韩文生的科普
股骨骨折愈合时间
韩文生
副主任医师
创伤骨科
股骨骨折愈合时间通常与患者年龄、骨折类型及治疗方法相关: 1、三岁内小儿多采用下肢垂直悬吊法的保守治疗,因年龄较小,愈合时间相对较长,通常三个月即可愈合; 2、3-8岁小儿主要采用下肢牵引加夹板外固定方法治疗,治疗时间需1.5-2个月,完全愈合时间相对较长,通常需3-6个月; 3、8-12岁患儿若错位不明显可采用保守治疗,即牵引加夹板治疗,此时患儿骨头具有塑形能力,可采用保守治疗。若骨折移位较为明显,需手术治疗,且愈合时间相应较长,通常需一年左右; 4、12岁以上或成年人基本采用手术治疗,多数患者一年左右才可愈合。
9.31万
388
2023-12-28
骨盆骨折多久能干重活
韩文生
副主任医师
创伤骨科
骨盆骨折需完全恢复后方可进行重体力劳动,患者恢复情况需根据骨折类型、损伤程度,手术情况及内固定情况判定。骨盆骨折错位较少时可采取保守治疗,治疗效果较好,通常一年后基本可从事日常工作。 若骨折较为复杂,粉碎较为严重,手术效果则相对较差,临床上需根据患者的表现,包括临床体征、X线片拍片或CT检查综合判断骨折愈合情况,方可决定其具体时间。
10.17万
433
2023-12-20
股骨骨折有什么后遗症
韩文生
副主任医师
创伤骨科
股骨骨折后遗症主要有以下几点: 1、股骨近关节面端出现骨折可引起创伤性关节炎,出现关节局部疼痛,影响肢体功能; 2、骨折愈合时可出现肢体畸形,影响功能; 3、骨折容易引起创伤性关节炎而出现慢性疼痛,异位骨化、骨化性肌炎及骨质疏松均可引起慢性疼痛; 4、由于治疗方法不当或手术时过度剔除骨折骨质,导致患肢不等长; 5、关节功能锻炼不足可遗留关节僵硬。
10.00万
464
2023-12-18
骨盆骨折术后有哪些后遗症
韩文生
副主任医师
创伤骨科
骨盆骨折术后后遗症常见于以下几种: 1、创伤性关节炎:主要为骨盆骨折影响关节引起,特别是骶髂关节骨折,患者后期行走及站立时均可出现慢性疼痛。此类情况通常为治疗时关节复位不良导致,治疗可采用非甾体类消炎药物及活血药物进行保守治疗。采用精准手术复位,最好为接口复位,可有效预防创伤性关节炎发生; 2、异位性骨化:即骨化性肌炎,此类并发症临床较少见,出现后患者疼痛较重,需引起注意; 3、泌尿系损伤:包括尿道损伤、膀胱破裂及尿道狭窄,建议患者及时到泌尿外科就诊治疗。
8.97万
117
2023-12-08
骨盆骨折最佳手术期
韩文生
副主任医师
创伤骨科
骨盆骨折手术时间需根据患者受伤情况、骨折类型及骨折粉碎程度等方面决定。骨盆骨折后需进行骨盆急救,稳定血流动力学,抢救患者生命,待患者血流动力学稳定,再考虑进行骨盆骨折手术。通常骨盆骨折最佳手术期为骨折后7-10天,原因如下: 1、骨折后7-10天进行手术治疗,有利于患者预后; 2、一周内患者处于创伤应激状态,此时手术出血量较多,因患者处于高凝状态易出现静脉血栓; 3、患者机体抵抗力低下容易出现感染,因此一周内即进行手术治疗,风险较大。 骨折超过10天,也不建议手术治疗,因可出现风险,包括出血时间较长,超过两周后已形成血肿期,手术复位时出血较多,或超过两周后骨折已达二期愈合,此时复位较为困难,手术效果较差。
7.33万
151
2023-12-02
踝关节骨折脱位需要手术吗
韩文生
副主任医师
创伤骨科
