陈昊的科普
尿检是检查什么
陈昊
副主任医师
泌尿外科
很多患者去泌尿外科就诊时,会被要求做一个尿检的检查,尿检可以发现尿液中的很多问题,比如白细胞增多、红细胞增多或者是蛋白增多以及有管型等情况。通过这些异常和相关的影像学检查的一些异常,可以判断出患者是否合并有泌尿系感染、泌尿系结石、肿瘤,或者是慢性肾病。
尿检最常用的是尿沉渣和尿常规的检查。对于这部分检查,通常在留取标本之后,大概30分钟到1小时之后,会拿到一个检验结果。但是对于一些比较特殊类型的检查,比如尿培养,可能需要更长的时间,因为需要长时间的培养,看尿中的细菌是哪种,以及细菌对哪类的药物会更敏感,通常尿培养大概48-72小时才能出结果。所以当患者去泌尿外科就诊时,如果医生要求做尿培养,可能会要更长的时间才能出结果,一般当天可能出不来。
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同房后尿频尿急尿痛的原因
陈昊
副主任医师
泌尿外科
部分女性同房后可出现尿频、尿急、尿痛,最常见的原因是泌尿系感染。相对于男性尿道而言,女性尿道具有短、平、直的特点,正常情况下女性尿道为3-5cm,而男性尿道为16-18cm,天生有两个弯曲。女性尿道离肛门和阴道比较近,因此容易受到细菌侵扰。同房后可以导致尿道局部黏膜破损,使细菌入侵几率增高。男性出现泌尿系感染的几率比较少,而且更常见的是特殊类型的致病菌,比如淋球菌等。
如果患者在同房之后出现尿频、尿急、尿痛的症状,不用紧张,可以到医院就诊,然后做简单的尿常规和泌尿系B超检查,明确是否有感染或者有其他的泌尿系统疾病。
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做b超为什么非要憋尿
陈昊
副主任医师
泌尿外科
很多患者到泌尿门诊就诊的时候,被要求做泌尿系B超的检查,可以通过B超观察患者的整个泌尿系统形态,查看是否有结石,是否合并有肿瘤。
做B超会有憋尿的要求,做B超憋尿是为了使尿液把膀胱充盈起来,更好的看清膀胱的形态以及盆腔的其他脏器,比如前列腺或者子宫附件的形态。有部分患者就诊的时候,并不知道这个要求,所以膀胱内没有尿液,或者之前有尿液,但是排空之后去做检查。那如何快速地把膀胱充盈来去做B超,就需要多喝水。人在喝水之后,在一定时间通过肾脏的代谢之后,会在一段时间内产生尿液。
产生尿液的时间因人而异,并不是每个人喝水多长时间之后就会产生足够的尿液。当喝水之后,还没有足够的尿液,需要等待一会,或者再多喝一点水。不过肾功能衰竭的病人,这一类病人在做B超的时候,需要充盈膀胱,不太适合很多、 很大剂量喝水,那么对于这一部分病人,如果需要做相应的检查,我们需要选择另外的检查方法去明确。
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出现尿急是什么病症
陈昊
副主任医师
泌尿外科
对于一个普通的病人来说,最常见的尿急原因有那么几种,比如最常见的是泌尿系感染,尤其是女同志,其次是泌尿系的结石,膀胱结石,输尿管末端的结石,由于结石刺激引起尿急;还有一部分病人是由于肿瘤合并感染的时候,或者是肿瘤发生在膀胱三角区受到刺激,也会引起尿急的症状。
对于最常见的感染原因,最有效的方法是使用抗生素,并且多喝水。如果合并的感染比较重,或者合并有上尿路感染,有可能要使用到静脉抗生素。对于结石所引起尿急的患者,需要通过手术或者排石的方法去除结石的刺激因素,才能治疗尿急。对于肿瘤患者也需要进行相应的处理,比如手术治疗,或者是膀胱内的化学药物、免疫药物的治疗。
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