌分担的动作、负担则会比较小，受到损伤的几率会变小。跟梨状肌作用相同的一组肌肉即臀中肌和臀大肌，臀中肌是腿外展的肌肉。如果侧躺着大腿往上抬即锻炼臀中肌。如果趴着腿往上抬，锻炼臀大肌。所以不仅要放松梨状肌，还要加强臀中肌和臀大肌锻炼。

韧带拉伤如何康复

轻度韧带拉伤的患者需做局部理疗，休息一段时间，早期48小时内提倡用冷疗方法，48小时以上用热敷的方法增加血液循环，改善血供，促进损伤修复，这是韧带轻度损伤。中度是较多韧带纤维受损伤，除局部红、肿、热、痛外，可能有功能障碍，如跟腱拉伤的病人无法踮脚、跑步、快走，这类病人需外科医生评估是否需要打石膏、做手术。除急性期处理外，后面要渐进做肌肉力量训练。重度韧带拉伤叫韧带断裂，韧带断裂伴随功能受限，这种需要做手术。做完手术后早期要消肿止痛，后期渐进性做肌肉力量恢复以及本体感觉训练。

手指弯曲无法自然伸直怎么康复

手指弯曲无法自然伸直的原因及康复方法如下：1、中枢神经损伤，如多数偏瘫病人手勾起来无法伸直，这类病人会给予电刺激。因病人无法主动伸直，可在伸直的肌腱上进行电刺激，被动将患者手伸直；2、周围神经损伤也会引起手指屈曲不能伸直，如尺神经损伤后的爪形手，两个指头无法伸直。首先根据损伤原因决定是否做手术，目前周围神经损伤根据损伤程度，如果周围神经已经完全断掉，通过理疗、无创的方法无法恢复神经功能，手术还有一线希望；3、肌腱损伤，如伸两个指头的肌腱被刀割伤，肌腱受伤后手指也无法伸直，这时要做手术把肌腱接起来，后期做松解，防止粘连。然后做力量训练，恢复手指的伸直功能；4、肌肉病变，如肌炎或其他问题导致伸直的肌肉出现问题。如果出现肌炎，手指误法伸直，要看肌炎引起原因。所以手指弯曲无法伸直重在诊断，次要为治疗，即先诊断无法伸直的原因，再选择合适的治疗方法。

髌骨骨折康复训练

髌骨骨折分类较多，最简单的为髌骨横行骨折。髌骨横行骨折做内固定后的康复治疗，术后1-4周为急性期，急性期主要的康复目标首先是缓解疼痛、消除肿胀，在此基础上做关节活动度训练和髌骨松动训练。消肿可做局部理疗，以及踝泵训练，即脚往上抬、往下压，可减轻下肢肿胀，用理疗或消炎镇痛药的方法缓解疼痛。关节活动度训练可做被动的关节活动度训练，即拿着患者的小腿做膝关节的屈伸。如果活动度改善，可让患者自己做屈伸。亚急性期是5-9周，除上面的训练外，要加强下肢肌力做肌肉力量训练。9-12周叫提高期，除力量训练外，还要增加日常生活训练，如步行、上下楼梯，甚至适量的体育运动。不同阶段有不同的康复目标和康复治疗措施。

脑梗脑水肿有何危害

在脑梗病灶周围可出现水肿，主要由于细胞缺血、缺氧后，细胞内水分增加所致，为病灶局部的局限性水肿。脑水肿会引起症状加重或脑水肿引起癫痫，造成严重后果。如果病灶范围较大，如为大脑中动脉大范围脑梗，周围水肿会更多或更严重。如果脑水肿范围很大且严重，则会引起颅内压升高。脑组织局限在颅骨，肿胀后颅骨不会变大，但脑组织变大，颅骨下面只有一个孔，会把脑组织向下压形成脑疝，最先受压的为脑干。脑干是生命中枢，即脑干存在呼吸、循环中枢。如果脑干受压，可能会危及生命，部分病人症状加重、呼吸循环不佳，可造成死亡。所以根据脑水肿范围和严重程度不同，危害也不同。

脑梗塞偏瘫如何康复锻炼

脑梗塞后会引起功能障碍，如偏瘫、不会说话、不懂事、无法吃饭。其康复锻炼主要为肢体康复训练，脑梗塞后首先可观察到病人软瘫，即偏瘫的一侧不能动，这时要进行关节活动，防止关节活动度受限、僵硬。此外，严格控制肢体摆放，如肩关节垫高，手伸直、外展，手指伸开、前臂外旋，提倡将髋关节向上垫，不要让腿外翻，此为体位摆放。如果病人出现主动运动，会增加力量训练和促进主动运动训练。如果主动运动功能尚可，需让患者翻身、坐立以及维持坐位平衡和站立平衡。如果病人功能进一步好转，能够站稳，可进行步行训练、上下楼梯训练。如果病人上下楼梯、步行均可，此时可进行实景训练，如让患者购物，在复杂环境中行走。如果病人功能进一步改善，要进行职业相关训练。如果病人有工作需求，需要教打字、做手工，帮助患者回归家庭、社区。

