小儿全身麻醉出现喉痉挛属于紧急气道事件，需立即处理。 首先需立即开放气道，面罩加压给氧。如果未缓解，需使用解痉药物，比如阿托品。阿托品应及早使用，同时使用丙泊酚注射，起到镇静作用。如果通过治疗仍不能改善，需考虑可能是完全性气道痉挛，包括声门下气管痉挛出现梗阻。对于此类情况，需立即给予肌肉松弛剂，让患儿呼吸肌完全松弛，并且紧急气管插管，接上呼吸机或者麻醉机进行机械通气，可以较好改善喉痉挛情况。

单人徒手胸外心脏按压深度对于成人与儿童以及婴幼儿不同，成人与儿童按压深度在5-6cm，需达到5cm以上，但是不超过6cm。对于婴幼儿来讲，按压深度需在4cm以上，才能有利于心脏血液的泵出以及回输。 按压首先需了解具体实施部位，通常按压部位在胸骨柄的中下1/3处或者乳头的连线，处在胸骨柄的下方。胸骨柄连接肋软骨，所以按压部位一定要准确，在胸骨柄中下1/3处，如果偏离，容易将肋软骨按断。具体操作为首先紧贴胸骨柄中下1/3处进行按压，按压次数控制在100-120次/分。

小孩全身麻醉范围可以是任何年龄段，现在甚至包括针对胎儿的手术麻醉，即胎儿在子宫体内，如果需手术亦可以实施麻醉。 目前并未明确小孩全身麻醉对于患儿的认知与行为存在影响。但是通过大数据显示，存在“333原则”，即三岁以下儿童行过三次手术，手术时间每次长于三小时，对于此类患儿，可能会影响认知以及记忆。部分手术如果不是急诊，建议患儿三岁以上再进行手术治疗。对于急诊手术，应选择合理麻醉方式。

心肺复苏初期生命支持，多数在无任何设备情况下进行，被称为徒手心肺复苏，目的非常简单，是在尽短时间内争取伤员心跳与呼吸恢复正常。实施心肺复苏术，无论是单人或者是双人，进行有效人工胸外心脏按压与人工呼吸，都是为了在最短时间内达到最低限度氧供，赢得抢救时间，挽救病人生命，并力求不留下后遗症，进行心肺复苏术的操作步骤包括如下方面： 1、判别患者呼吸、心跳是否骤停，首先判断意识是否消失，可以通过呼叫名字，轻拍肩膀，判别意识是否消失。还可以触摸动脉，比如桡动脉、颈动脉，如果动脉搏动也随之消失，可以立即判断患者或者患儿呼吸、心跳出现骤停； 2、采取初期的生命支持，即胸外心脏按压，按压部位在胸骨柄的中下1/3处或者乳头连线，使用双手交叉，用大小鱼际肌紧贴于胸壁，手臂伸直，利用上身力量进行按压。按压次数通常是在100-120次/分，按压深度为5-6cm ，按压过程中，同时进行人工通气，按压次数与呼吸比为30:2。无论是单人还是双人心肺复苏，频率都是30:2，即按压30次，人工呼吸两次，循环往复，每两分钟做五次循环。

单人徒手心肺复苏实施过程中，需注意事项具体如下： 1、需注意环境安全，如果在火灾现场或者溺水场所，需远离危险场所，需紧急启动应急系统，可以拨打120急救电话； 2、注意患者体位，需平卧位，同时注意背部需有硬板支撑； 3、需注意胸外心脏按压深度，成人和儿童需达到5-6cm ，婴幼儿达到4cm ，按压频率在100-120次/分； 4、胸外心脏按压部位非常关键，按压部位为胸骨柄中下1/3处或者用乳头连线进行定位，需在按压时紧贴于胸廓壁，让胸廓自动回弹； 5、按压过程中尽量连续操作； 6、在气道开放时候，需注意清理呼吸道异物，人工通气时需注意胸廓是否抬起； 7、注意胸外心脏按压与呼吸的比是30:2，即按压30次进行两次人工呼吸。

