张晓乐的科普
贫血晕倒怎么办
张晓乐
副主任医师
血液内科
贫血患者出现晕倒考虑贫血较严重,关键在于明确贫血诊断,尽快进行治疗,处理建议如下:1、尽快去医院进行血常规等检查,若血常规提示血红蛋白在60g\/L以下,可输注红细胞,以便在短时间内快速纠正贫血;2、完善贫血三项、骨髓穿刺、网织红细胞计数、腹部超声等相关检查,明确贫血的诊断,进行针对性治疗;3、吸氧对于改善症状也有一定帮助。贫血患者晕倒是由于血红蛋白浓度下降、红细胞数量减少,导致氧气运输减少,氧气缺乏使脑缺血、缺氧,从而出现晕厥。
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2021-06-22
中度贫血一般多久能好
张晓乐
副主任医师
血液内科
贫血有很多种类型,不同类型的贫血所致中度贫血的治疗时间不同,举例如下:1、缺铁性贫血:是最常见的贫血类型,口服补铁药物一般两周以后血红蛋白开始回升,三个月左右血红蛋白会恢复正常水平;2、巨幼细胞贫血:是营养不良所致,患者应用叶酸、维生素B12治疗一个月左右,血红蛋白可以恢复到正常水平。中度贫血指血红蛋白浓度在60-90g\/L,只代表贫血的程度,不能表明具体是哪种贫血。贫血并不是独立的疾病,而是其他疾病在血液学的表现。
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2021-06-22
贫血是什么原因造成的
张晓乐
副主任医师
血液内科
贫血并不是一个独立的疾病,很多疾病都会导致贫血,因此不同类型的贫血,发病原因也不同,具体如下:1、缺铁性贫血:这是目前最常见的贫血类型,主要是由于铁缺乏所导致,导致铁缺乏的原因最常见的是慢性失血,比如妇女长期月经量增多或者有长期慢性痔疮出血,就会导致缺铁性贫血。2、再生障碍性贫血:是一种骨髓衰竭性疾病,主要是由于免疫因素所导致。3、巨幼细胞贫血:主要是缺乏叶酸或者维生素B12。4、脾功能亢进症:也会导致贫血,最常见的原因是肝硬化。
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2021-06-20
再生障碍性贫血是否严重
张晓乐
副主任医师
血液内科
再生障碍性贫血分为普通型再生障碍性贫血和重型再生障碍性贫血,两种类型的再生障碍性贫血严重程度也不同,具体如下:1、普通型再生障碍性贫血:患者的血细胞相对处于比较高的水平,发生致命性出血或者感染的风险相对较低。普通型再生障碍性贫血对治疗的反应相对比较好,也就是说疗效会更加显著,经过规范治疗,绝大部分患者的血细胞能够维持在很好的水平,甚至恢复到正常水平。2、重型再生障碍性贫血:也就是急性再生障碍性贫血,临床进展非常快,治疗起效慢,但是患者的并发症,尤其是感染和出血会非常突出,因此死亡率很高。
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2021-06-16
贫血吃什么食物最好
张晓乐
副主任医师
血液内科
贫血并不是一个独立的疾病,很多疾病都会导致贫血,也就是贫血有很多种类,不同种类的贫血治疗不同,对饮食方面的要求也不同,具体如下:1、最常见的贫血叫做缺铁性贫血,主要是由于慢性失血等导致铁丢失过多,体内红细胞生成减少所造成,缺铁性贫血的患者可以多进食猪肝、鸭血,以及瘦肉、菠菜、樱桃等富含铁的食物和水果。2、如果是巨幼细胞贫血,主要是缺乏叶酸和维生素B12所导致,饮食方面可以多进食新鲜的蔬菜、水果以及瘦肉,对于贫血的恢复都有帮助。但是其它类型的贫血,饮食方面没有特殊的要求。
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2021-06-16
血小板增多症能自愈吗
张晓乐
副主任医师
血液内科
血小板增多症通常不能够自愈,血小板增多症分为原发性血小板增多症和继发性血小板增多症,具体如下:1、原发性血小板增多症:这是一种骨髓增殖性疾病,是由于体内产生了基因突变,而导致血小板的生成不再受控制,主要的表现是血小板增多和脾脏的肿大,需要用羟基脲以及干扰素来治疗。2、继发性血小板增多症:可见于慢性炎症性疾病、急性感染恢复期、肿瘤、缺铁性贫血等,如果有继发因素,就需要针对这些疾病进行治疗,去除诱发因素以后,血小板就会恢复到正常水平。
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2021-06-16
血小板减少有什么症状和反应
张晓乐
副主任医师
血液内科
血小板减少的症状和反应,与血小板减少的程度以及导致血小板减少的原因密切相关,具体如下:1、血小板轻度减少:患者可以没有出血的表现,有轻度的乏力感,随着血小板减少会逐渐出现皮肤黏膜出血,如皮肤的瘀点、紫癜、瘀斑以及外伤后不容易止血,鼻出血、牙龈出血、月经过多等也会比较常见。2、血小板明显减少:有可能会导致内脏出血,比如颅脑出血、消化道出血、呼吸道出血等。3、其它疾病症状:除出血的表现以外,导致血小板减少的疾病本身也会有临床症状,比如类风湿性关节炎导致的血小板减少,还会有关节的肿痛、变形等表现。
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2021-06-16
白血病会隐藏几年才发病吗
张晓乐
副主任医师
血液内科
白血病并不会隐藏几年才发病,虽然白血病的发病机制目前还不明确,但是多与基因突变有关,一旦发生基因突变,白血病细胞在骨髓内就会大量的增殖,在很短的时间内就会出现白细胞以及血小板的异常。出现白细胞或者血小板的异常,患者就会出现感染或者出血而就诊,而且白血病临床进展非常的快,一旦发病,如果不进行治疗,患者会在3-6个月内出现严重的出血或者感染,进而导致患者死亡。因此,白血病的发病时间都会很短,绝大部分患者的病史都是在半年以内。
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2021-06-16
白细胞偏低吃什么好
张晓乐
副主任医师
血液内科
目前没有哪种食物有明确的升高白细胞的作用,因此在临床上发现白细胞偏低,应该明确导致白细胞减少的原因,并给予针对性的治疗,具体如下:1、药物原因:药物可以导致白细胞减少,常见的是非甾体类解热镇痛药、抗生素或者抗甲状腺的药物等,停用药物以后,白细胞会逐渐恢复正常。2、感染原因:病毒感染也是常见的导致白细胞减少的原因之一,给予抗病毒治疗以后,白细胞也会恢复正常。3、免疫系统原因:如果是系统性红斑狼疮、风湿关节炎等自身免疫性疾病所导致的白细胞减少,需要应用糖皮质激素、环孢素等免疫抑制剂来进行治疗。
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2021-06-16
输血过敏反应的处理
张晓乐
副主任医师
血液内科
过敏反应是输血常见的不良反应之一,主要是由于输注的血制品内的抗原所导致。过敏反应的轻重不同,处理的方式也不同,输血过程中出现过敏,轻者表现为荨麻疹或者血管神经性水肿,严重时会出现全身皮疹,甚至喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等,具体处理如下:1、轻症者:如果仅仅是皮肤少量的皮疹,可以减慢输血的速度,并给予抗过敏的药物来进行治疗。2、重症者:如果过敏反应严重,需要暂停输血,并给予抗过敏治疗观察。如果发生支气管痉挛,需要给予解痉药物的治疗。如果有喉头水肿,并且伴有呼吸困难者,需要做气管切开,有休克表现时,还需要抗休克处理。
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2021-06-16