脑出血后如何做床上康复

脑出血、脑梗塞患者都提倡在生命体征稳定、疾病不再进展以后，让患者尽早离床。脑出血患者床上康复训练方法具体如下：1、良肢位摆放，即病人在床上时要把肢体放在对恢复有利的体位，如肩部垫一个枕头，上肢伸直、手伸直、前臂外旋，下肢在髋部垫一个枕头，不要让腿外翻、位置摆正；2、做关节被动训练，主要是为了防止关节挛缩僵硬，这时各关节均可活动。但是不要求做到全范围，如正常人手举高，但是病人在床上时不一定要举得跟正常一样高；2、在床上时可以做躯干力量训练，如抬屁股、两腿屈髋屈膝，可以扶着偏瘫的腿，也可以锻炼躯干力量；4、还要给病人体位适应的过程，如果卧床时间比较长，突然坐起来会不适应，可能出现体位性低血压症状，如头晕、冒汗，甚至晕倒。这时提倡逐渐摇高床头，开始可能是30°，如果病人没有不舒服，再摇高5°，是循序渐进的过程，不要求一次就摇很高的角度，一般体位适应的过程大概是一周左右。

小腿骨折康复治疗方法

小腿骨折是很笼统的概念，但在医学上没有小腿骨折概念。小腿骨头有胫骨、胫骨平台、腓骨。最常见胫骨骨折的康复训练，但要明确骨折类型，是完全骨折还是不完全骨折、是否需要内固定。如果骨折进行内固定，内固定后要进行消肿训练，可以抬高下肢及做踝泵训练。踝泵训练即脚努力往上翘，翘起后停10-15秒，往下踩10-15秒，这些活动不会影响骨折稳定性，还可以增加小腿静脉回流，防止深静脉血栓形成，也利于消肿。除踝泵训练外，还要做等长肌肉收缩训练，等长训练是脚往上翘时给予阻力，虽然在用力，但脚没有产生关节活动。等长训练不影响骨折稳定性，可以增加下肢力量。如果下肢一直不动，等起来时就会发现力量不够。除这些训练外，要注意没有受伤的其他关节训练，膝关节、髋关节也可做等长肌力训练。病人是否可以下地由手术医生决定及看骨折愈合情况，下地后还要做冲击力训练、本体感觉训练。强调本体感觉训练，如果本体感觉训练不够，不会出现不舒服。但在做冲击性训练，如踢球、打篮球等运动量较大的训练时容易受伤。

脑外伤康复治疗方法

脑外伤康复与脑卒中康复，即脑梗或脑出血康复相似，二者功能障碍均相同，如偏瘫、感觉异常、认知障碍相同。但脑外伤经常会出现意识障碍，即早期昏迷，需做促醒训练。促醒训练包括各方面刺激，可以让家人经常跟患者说话、播放患者以前常听的曲子、电影、诗歌作品等患者感兴趣的东西。医院也有专业的电刺激方法，包括正中神经电刺激、经颅磁治疗，多数现代化手段也有促醒作用。脑外伤病人除意识障碍外，还有跟脑卒中病人不同的地方，多数病人手脚恢复很好，但认知功能障碍较明显，或伴随情绪控制异常。这时要加强认知功能训练、情绪控制训练，必要时还可以加药物控制。

脑出血康复治疗要多久

脑出血后的康复周期没有定论。如果病人功能障碍较轻，能够自理生活，可回到原来状态，康复周期即可结束，大部分病人会留后遗症。肢体功能障碍康复黄金期在3个月内，3个月后并不代表不会恢复，部分病人1-2年还在恢复。如果1-2年后家里出现其他问题，如患者本来有偏瘫、画圈走路，如原来一天走5km，最近发现走得越来越少，走路逐渐费力，这时有康复治疗的指征，也可以做康复指导。多数病人出院时状态较好，1-2年后状态急剧下降，可能在家走路过程中，或日常生活过程中存在废用误用问题。如果有这种问题，或存在康复需求，均可再继续做针对性指导和康复训练。所以脑出血后的康复周期时长，只要有功能障碍，就有康复治疗的指征。

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