心肺复苏术是针对呼吸心跳骤停的患者最常用抢救方式之一，主要通过人工胸外心脏按压与人工通气方式，为心搏骤停患者争取在较短时间内提供一定的人工心肺支持。通常包括成人徒手心肺复苏以及儿童的心肺复苏，可以在高级生命支持来到前，为心跳骤停患者争取抢救黄金时间。 抢救黄金时间指呼吸心跳骤停后4-6分钟，在此段时间内，如果大脑出现不供氧情况，大脑神经细胞将出现不可逆死亡，所以对于呼吸心跳骤停患者，需立即进行抢救。在实施心肺复苏的过程中，可以要求旁边其他人员或者家属立即拨打120，寻求进一步的高级生命支持。

无痛人流一般采用丙泊酚进行静脉全身麻醉，目前此种方法已成为无痛人流麻醉的金标准。丙泊酚是一种短效的静脉麻醉药物，起效非常迅速，效果确切，患者苏醒较平稳，对手术过程无记忆，药量也无明显的蓄积，特别是对人流所产生的宫颈扩张综合征有抑制作用。所以现在无痛人流一般都采取丙泊酚的静脉全身麻醉，而过去的麻醉方式都已被淘汰。 局部麻醉、宫颈旁注射、针灸麻醉是清醒麻醉，其麻醉效果不确切。吸入麻醉可能导致患者在苏醒期会产生恶心、呕吐或者意识谵妄。椎管内的麻醉曾经也用于无痛人流的麻醉，但其操作时间过长，麻醉时间超过手术时间，不利于短小手术的实施。

目前无痛上环、无痛取环、无痛胃肠镜、无痛纤支镜等，都是采用丙泊酚的静脉麻醉。步骤是先建立静脉通道，将丙泊酚以及麻醉镇痛药通过静脉推注的方式注入到人体，产生麻醉作用。 以前为减轻上环痛苦，妇产科医生以及麻醉医生曾做过多方面的研究，曾用宫颈旁注射、针灸麻醉以及吸入麻醉等方式进行，直到出现丙泊酚，才认为这是一种令人满意的麻醉方式。丙泊酚的麻醉作用非常迅速，在5-10秒钟之内可以让患者进入深睡眠状态，苏醒也完全平稳，手术中无记忆及药物蓄积现象，且对宫颈扩张综合征有较好的抑制作用，故现在无痛上环以及取环等大多都采用丙泊酚静脉麻醉的方式。

全麻后是否让患者睡不能一概而论。如果患者在嗜睡状态下，能保持呼吸道通畅，保持血氧饱和度维持在正常范围内，一般可以让患者继续睡觉。 如果出现呼吸暂停，或呼吸抑制导致血氧饱与度下降，甚至到低氧、缺氧状态，出现严重的呼吸道梗阻，导致严重的呼吸道并发症，此时应让患者保持清醒，保持足够通气。可通过呼叫患者名字、轻拍其肩膀，使患者达到能自我恢复呼吸的状态。

如果手术时间＞30分钟，小儿全身麻醉状态下需行气管内插管。因为随着手术时间的延长，麻醉药物会导致小儿出现呼吸抑制，故需进行呼吸支持，即通过呼吸机或者麻醉机给予氧气进行呼吸支持，呼吸机或者麻醉机的使用，应通过气管内插管完成。 气管内插管指在喉镜的帮助下，由麻醉科医生将气管导管置入到小儿的气道内，即通过声门将气管导管伸入气道，该技术的实施需在麻醉药物的作用下进行，因为气道对异物的反应非常严重，所以需通过应用麻醉性镇痛药物、肌松药物、镇静剂等才能完成插管。对于较大型的手术，由于呼吸抑制严重，应做气管内插管来防止呼吸抑制，故小儿、成人的全身麻醉均需气管内插管。