若踝关节骨折脱位后无错位,无需手术治疗,保守治疗即可,若存在错位,需进行手术治疗。踝关节骨折脱位手术主要为预防骨性关节炎并发症,手术为精准复位,即解剖复位,可减少创伤性骨关节炎的发生。 踝关节面较人体髋关节面和膝关节面窄,相对受力较大。踝关节距地面较近,缓冲力较小,受力较髋关节和膝关节多,因此踝关节骨折与脱位时需精准复位,方可避免创伤性关节炎发生。若踝关节局部发生移位或倾斜,75%的患者可发生创伤性骨性关节炎,因此踝关节骨折脱位精准复位较为重要。
8.77万
492
2023-11-18
踝关节骨折手术后发麻怎么办
韩文生
副主任医师
创伤骨科
踝关节骨折与脱位术后局部皮肤发麻,临床上处理主要包括以下几点: 1、局部患肢进行主动肌肉收缩活动,可促进局部血液循环,减轻水肿; 2、抬高患肢有利于血液回流,可促进局部消肿; 3、可应用局部扩张血管药物及减轻局部水肿的脱水药物; 4、神经主干损伤需手术探查,解决皮肤麻木问题,若神经主干无损伤,分支损伤时可通过口服药物逐渐恢复。 踝关节骨折与脱位手术后出现局部皮肤发麻包括两种原因,首先为局部水肿引起,骨折后及手术均可引起局部水肿,为局部血液循环遭到破坏,静脉回流不畅导致,此时肿胀影响局部神经营养,因此出现局部皮肤发麻。其次骨折外伤或手术导致皮神经损伤,也可出现皮肤局部发麻。
8.18万
39
2023-11-14
左桡骨骨折怎么治疗
韩文生
副主任医师
创伤骨科
桡骨骨折的治疗需根据患者情况、年龄及骨折类型进行分析。儿童多数采取保守治疗,包括手法复位或克氏针撬拨,通常无需手术,特别是八岁以内的患儿。青壮年桡骨骨折若存在分离错位,可影响前臂旋转功能,多数患者需手术解决,尽快解剖复位,恢复前臂旋转功能。 老年人桡骨骨折较为常见,特别老年女性存在骨质疏松患者,患者突然跌倒后手部着地,引起桡骨骨折,以桡骨远端骨折多见。此类患者多采用手法复位、石膏外固定或夹板外固定,因对功能恢复要求较低,采用保守治疗即可。若累及关节面,如巴顿骨折,手法复位可能效果较差,术后可能出现腕关节慢性疼痛,此类情况多数需采用手术治疗,恢复关节面平整度,减少创伤性关节炎发病率。
9.98万
377
2023-11-01
股骨颈骨折手术后多久可以坐起来
韩文生
副主任医师
创伤骨科
若患者行内固定手术治疗,术后坐起时间较早,通常在术后24-48小时需拍片检查,若影像学显示固定位置良好,患者可尝试取坐位。若患者行髋关节置换术治疗,全髋关节置换术术后坐起时间较晚,若进行半髋关节置换术,如骨水泥型,因骨水泥与骨头融合时间较早,无需促进骨折生长,术后24小时即可坐起。 生物型全髋关节置换术需注意患肢外展重力位,保持外展位,注意静置屈曲,屈曲至90度易发生关节脱位,因此坐立时间较晚。全髋关节置换后完全坐起需两周时间,下地时间则更长,通常需2-3周,保守治疗一个月后方可下地活动。
9.01万
310
2023-10-30
股骨骨折可以坐着吗
韩文生
副主任医师
创伤骨科
股骨骨折治疗过程可否取坐位需根据患者情况决定。若三岁以内婴幼儿采用垂直悬吊牵引治疗,因腿处于垂直悬吊状态,无法取坐位。若采用牵引治疗配合夹板外固定,治疗前两个月无法取坐位,两个月后若拆除牵引形成明显骨痂,可适当坐位,但无法完全直立坐起。 成年人若未涉及关节骨折,不需进行牵引治疗手术,第二天即可采取坐位,但需注意下肢水肿。因骨折以后均可出现下肢肿胀,无论手术及保守治疗均需高度注意。
5.33万
121
2023-10-19