冯昕的科普
鼻中隔偏曲手术有没有风险
冯昕
主任医师
耳鼻咽喉科
目前鼻中隔偏曲手术安全性较高,均为鼻内镜下微创手术,手术风险小且创伤较小,患者恢复较快,一般较少出现并发症。相对常见的风险主要是鼻中隔粘连,以及鼻中隔术后血肿、脓肿,严重者可导致鼻中隔穿孔,但风险发生率较低。
对于鼻中隔血肿、脓肿,术后及时发现,可进行较快处理,并且解决问题。鼻中隔粘连,在通常术后复查时可进行分离。此外,较严重的鼻中隔穿孔,发现后可通过手术进行修复,手术方式较安全,并且通过正确处理,可较大减少与避免手术风险。
6.11万
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腺样体肥大医治的方法
冯昕
主任医师
耳鼻咽喉科
腺样体肥大的保守治疗方法,主要是鼻喷鼻用激素,常用糠酸莫米松,如果症状明显改善,则不需要进行手术治疗。若保守治疗无效,建议进行手术干预,目前手术方式多是低温等离子的微创手术,一般术后1天可安全出院。
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处,属于淋巴组织,由于各种原因的炎症反复刺激后,易出现病理性肥大。多见于儿童,以10岁以下儿童为主,如果患儿没有任何症状,可以随诊观察,10岁后腺样体便逐渐萎缩。
如果患者出现症状,则需要积极干预处理,常见症状主要包括腺样体肥大以后堵塞后鼻孔,造成患者睡眠时张口呼吸、憋气、睡眠质量差等。影响患儿发育,导致腺样体面容等,部分患儿会出现中耳炎以及鼻炎等症状。
8.93万
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小儿腺样体肥大手术多久出院
冯昕
主任医师
耳鼻咽喉科
目前单纯腺样体肥大切除手术,多为全麻下低温等离子微创方式进行手术,手术创伤较小,风险相对较低,患儿恢复较快。如果只是进行腺样体手术,通常术后1天即可出院,术后较少复发。
部分患儿可能合并扁桃体肥大,则需要同时进行扁桃体切除手术,一般需要多观察1-2天。如果没有发烧、出血等其它并发症,通常2-3天内安全出院。如果术后出现出血、发烧、感染等并发症,住院时间需相对延长,但并发症出现的概率较低。
6.62万
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下鼻甲肥大该怎么治疗
冯昕
主任医师
耳鼻咽喉科
下鼻甲肥大的治疗,根据病情进展程度而定,主要内容如下:
1、药物治疗:对于较轻型下鼻甲肥大患者,通常选择保守治疗,常用糖皮质激素喷鼻治疗或短期应用减充血剂治疗。但减充血剂长期应用,容易引起药物性鼻炎,通常推荐连续用药时间不超过7天;
2、手术治疗:如果下鼻甲肥大时间较长,通过药物治疗改善不明显者,可通过手术治疗。目前为鼻内镜行黏膜下切除术,效果相对较好,既可有效改善鼻腔通气,又无损于鼻黏膜生理功能,可有效避免继发性萎缩性鼻炎、鼻腔过度通气等;
3、其他方法:如下鼻甲局部注射硬化剂或微波,以及低温等离子射频消融等治疗,可在门诊进行相对较方便。
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单侧鼻息肉就是鼻癌吗
冯昕
主任医师
耳鼻咽喉科
单侧鼻息肉并非鼻癌,鼻息肉属于慢性炎性疾病,癌症属于恶性肿瘤,两者不是同一种疾病。多数鼻息肉为双侧鼻腔发病,但单侧鼻息肉并不罕见,单侧鼻息肉多数发生于上颌窦、中鼻甲或蝶窦。鼻息肉表面较光滑,一般呈苍白色,类似荔枝肉样的肿物,可引起患者持续性、渐进性的鼻塞、头痛,或嗅觉障碍等。
鼻癌属于鼻腔的恶性肿瘤,可表现为鼻塞,并出现反复鼻腔出血,面部疼痛、麻木,以及眼球突出、牙齿松动等症状。对于鼻息肉、鼻癌,均需要进行活检,通过病理诊断进行确诊,临床上单侧鼻息肉,需与鼻窦肿瘤进行鉴别。
