向军益的科普
什么叫介入手术
向军益
副主任医师
放射科
介入治疗方法是一种新兴治疗技术,可治疗诸多疾病。目前对于很多疾病,介入手术可以代替传统外科开刀手术,而且以往医学上不能治疗的疾病,现在通过介入手术可以治疗。介入手术的优势包括创伤小、恢复快、患者痛苦小,所以介入手术在临床上得到广泛应用。 血管介入穿刺指医生通过导管、导丝可以直接将药物注入病灶,把病灶消除,同时导管、导丝在体内运行时,通过医学影像设备可以非常清楚、非常直观的观察导丝位置。
12.01万
272
2021-01-28
介入栓塞手术痛苦吗
向军益
副主任医师
放射科
介入栓塞术相对传统开刀手术基本无痛苦,但介入手术因人而异,疼痛是人体对外刺激的一种主观感觉。如肝癌,栓塞术后出现不同程度上腹部胀痛、不适、恶心、呕吐等情况,但该疼痛大部分情况下都是轻、中度疼痛,不会有剧烈疼痛,患者恢复较快。 大部分患者会有一定疼痛感觉,疼痛剧烈程度与个人身体素质、手术肿块大小、栓塞面积、栓塞剂剂量有关,疼痛可通过药物控制。医学存在严格、规范的止痛方法,介入手术后疼痛可通过有效方法处理缓解,患者无需担心。
11.21万
212
2021-01-28
介入治疗有并发症吗
向军益
副主任医师
放射科
介入手术后并发症,叫做栓塞后综合征或者介入术后并发症,具体表现如下: 1、疼痛:一般为轻、中度疼痛,疼痛因栓塞后肿瘤缺血坏死引起; 2、发热:常见原因为肿瘤吸收热,因肿瘤坏死吸收引起,是一种无菌性炎症,大部分情况下不需要抗生素干预。此外,栓塞术导致胃肠道细菌进入到血液也可导致发热。若通过检查化验,出现C反应蛋白升高、前降钙素升高、CRP升高,代表有炎症反应,此时发热需要抗生素治疗; 3、栓塞后血管损伤:可能为术后并发症,发生几率较小; 4、血管阻塞、脑梗、心梗等情况:理论上存在,但临床上出现概率极低,无需特别担心。
11.62万
37
2021-01-28
介入手术后发烧怎么办
向军益
副主任医师
放射科
介入手术以后会出现不同程度发热,大部分情况为低热。介入手术后发热的原因及处理,具体如下: 1、坏死吸收热:可以通过物理降温方法对症处理,如冰敷、酒精擦拭,或使用消炎痛栓等药物可控制发热,无需特别处理; 2、细菌感染:因栓塞后胃肠道菌群失调,医学称胃肠道细菌移位,即胃肠道正常细菌通过肠黏膜移入血液引发感染。此外,手术操作不当导致细菌通过手术器械进入到血液循环,一旦细菌进入血液则称为菌血症,新抗原进入体内会引起发热。该发热需要抗生素积极干预,一旦检测出有细菌进入血液导致发热,必须及时处理干预。
11.62万
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2021-01-28
下肢深静脉血栓的原因及治疗
向军益
副主任医师
放射科
下肢深静脉血栓常见原因包括长期卧床、遗传体质、肿瘤、血管狭窄,治疗方法为溶栓、取栓。 溶栓是将导管插入血栓段后注射尿激酶或溶栓药,使血管再通,达到最佳状态,肿瘤患者需注意凝血功能;易栓体质患者需采用抗凝药物控制;静脉血管狭窄患者需放入支架将血管打通。动脉血栓常导致脑梗塞,通过溶栓介入方法去除动脉脑血栓,使患者基本上恢复生活自理能力。
12.51万
40
2021-01-28
下肢深静脉血栓介入手术后复发率
向军益
副主任医师
放射科
下肢深静脉血栓介入手术,医学上有系统治疗方法,如血栓处理后,会针对血栓原发病因治疗,所以大部分情况下血栓复发率比较低,一般为20%-30%。大部分人不会再复发,但也有少部分患者会复发,这种情况需要进行再次介入治疗。 下肢深静脉血栓形成原因包括长期卧床以后患者不能活动,血液流动较缓慢,凝固程度增高,容易引起下肢血栓;高凝状态患者,比如肿瘤患者、易栓体质患者,易形成血栓;髂静脉狭窄,髂静脉本身受压,或者本身管腔较窄,血液回流缓慢,血栓也易形成。
13.14万
479
2021-01-28
脑部介入手术后遗症
向军益
副主任医师
放射科
脑部介入手术常见后遗症包括再灌注损伤、脑出血、偏瘫、脑梗塞,即使手术成功,患者仍会存在一些肢体功能障碍、反应功能障碍,以及思维或精神障碍。神经介入总体治疗手段不断改进,治疗方法不断进步,脑血管疾病治疗会日益完善。 神经系统介入手术主要应用于颅内动脉瘤破裂后出血、脑梗塞、颅内血管畸形。神经系统手术风险本身极大,只要出现轻微并发症都会导致患者出现明显后遗症。
9.59万
306
2021-01-28
脑梗介入治疗后的注意事项
向军益
副主任医师
放射科
脑梗塞介入治疗后注意事项,具体如下: 1、注意手术并发症,患者要绝对卧床休息,血栓后如果活动会出现再灌注损伤,导致脑血管破裂出血,造成严重并发症,所以需要卧床休息观察; 2、注意穿刺点出血,饮食方面要遵从医生和护士教导; 3、针对原发病治疗,脑梗塞最常见于血栓,由于颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、房颤等引起血栓,斑块脱落后导致脑梗塞。常见于三高人群,即高血压、糖尿病、高脂血症。脑血栓出现后更需积极寻找脑血栓形成原因,积极控制原发病,控制血压、控制血脂、控制血糖,积极配合医生治疗,否则仍会复发,再次出现脑梗塞。
12.00万
135
2021-01-28
肿瘤介入治疗后发烧的原因
向军益
副主任医师
放射科
肿瘤介入治疗出现发热原因,具体如下: 1、介入栓塞后肿瘤坏死吸收引起吸收热,这种吸收热为无菌性炎症,由坏死物释放内源性致热物质导致体温升高。在这种情况下可以对症处理,体温<38.5℃,可运用冰块冷敷、酒精擦拭等物理方式降温; 2、小肠、结肠存在很多细菌,这些细菌正常情况下不会入血,会随粪便排出。在介入治疗后会导致胃肠道菌群失调,部分细菌通过肠黏膜会进入到血液循环,造成菌血症,引起发热,此时需要使用抗生素进行控制。
11.58万
362
2021-01-28
结肠癌肝转移介入治疗的方法
向军益
副主任医师
放射科
结肠癌肝转移最为常见,消化道发生肿瘤时,肿瘤细胞易沿门脉系统直接进入肝脏,形成肿块,针对肝转移肿块可进行介入治疗。血管内介入治疗即血管内栓塞治疗,非血管介入治疗包括射频消融、氩氦刀、纳米刀电穿孔等方法。 食物通过门脉系统运输到肝脏,肝脏合成为身体有用的营养物质,再回到身体储存。当消化道发生肿瘤时,肿瘤细胞易沿门脉系统转移到肝脏,这就是结肠癌最常见转移到肝脏的原因。肝脏转移后会长成多发肿块或单个较大肿块,这些肿块可运用上述介入方法进行治疗。
12.30万
83
2021-01-28