朱仕煜的科普
老人可以做种植牙吗
朱仕煜
副主任医师
口腔科
一般老年人牙齿缺失后,只要经济条件允许,不存在很严重禁忌症均可考虑种牙,老年人种植牙前需控烟及控制血糖。若患有心血管疾病,需请内科医生进行评估。若患者具有使用抗凝药病史,需综合评估病人对手术的承受能力、术后影响,术前务必进行心电图、血常规、出凝血时间检查。 种植牙需术前评估身体状况,对年龄没有限制,临床上18岁以上均可考虑种植牙。糖尿病患者血糖需控制在8.3mmol/L以下,高血压患者可考虑进行内科治疗。血液病患者或肿瘤患者,需进行另外评估。
10.18万
413
2021-01-02
种植牙遭罪吗
朱仕煜
副主任医师
口腔科
种植牙为在牙槽骨制备洞型,在牙龈上的切口较小,后方在骨内需用螺丝制备洞型,在麻醉情况下操作。一般手术创面小,手术比较精细。因此,常规种植牙后不会出现严重疼痛感。 部分患者可出现恐惧感,由于制备洞型时,患者可感觉螺丝在骨里转,故病人感觉十分恐惧,但患者不会感觉难受。原因为创面小,缝合缝线小,术后无明显肿痛,偶尔部分病人可出现轻微肿痛,基本上均可接受,相对拔牙疼痛感较轻。
10.69万
262
2021-01-02
种植义齿成功标准是什么
朱仕煜
副主任医师
口腔科
种植牙为缺失牙齿后修复手段,目的为恢复功能和美观。若牙齿长久使用后,经过CT、X光等拍片检查后,牙槽骨未出现吸收,且牙齿较稳定, 使用时恢复咀嚼功能及美观性,此时可称为成功。 若牙齿种植后出现较缓慢骨吸收,在一年内骨吸收2-3个螺纹属正常范围。若出现骨吸收5、6个螺纹,或出现种植体周围炎,此时称为成功则较勉强。这是因为种植体周围炎出现后,若没有超声骨刀、水激光类清洁,该部位很难维护卫生,无法避免继续发展。
9.94万
316
2021-01-02
牙齿缺失后做种植牙可以吗
朱仕煜
副主任医师
口腔科
牙齿缺失后可进行种植牙修复,且为最佳修复方法。目前牙齿缺失修补具有多种方法,目的为恢复牙齿功能和美观。若制作活动义齿,但每日饭后需进行清洗,睡前需浸泡,对患者较麻烦。若制作固定牙修复,需对邻牙进行制备,损伤牙体且影响邻牙寿命,临床修复缺失牙最佳方式为种植牙。 由于种植牙无需制备邻牙,对邻牙影响很小,主要在骨头内接种牙根,恢复上方牙冠,此为最佳修复方式。但目前种植牙价格昂贵,普通老百姓无法承担,从专业角度建议牙齿缺失后建议进行种植牙治疗。
10.66万
63
2021-01-02
影响微创种植牙效果的因素
朱仕煜
副主任医师
口腔科
微创种植牙和传统种植牙效果未见明显区别,主要取决于术前适应症及病人基础。若患者具有糖尿病、牙周病,可影响种植体周围,最终造成种植体周围炎。若口腔卫生不好,正常牙龈发炎称为牙周炎,种植体周围牙龈发炎称为种植体周围炎。 此外,术中操作、力学角度偏曲及术后护理等,均可影响种植体使用寿命。其中若违反力学角度及牙齿受力方向,种植体方向偏转,可缩短使用寿命。若种植体适应咀嚼力方向,使用时间相对较长,若无骨吸收可长期使用。
13.27万
139
2021-01-02
固定矫治器是干什么的
朱仕煜
副主任医师
口腔科
固定矫治器主要用于矫正牙齿牙齿错(牙合)畸形,牙齿错(牙合)畸形可分为三类,其中一类为错(牙合)畸形,再就是下颌后缩或双颌前突,还有地包天患者。以前未出现固定矫治器治疗手段时,儿童可用诱导活动矫治器控制,但因而儿童依从性不好,进行活动矫治时,患儿有时自行摘下拒绝佩戴,从而影响治疗效果。 而固定矫治器具有固定性,可强制患者佩戴。目前固定矫治器材料有陶瓷、不锈钢等,材料品种很多,且效果较理想,但清洁性及美观度存在一定影响。
14.05万
408
2021-01-02
种植义齿取模方法
朱仕煜
副主任医师
口腔科
种植牙取模方式包括藻酸盐印模取模仪、硅橡胶取模或扫描后转3D打印,种植牙取模主要为镶牙做准备,因此,种植牙种植后需进行二次手术,完成牙龈成形,一般两周左右时间,待牙齿完全恢复可考虑取模,送到工厂进行冠修复及基台修复。 目前市场种植牙普通用藻酸盐印模取模仪或稍好的硅橡胶取模,硅橡胶取模包括闭窗式与开窗式。闭窗为在托盘上,无需开洞,应用转移牙齿的关系转移杆塞在硅胶里,取出后二次放进去,存在一定误差,开窗式则不存在此类问题。目前临床上最佳取模方式为扫描后3D打印,此类方式最舒服,但成本较高。
10.82万
164
2021-01-02
固定矫治器安装上如何护理牙齿
朱仕煜
副主任医师
口腔科
固定矫治器安装上后牙齿护理具体如下: 1、保护托槽不能脱落,若托槽经常脱落可影响效果,且对进度影响很大; 2、需注意口腔卫生,口腔卫生不好可影响牙齿移动,造成牙龈炎、牙周炎、龋齿等。因此,戴矫正器后务必注意口腔卫生,定期进行牙齿保洁; 3、患者需定期复诊,若未按时复诊可影响医生判断矫正进度,通常做完矫治器后三周复诊一次,最长不超过一个月。
13.05万
36
2021-01-02
种植牙修复一般需要多长时间
朱仕煜
副主任医师
口腔科
传统种植牙修复,需将种植体植入牙龈3-4个月后进行二次手术,二次手术需两周左右进行牙龈成形,成形取模后送去加工厂进行冠恢复。因此,患者一般条件良好需要5-6个月。 若牙齿骨不佳、骨壁不足,此时需植骨治疗,植骨病人术后六个月可进行二次手术。若上颌窦骨量不足、上牙槽植骨过短,需进行上颌窦填骨粉进行提升,常规需等八个月骨长出后进行手术,部分病人可能需要一年时间。微创种牙相对较快,一般3-4个月即可进行镶牙。
10.54万
45
2021-01-02
即刻种植牙修复方法
朱仕煜
副主任医师
口腔科
目前即刻种植牙较流行,所谓即刻种植牙为拔牙后马上进行种植,或者一周内进行种植,种植后可选择延迟修复或即刻修复。但即刻种植要观察拔牙后牙创大小及颊舌侧的骨量是否在2mm以上,否则需要进行植骨。门牙主要追求美观,可考虑即刻种牙,但对后牙而言不存在优缺点,即刻种牙主要为恢复咀嚼功能。 若为全口牙缺失的老人,可考虑即刻种牙后立即镶牙,保证有牙齿进行咀嚼,但是存在一定风险,即种植体与牙槽骨整合时可出现异常。
8.07万
314
2021-01-02