若发现患儿尿蛋白(++)时，要及时就医，进一步查找原因。临床上常见的肾病综合征表现为蛋白尿、高度浮肿，生化提示胆固醇升高、血脂升高。此外，一般大量蛋白尿指每公斤体重50毫克，肾病综合征治疗首选用药为糖皮质激素。若患儿仅表现尿蛋白增多，高度浮肿时，可给予小剂量肝素钙抗凝，预防血栓形成。 另外，对于学龄期患儿，出现尿蛋白(++)伴血尿时，应注意急性链球菌感染后的肾小球肾炎情况，通常临床表现为高血压、血尿、蛋白尿、浮肿等，临床可查抗链O增高，补体C3下降等，要进一步积极治疗，并加以区分。

血尿是儿童较常见的临床症状，若患儿出现血尿，应鉴别血尿是肾小球源性，还是非肾小球源性。肾小球源性疾病包括原发肾小球疾病和继发肾小球疾病，原发疾病包括急性肾小球肾炎、肾病综合征肾炎型、IgA肾病等，继发疾病包括紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝相关肾等。 非肾小球源性疾病包括泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系感染、血液系统疾病等，它们都可引起血尿。另外，医生应询问患儿家族史，有无如阿帕特综合征、薄基底膜肾病等遗传性疾病。因此应加以鉴别，及时就诊。

儿童过敏性紫癜是一种血管炎症性疾病，就医时应挂免疫科。免疫科就诊后，医生会进一步查血常规，通过有无血小板减少性，排除血小板减少性紫癜。儿童过敏性紫癜多因不当饮食感染，而诱发自身免疫系统的异常，导致皮肤紫癜。 因此通常医生会给予免疫性蛋白饮食，同时避免剧烈活动、清淡饮食等。此外，可对症使用一些抗炎药物、抑制免疫反应药物、改善血管通透性药物等以进一步治疗紫癜。紫癜易累及肾脏，患过敏紫癜后，近半年期要定期监测尿常规，防止紫癜肾炎发生。因此患者要积极治疗，若延误治疗，可导致肾功能损害，并引发慢性肾脏病。

过敏性紫癜是一种儿童常见疾病，可累及多个部位。主要表现为双下肢出现对称且高出皮面、压之不退色的皮疹，严重时出现水泡、破溃，严重可出现感染。 过敏性紫癜累及胃肠道的患儿可出现腹痛、呕吐、血便，严重时可出现持续鲜血便，会导致血压降低。此时患儿情况非常严重，要紧急就医。而累及关节型紫癜的患儿，会出现关节肿痛、小腿肿胀、触痛、活动受限，也需紧急就医，给予积极抗炎治疗，缓解患儿症状，以控制病情。

若患者血常规结果提示血小板减少，且全身皮肤出现较密集分布的针尖大小的出血点，此时可诊断为血小板减少性紫癜。 皮肤过敏性紫癜不能通过血常规判读，一般过敏性紫癜根据临床表现定义。主要表现为双下肢着力部位出现对称分布、高出皮面、压之不退色的皮疹，且伴随腹痛、呕吐、关节痛等症状。此外，尿检可出现肉眼血尿，此时要和蛋白尿区分。因此患儿出现皮肤紫癜，要及时去医院就诊，进一步查血常规，明确病因，及时治疗。

尿床是儿童常见现象，婴幼儿可不用治疗，若5岁之后仍尿床需就医治疗。若患儿生长发育正常、无尿频尿急症状、无多饮多尿、大便正常，此时可到肾内科就诊，通过肾内科进行一系列检查。 可先查尿常规，检查尿液成分有无改变，然后做泌尿系加残余尿超声，检查同年龄儿童膀胱大小及排尿后有无残余尿。最后查肾功能，若超声提示膀胱小，可对患儿进行憋尿训练，夜间唤醒训练，通过对幼儿进行行为习惯改变和药物使用，来治疗尿床。

过敏性紫癜是一种临床较常见的血管炎症性疾病，多于季节交替时出现，多因呼吸道感染或饮食不当诱发。通常患儿皮肤可出现双下肢对称分布且高出平面、压之不退色的皮疹，严重时可遍及上肢和躯干。 过敏紫癜性累及胃肠道时较严重，患儿随时可能有生命危险，并伴腹痛、呕吐，腹痛大多以脐周为主，呈阵发性。呕吐可有血丝、血块，大便可出现血便，严重时可出现鲜血便，这时候需积极就医。若患儿出现关节型紫癜，主要表现为关节肿痛，活动障碍，有时局部出现皮肤肿胀，如腰背部突然出现肿块、水肿等，此时也需积极治疗。

尿频是儿童较常见的临床症状，具体挂什么科就诊，要根据儿童具体情况而定。如儿童情况正常，生长发育正常，近期突然出现尿频，伴尿酮等症状，且无肉眼血尿时，可去肾内科就诊。若患儿有先天性脊柱裂，或患儿尿频时腰痛、放射痛，且有肉眼血尿时，需警惕结石情况。 所以无论去哪个科室就诊，要常规进行尿常规、泌尿系超声等检查，进一步了解患儿出现尿频原因，相应处理，加以治疗。

儿童尿检白细胞高，最常见的可能是尿路感染，但尿路感染必须伴随一些临床症状。若是尿路感染，患儿可出现尿频、尿急，而较小患儿排尿时哭闹，较大儿童会诉说排尿疼痛的感觉。另外，可能伴有发烧，此时要结合血常规，若血象白细胞增高、C-反应蛋白升高，可提示尿路感染，需积极抗感染治疗。 若尿检白细胞增高时，患儿临床症状不是特别明显，且查体时发现外阴分泌物较多。还需注意患儿有无阴炎，在清洁外阴后，留取中段尿，复查尿常规，了解尿检白细胞是否污染。可能留取标本不规范，尿检时要留取清洁的中段尿，患儿留尿可能导致尿标本污染较多，应排除留取标本过程当中的标本污染情况。

儿童白天尿频而晚上正常的症状，在临床上较常见。导致儿童尿频的生理因素很多，如近期饮水是否较多，饮水量大时会出现尿量多和尿频症状。另外，儿童有无受到寒冷刺激，若受到寒冷刺激时，膀胱会过度活跃、过度收缩，也可导致尿频。还有穿的内裤过紧，引起不舒适等原因。 若排除生理因素导致尿频，需及时就医做进一步检查。因尿频可由尿路感染以及泌尿系感染引起，患儿同时伴有发热、尿频、尿急、尿痛、膀胱刺激征等症状。此外，还需进一步做泌尿系超声，检查有无泌尿系结石等情况。