滕磊的科普
中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗
滕磊
副主任医师
耳鼻喉科
中耳炎鼓膜穿孔治疗包括药物治疗和手术治疗。中耳炎的发作期间,中耳鼓室会有大量脓性分泌物由穿孔鼓膜流到外耳道,此时需要清理脓性分泌物以后,通过药物治疗,包括口服和局部用抗生素,消除中耳炎的炎症发作状态,使中耳鼓室腔处于干净状态。此时需要保持中耳鼓室的干燥,告诫患者避免感冒、受凉、抵抗力下降,这样才能避免鼓膜穿孔进一步变为脓性分泌物的炎性状态。
另外,在干耳以后可以考虑进行鼓膜修补手术,为中耳提供屏障。如果中耳反复流脓不愈,处于迁延状态,或检查中发现中耳鼓室存在肉芽或胆脂瘤等病变,建议患者进行乳突根治手术,手术目的是彻底清除病灶,重建听力。
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听耳机耳鸣能恢复吗
滕磊
副主任医师
耳鼻喉科
听耳机只能掩盖耳鸣声音,不能直接使耳鸣恢复。
耳鸣本身对身体不造成伤害,但部分患者会因为耳鸣产生烦躁、焦虑、抑郁、失眠、注意力不集中等严重心理问题,尤其是耳鸣引起失眠,患者会因为耳鸣声音烦躁,造成入睡困难或睡后易醒,由于失眠是耳鸣诱发因素之一,因此失眠又会加重耳鸣。
此时建议患者佩戴耳机,在入睡前聆听柔和舒缓音乐帮助睡眠,间接促使耳鸣恢复。还有音乐疗法,是指通过耳机播放和耳鸣相匹配的特殊声音,这种音乐疗法可以起到治疗耳鸣的目的。
8.29万
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中耳炎耳朵堵塞听不清如何治疗
滕磊
副主任医师
耳鼻喉科
常见化脓性中耳炎和分泌性中耳炎都会造成耳朵堵塞,无法听清的情况。耳朵堵塞无法听清是由疾病本身所造成,或是由化脓性中耳炎脓液堵塞耳道形成。化脓性中耳炎常见的药物治疗,包括口服抗生素和耳内局部应用抗生素滴耳液,以消除炎症。分泌性中耳炎是由于咽鼓管功能障碍所引起,需要口服抗生素和黏液促排剂,以及鼻腔局部应用喷鼻剂,收缩鼻腔血管。除常见的药物治疗以外,化脓性中耳炎还需要进行耳道清理。
分泌性中耳炎可能会有鼓室积液,此时需要清除中耳鼓室积液。严格无菌条件下应用针筒穿刺鼓膜,刺透鼓膜后,吸除中耳腔积液。经过治疗以后,分泌性中耳炎和化脓性中耳炎的耳朵堵塞和无法听清的症状可得到改善。
9.49万
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神经性耳鸣的症状
滕磊
副主任医师
耳鼻喉科
神经性耳鸣这种概念不准确,现在一般称为原发性耳鸣或特发性耳鸣,是指原因不明或由综合因素引起的耳内鸣响或头颅鸣响,而没有客观声源的症状。确诊耳鸣必须要符合两个条件,即存在声感和无客观声源。耳鸣时患者会自觉耳内或头颅内外,甚至会在身体周围出现不同鸣响声。这种声音可以是一种或多种,可以呈持续性或间歇性,常被患者描述是蝉鸣音或拖拉机嗡嗡声,以及电流声或流水声。
一般耳鸣对身体不会造成较大的危害,但部分患者会因为耳鸣产生焦虑、烦躁、抑郁、失眠、注意力不集中等心理问题,此时需要通过药物或自我调节进行干预。
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鼻息肉是鼻炎吗
滕磊
副主任医师
耳鼻喉科
鼻息肉不是鼻炎,但鼻息肉一般由鼻炎所引发。例如常见过敏性鼻炎和鼻窦炎由于免疫因素、局部解剖结构关系、鼻腔微环境或鼻腔黏膜纤毛摆动关系,通常并发鼻息肉。鼻窦炎诊疗指南中把鼻息肉归属于鼻窦炎,所以鼻窦炎的诊断是慢性鼻窦炎(伴或不伴鼻息肉),可以明确鼻息肉在鼻炎发病当中的关系。
发现鼻息肉时可以看到鼻腔当中存在灰白色、半透明、表面光滑的荔枝状新生物,形态类似新鲜剥壳荔枝,表面光滑、无痛感,不容易出血。鼻息肉一旦发生,需要考虑通过药物或手术方式进行干预或手术切除,以保证鼻腔通气和引流通畅。
