孔颖的科普
乳腺堵塞什么症状
孔颖
副主任医师
普外科
乳腺分腺小叶,就像橘子瓣,乳管从腺体里小乳管慢慢汇聚,最后越来越粗到主乳管从乳头出来,所以堵塞的其实是乳管。乳管在平时会有少许分泌物,起到润滑乳头、乳晕周围的作用;最明显的是在哺乳期,其会分泌乳汁。如果乳管堵塞,此时往往是单根或者多根,乳管堵塞乳汁出不来。乳汁有丰富营养,同时也是细菌良好培养基。所以堵塞同时又伴有乳头处破损,细菌往上会导致感染。炎症表现会发红、疼痛、胀痛,还会局部烫。如果不是哺乳期,乳腺堵塞会在超声检查时有囊肿表现。 非哺乳期要排除肿瘤,导管内也会有肿瘤,导管内肿瘤良性、恶性会导致乳管堵塞。超声会表现为导管扩张,因为导管有肿瘤堵塞,会有分泌物,或者溢液,或者血性溢液、青色溢液存在。
8.22万
429
2021-02-05
乳腺结节的早期症状
孔颖
副主任医师
普外科
乳腺结节即表示乳腺有占位;此结节要通过进一步检查来明确。乳腺增生手感上有时摸上去似结节,对于这种结节无需处理,定期观察。如结节为肿瘤性,则应区分良恶性,肿瘤早期均无明显症状。乳腺癌质地似石子、沙粒,但是无明显临床症状。 但是个人没有症状,但是摸上去感觉不同。这种结节是硬结节、不痛,不痛结节要尽早就诊,往往疼痛还与增生相关的可能性大。
10.67万
371
2021-02-05
乳腺实性结节是什么病
孔颖
副主任医师
普外科
实性结节只是一种描述,结节、占位、或者肿块、肿物,只是描述。通过检查或者通过医生手查体检查,或者B超检查,发现这里有异物,但是没有定性。比如乳腺特殊,因为其由多个腺小叶组成,中间又有脂肪,本身就是不均质。乳腺不像肢体,触摸光滑,腺体本身就有疙瘩。所以此结节若为医生检查摸到,患者需要再进一步较小B超、钼靶检查,其或者是小叶增生,但触感上类似结节。B超检查出的是实性结节,针对B超囊性结节。 囊性结节就是水泡,其是囊性的,里面是空的,实性结节里面是实的。这种结节是增生性结节,要排除其是肿瘤性结节,肿瘤性结节就要进一步判断其良恶性。手感上要判断肿瘤边界、质地,触觉有没有疼痛,与皮肤有没有粘连,表面有没有变化。超声上可以进一步判断肿瘤边际、血流信号、有没有钙化。如果怀疑有恶性可能,还需要进一步穿刺,最后明确病理。所以实性结节要通过最后病理明确是良性还是恶性。良性小的实性结节无需处理,若为恶性或者不排除恶性,就需要进一步处理。
14.19万
490
2021-02-05
做甲状腺穿刺注意事项
孔颖
副主任医师
普外科
甲状腺穿刺需局部麻醉,可能出现麻醉药过敏,因此建议术后在医院观察半个小时。操作后24小时可能有出血现象,并伴有局部不适,出现疼痛、压迫感,术后第一天或术后三天最为明显,随后逐渐减轻。若红、肿、痛等症状明显加重,需及时就诊。 甲状腺的血供非常丰富,极少数患者,比如存在有凝血功能障碍的病人,穿刺风险更大。所以在手术前操作前需要进行血常规、凝血功能的检查,以保证有创操作的顺利进行,减少并发症发生的概率。
9.00万
83
2021-02-05
如何防止甲状腺肿大
孔颖
副主任医师
普外科
根据引起甲状腺肿大的原因,才能进行更好预防,常见的原因如下: 1、肿瘤:较大的肿瘤会引起甲状腺单侧或局部明显增大,肿瘤是多因素作用的结果,很难进行预防,能做预防主要为二级预防,即早期诊断发现、早治疗,体检经常会做甲状腺B超或查体进行预防; 2、甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进后,腺体充血或增大就会较明显,甲状腺功能亢进常见的原因是缺碘引起,现在国家在饮食里都是加碘剂的食盐,可以较好预防; 3、炎症性疾病:桥本甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎,前期也会引起甲状腺增大或质地改变,也会容易触及较肿大,炎症性疾病患者只能自身增强锻炼,增强抵抗力来预防。
