殷伟红的科普
做系统B超宝宝不配合怎么办
殷伟红
主任医师
超声医学科
孕妇在做系统B超检查时需要放松心情,注意休息,避免过大压力,可以听音乐,多与腹中胎儿交流,可以进食或在检查前散步,进行适当活动,使胎儿保持放松状态有利于检查。B超检查过程中需要胎儿配合,把所有需要观察结构显露。孕妇过度紧张会影响胎儿,胎儿能感受到母亲焦虑,没有安全感,出现体位不配合。
产前系统超声检查胎儿大部分时间会配合,偶尔存在不配合的情况。该检查时间较长,平均大约30分钟,因为检查项目较多,要求切面数目较多,对称器官结构不能同时显示,对于标准流图切面现已延展切面,有时留存图像需要达60个以上。最重要的一项是超声属于动态检查技术,需要观察胎儿组织器官连续性,甚至胎儿肢体姿态、动作等。
8.97万
442
超声输卵管造影检查多久做完
殷伟红
主任医师
超声医学科
超声输卵管造影需根据规范流程进行,此过程整个大约需要30分钟。检查完成需要观察半小时,无特殊反应可离开。超声科首先明确测量子宫内膜厚度是否适合进行造影检查。临床医师会开具常规检查,术前准备预约插管和超声造影时间,患者一般情况下可以在妇科进行插管,通过阴道向宫腔内灌注注水囊、固定导管,超声直视下行超声造影留存动态图像、静态图像进行后处理,最后进行报告分析。一般超声造影实际操作包括妇科插管,向宫腔内打注水囊,用超声检查设备对输卵管动态情况进行监测,后处理分析图像,进行结果分析给出报告。
一般超声造影实际操作过程,包括在妇科腔内插管及通过阴道向宫腔内打注水囊固定导管,应用超声检查设备对输卵管实时动态监测,后处理分析图像,结果分析后给出报告。检查前需签署知情同意书,检 查过程中个别患者可能会出现疼痛不耐受情况下,可以给予一定解痉、镇静药品,所以导致延长检查时间。综合大约需要30分钟,检查完需要留观30分钟明确有无过敏情况方可离开。
8.94万
318
儿童做肝胆脾彩超可以喝水吗
殷伟红
主任医师
超声医学科
小儿行肝胆胰脾彩超时一般不建议饮水,原因具体如下:
1、如果检查前饮大量清水,部分气体可进入到胃肠道出现积气,超声波遇到气体出现反射造成超声图像显示不理想;
2、由于儿童检查有别于成人,依从性较差,如果儿童觉得非常口渴,可用棉棒蘸水湿润嘴唇,切记不可哺乳、喝奶、饮用果汁饮料。当外界食物、饮品进入儿童肠道后,会引起胆汁分泌导致胆囊收缩,常规超声检查需要观察并测量胆囊大小。对于临床医生怀疑胆囊闭锁的儿童,需要严格观察餐前、餐后胆囊对比情况,如果检查前误食或误饮奶制品会影响超声判断,造成检查结果不准确,延误病情治疗;
3、儿童饮水过程中气体可以进入消化道,胰腺位于胃后方,出现气体遮挡不能清晰显示胰腺,对于小儿胰腺炎或胰腺存在病变易产生漏诊。
8.40万
144
做B超身上抹的是什么
殷伟红
主任医师
超声医学科
B超前涂抹的胶体称为耦合剂,能够使探头和皮肤接触紧密,排除气体干扰并更好的显影。这种混合剂为水质,pH为中性,无毒、无味、无刺激,不沾皮肤和衣服,对皮肤无刺激,极少存在过敏反应,容易擦除,具有良好触变性、不易流淌、操作容易掌握、稳定性良好、不受气候变化影响等优点,可以用于超声诊断或经颅多普勒检查、胎心监护等。可以适用于妇产科、消化系统、泌尿系、神经系、新生儿、甲状腺、乳腺,都能够使耦合超声探头提高显示清晰度,效果良好。一般不需要涂抹,检查时间短,有利于节省时间。
医用超声波频率不能在空气中传导,如果探头与皮肤之间存在空气,超声波遇到空气返回导致无法进入体内,从而无法起到检查作用。在皮肤涂抹耦合剂,充分填充皮肤与探头之间微小空隙,不使空隙中微量空气影响超声波穿透,通过耦合剂过渡作用使探头和皮肤间阻抗,声阻抗减小,从而减小超声能量在界面反射中损失,有助于提高超声穿透力,获得清晰图像。
8.81万
338
乳腺B超什么时候做
殷伟红
主任医师
超声医学科
乳腺B超检查受感染因素较少,检查时间一般不受限制,男性患者、小儿和绝经后妇女可随时进行乳腺超声检查。育龄期女性可以选择避开月经期,一般在月经结束后的第3-7天进行检查。
雌激素、孕激素水平降低后乳腺导管上皮细胞分泌减少,细胞萎缩、脱落、水肿消退,乳腺小叶以及腺泡体积缩小,此时腺体组织较为松软,腺体层较薄,超声检查结果显示较为准确,易区分正常组织和异常组织,其为乳腺病变诊断、复查、追踪的合适时间。对于需要定期检查的患者,一般建议月经后同一时期内进行检查,各个检查结果间具有可比性,术后患者一般要遵从外科医生建议进行检查。
