江伟骏的科普
食管癌介入治疗能管多久
江伟骏
副主任医师
内窥镜室
食管癌介入治疗效果能够达到2-3个月左右,如出血部位通过介入方法能够达到迅速止血,可维持较长时间。如果溃疡通过介入方法,处理溃疡面,溃疡本身在愈合过程中会形成组织的再次脱落,导致再次出血,可能需要2-3周。 食管癌引起食管管腔阻塞,影响患者进食,通过介入安放食管支架方法,把梗阻部位打通,恢复患者正常饮食,可以使患者迅速症状好转。因为癌症组织不能彻底消灭,会在此过程中再次生长,再次压迫支架,所以通常可维持3个月左右时间。
6.21万
294
2023-12-05
胃镜下止血多久出院
江伟骏
副主任医师
内窥镜室
胃镜下对病灶进行止血处理,出院时间主要依据所要处理病灶的病情或具体部位、大小决定。例如息肉所造成出血在内镜下通过通电圈套把息肉切除,切除创面采用电凝方法进行止血或采用物理方法加用止血夹封闭创口,患者通常是半天或1天以后可以出院。 如果属于溃疡出血,由于溃疡本身性质或周边血管复杂性,可能治疗以后需要通过采用止血药物、制酸药物、抗感染药物观察治疗,所以疗程可能需要2-3天。
6.88万
488
2023-11-20
食管癌介入治疗效果如何
江伟骏
副主任医师
内窥镜室
食管癌介入治疗效果主要依据食管癌发生部位,影响生理状态程度,或是否存在并发症,例如有无糜烂、出血、穿孔或瘘管以及压迫梗阻。所以评估食管癌治疗的方法和效果,主要需分析多因素,决定治疗效果。 例如食管癌引起食道管腔梗阻,患者因为管腔梗阻无法进食,所以会引起呕吐、出血症状。如果此时采用食管内支架安放,能够在短时间内迅速把梗阻腔道打通。患者可以迅速恢复正常饮食和营养,患者因为食管癌造成的恶液质会得到改善。
7.60万
216
2023-11-05
内镜下电凝术危险吗
江伟骏
副主任医师
内窥镜室
内镜检查治疗过程中有时会发现部分病变需要处理,例如组织增生或息肉,甚至部分部位止血,需要采用内镜诊断或治疗技术。主要包括氩气刀、高频电或微波等在病变局部组织形成能量集中、高温,达到病变组织蛋白质凝固、组织毁损、血管封闭,进而达到治疗目的。整个治疗过程应该时间较短,较为安全。 如果在治疗过程当中不注意使用技术功率或局部部位施加过多治疗时间,有可能造成治疗部位过深,继发引起组织破坏形成穿孔、出血等。需要尽量避免此类情况发生。
9.06万
158
2023-11-05
先天性食管狭窄怎么办
江伟骏
副主任医师
内窥镜室
先天性食管狭窄,即与生俱来或生长发育过程中食管不能正常发育,造成食管管腔局部或肠道梗阻,引起进食困难,长时间造成营养摄入较少,形成身体营养状态不良。先天性食管狭窄如果达到一定程度,必须进行治疗。采取治疗方法需要依据病情决定。 如果病变部位为局部、较短,可以通过安放食管内支架方法打通狭窄部位,畅通食管。较长段食管狭窄甚至重要部位可能采取手术方法治疗。另外长段食管狭窄或疤痕收缩,不能采用目前常规方法治疗,甚至需要考虑用其他器官或肠道移植打通或代替狭窄食管。
9.81万
78
2023-11-04
胃镜下切除息肉前要停吃所有药吗
江伟骏
副主任医师
内窥镜室
胃息肉需要通过胃镜进行微创手术把息肉切除。主要注意以下几点: 1、术前需要禁饮食; 2、需要停用部分药物,例如服用激素类药物或抗凝血药物。心脏病患者需要服用抗凝血药物阿司匹林,一般建议停用7-10天才可以进行手术,否则进行手术时由于切割创面,止血过程会受到药物干扰,造成创面不能较好凝血,导致手术部位出血,需要尽量避免; 3、其他一般性药物术前一天左右停用即可,例如糖尿病患者降糖药物可能需要当天停用。
7.26万
473
2023-10-31
肠胃镜后注意事项
江伟骏
副主任医师
内窥镜室
患者胃肠镜检查后存在一定不适感,例如咽喉部不适或隐痛,甚至因为麻醉后存在短暂乏力和头晕。所以做完胃肠镜以后不可急于活动,有条件情况下可以适度平躺、静卧20分钟左右,主要有以下几点注意: 1、尽量检查以后1小时再进食,因为检查前服用润滑、麻醉、去泡药物,会造成咽喉部黏膜感觉迟钝,过早进食或饮水会造成食物或水流呛咳到气道,引起感染,需要尽量避免; 2、麻醉以后进食至少要在2小时以后,才不会造成严重误吸情况,术后还会存在腹胀感觉,休息以后可以自然缓解。
6.35万
494
2023-09-27
现在做胃镜还是插管吗
江伟骏
副主任医师
内窥镜室
临床胃镜检查存在插管过程,即胃镜观察部位存在一米二左右的柔软细长的管腔,通过口腔进入食管,最后进入胃和十二指肠观察整个上消化道器官的黏膜下或病变部位,所以胃镜存在插管。 但是由于现在技术发展,已经开发出一种新技术,即采用无线摄影技术,通过吞服胶囊大小的摄像头进入胃腔,对整个上消化道甚至小肠和大肠进行观察,称为胶囊胃镜技术,完全避免一般常规胃镜操作下的痛苦。为避免胃镜插管所造成的患者恶心、不适感,通过胶囊胃镜技术进行消化道检查,极大避免患者检查当中的痛苦。
6.43万
65
2023-09-27
胃镜能吃早餐吗
江伟骏
副主任医师
内窥镜室
胃镜检查前一晚8点以后不能再进食,可以少量饮水。检查当日清晨绝对禁饮食,因为检查胃腔平时充满食物或消化液,如果没有进行胃镜准备,进去以后会发现食物残渣混杂或夹杂在胃黏膜表面,影响观察。 如果存在病变由于食物残渣遮挡不能及时发现,从而影响临床诊断,对整个治疗检查造成不利影响。所以胃镜检查前需要禁饮食。
10.00万
129
2023-09-20
消化道出血介入术后还会出血吗
江伟骏
副主任医师
内窥镜室
消化道出血介入手术以后再次出血,主要有以下原因: 1、介入手术未能把出血部位根本原因或出血部位治疗彻底,造成继续出血; 2、介入手术方法属于有创治疗,会在治疗局部部位造成新损伤或损坏新血管导致出血; 3、由于患者本身治疗复杂性或病情基本情况,例如存在凝血机制障碍会造成治疗部位出血,不能很好停止,造成继发出血。 消化道出血介入以后是否会再出血情况较为复杂。评估治疗效果需要根据所发生病变部位决定。
8.89万
166
2023-09-17