11.84万
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2021-02-05
甲状旁腺肿瘤的症状表现
孔颖
副主任医师
普外科
甲状旁腺肿瘤瘤体增大可有压迫症状,或侵犯后方神经引起声音嘶哑。部分具有功能性,可引起甲状旁腺功能亢进,引起高血钙。常见辅助检查包括B超及颈部CT扫描,如果怀疑有功能亢进,可检验甲状旁腺功能,但病理诊断是该肿瘤诊断的金标准。 一旦肿瘤引起明显的临床症状,比如骨质疏松、高血钙、结石或压迫症状,或穿刺明确是恶性,都需要进行手术处理。还有部分的甲状腺肿瘤可能以颈前肿块出现,可能刚开始以为是甲状腺肿瘤,或以甲状腺肿块就诊的病人在B超检查时才鉴别出来其实是甲状腺旁腺来源的肿瘤。
12.07万
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2021-02-05
甲状腺癌必须手术吗
孔颖
副主任医师
普外科
甲状腺癌是一种原发于甲状腺的恶性肿瘤,所有的恶性肿瘤都强调的是一个全身性疾病。分化型甲状腺癌和髓样癌,主张以手术为中心的综合治疗,根据肿瘤大小、分布情况及淋巴结转移情况进行手术范围选择,疗效尚佳。 甲状腺未分化癌,发现时常处于晚期,手术很难达到根治目的,如有压迫症状,建议通过手术减瘤或改善症状。
9.23万
179
2021-02-05
疝气术后要休息多久
孔颖
副主任医师
普外科
疝气分腹股沟疝、股疝、腹壁疝,以及切口疝,包括手术切口不愈合、感染不愈合、愈合不良导致的切口疝。疝气术后恢复包括切口愈合、深部组织愈合。腹股沟区、腹部通常7-9天愈合,张力大的切口疝需要2周甚至1个月。 深部组织愈合,切口肌肉愈合需要3个月左右。拆线后日常生活无限制,但建议在3个月以后再进行剧烈运动。
11.94万
68
2021-02-05
乳腺结节分类
孔颖
副主任医师
普外科
乳腺结节只是描述,其与肿块、占位是同一概念,乳腺里有东西,但是没有定性。所以乳腺结节分类里,此结节若为查体查到的结节,在B超检查以后只是增生性结节,就不是真正意义上需要处理的肿块。炎性结节或者肿瘤性结节都需要进行处理,炎性结节,比如非哺乳期浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎,可以表现出肿块性质。肿瘤里良性肿瘤往往较光滑,边界清楚,活动度大,与年龄相关,通常20-40岁较常见。40岁以上出现这种无痛肿块,不管是小或者大,都要重视,因为40岁以后新发生的纤维腺瘤可能性较小。 乳腺恶性肿瘤在早期也有一定活动度,不要将其误认为是良性肿瘤,而且多数患者觉得肿块不痛不痒,就不管。其实恶性肿瘤早期隐匿,就是一个块,质地硬,像石子、沙粒,没有疼痛也要就诊。发现有结节,或者检查发现有结节,建议到专科门诊进一步进行检查或者辅助检查明确诊断,根据医生建议进行随诊或者治疗。
11.77万
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2021-02-05
甲状腺癌术后能同房吗
孔颖
副主任医师
普外科
甲状腺癌术后可以同房,甲状腺癌术后皮肤切口7-9天基本愈合,此时在不剧烈同房的情况下,基本没有问题,但颈部切口应避免剧烈活动,如突然抬头或突然牵拉切口时,切口有崩开的可能性。性生活对甲状腺分泌的甲状腺激素影响不大,对术后恢复没有影响。 从激素方面来说,甲状腺器官分泌的是甲状腺激素,跟生殖激素其实关系不大。所以同房生殖激素的影响,对肿瘤复发没有影响。
11.89万
335
2021-02-05