7.92万
46
喝水多久后可以做B超
殷伟红
主任医师
超声医学科
B超前膀胱充盈时间因人而异。常规妇科超声检查前需要适度饮水憋尿,目的是将盆腔肠管上推,以膀胱为声窗避免肠道气体干扰。因为妇科和孕早期超声检查,子宫位于盆腔内。孕早期标准依照目前诊断标准是在13周加6天以前的妊娠,此时子宫未达到足够大,膀胱需要适度充盈。充盈膀胱底部最好达到子宫底部水平形成良好透声窗,帮助看清子宫、输卵管、卵巢等脏器形态、结构以及位置关系,能够清晰显示盆腔病变。
妊娠中期一般无需憋尿,除非存在特殊情况例如胎盘位置低及不明原因出血等,需要利用充盈膀胱观察子宫下段组织和血流,排除前置胎盘、血管前置等危险因素,存在剖宫产史孕妇前壁胎盘附着需要分清有无瘢痕子宫,胎盘粘连、胎盘植入,能够及早为临床提供信息,做好产前准备。
6.95万
388
婴儿做B超有什么影响
殷伟红
主任医师
超声医学科
目前超声对婴儿无影响,声波只是一种能力载体,超声在生物介质中的传播是产生一系列超声生物效应,例如热效应、机械效应、化学效应,均应用于超声诊断。剂量则是对人体组织损伤最小剂量。目前超声检查技术已经在临床广泛应用,包括胎儿、小儿及成年人。迄今为止没有发现超声诊断对人体造成任何伤害的证据。超声检查具有无创伤、无放射性,可以实时、动态观察病情变化的优点,已经成为临床不可缺少的辅助检查手段,家长可以完全对此项检查放心。
同时因为多数儿童不能表述自己病情,医生需要超声检查对其进行辅助诊断。按照医学超声安全性要求,超声辐照应该遵循尽可能合理的低的原则,可在对患者危害最小前提下获得必须诊断信息。现在超声仪器选择小儿检查条件,仪器可以自动切换到能量输出最低范围。如果医生调节不当,屏幕会出现红色字体提醒医生转换检查条件。
8.93万
292
儿童睾丸彩超怎么做
殷伟红
主任医师
超声医学科
儿童睾丸彩超流程具体如下:
1、大部分儿童进行睾丸彩超检查时依从性较差,家长可在检查前进行心理疏导;
2、检查时患儿先站立后呈平卧位,超声医生通过超声探头检查双侧睾丸情况,附睾、大小、数量,睾丸鞘膜腔情况,有无积液,有无合并疝气,是否存在睾丸炎症等;
3、站立位检查时要观察睾丸位置变化,对于隐睾还需要进行进一步观察,明确睾丸位置,位于腹腔还是位于腹股沟内;
4、检查时家长尽量让患儿配合,对于剧烈哭闹不能配合的患儿,如果超声高度怀疑睾丸扭转或睾丸肿瘤严重性疾病时,需使患儿到镇静中心镇静后再进行检查,因为哭闹状态会造成漏诊、误诊情况。哭闹严重会影响彩色超声对血流判断,影响检查结果。
9.53万
293
B超大排畸注意事项
殷伟红
主任医师
超声医学科
产科超声大排畸是系统产前超声,超声检查前需要注意提前预约,避免错过最佳检查时间,注意休息,保持心情愉快。大排畸属于重要检查,对胎儿解剖结构进行系统筛查,虽然胎儿主要解剖结构可以通过标准切面得以观察与显示,但寄希望于所有胎儿畸形能够通过系统产前超声排查并不现实。
检查受潜在因素影响,例如孕妇腹壁脂肪较厚可以导致声衰减,图像质量差。胎儿可以因为体位影响部位观察,正枕前位难以显示胎儿面部,羊水过多时胎儿活动频繁,难以获得标准切面。如果羊水过少,缺乏羊水衬托,胎儿结构显示较为困难。因此仅一次超声检查难以完成所有检查内容时,孕妇需要配合进行多次检查,必要时建议改天复查或转诊。
6.70万
163
B超和钼靶哪个准确
殷伟红
主任医师
超声医学科
B超和钼靶属于完全不同的检查手段,反映乳腺组织和病变不同方面,各有优缺点,不能互相替代,具体如下:
1、乳腺超声检查优点是实时、便捷、安全、无辐射,可以显示乳腺腺体组织单层解剖结构,从而发现组织内部结构变化,主要应用于乳腺占位性疾病和日常查体,对疾病可作出明确诊断和鉴别诊断。但超声对于微小钙化灶检出率较低,准确性较低。对于早期病变缺乏大体形态学变化分析,可能会产生漏诊;
2、钼靶观察乳腺病变钙化明显优于彩超,可以看到细微病变较敏感。但特异性较低,钼靶观察宏观结构扭曲和组织对称性更胜一筹,但难以判断乳腺致密性病变情况。
部分疾病检查过程需要将二者相互结合进行综合分析,为临床提供诊断依据。
7.81万
457
