张东姣的科普
为什么需要冠修复
张东姣
副主任医师
种植中心
对于存在崩裂、龋坏、大面积缺损以及完成根管治疗之后变脆弱的牙齿,通常需要进行冠修复。冠修复属于理想性牙齿修复方式,其修复具有多个目的,比如对于具有变色、充填物的牙齿而言,通过冠修复可以改善牙冠外观。 另外,对于根管治疗后的牙齿而言,由于其比较脆弱,咬合硬物时容易发生劈裂,类似于没有生命力的枯树,通过冠修复能够帮助其牢牢固定,使之不易发生劈裂。此外,还可帮助固定桥进行固定。
13.40万
432
2023-12-08
嵌体修复的缺点
张东姣
副主任医师
种植中心
嵌体修复的缺点具体如下: 1、对牙体预备量比充填修复更大,故对于口腔内小缺损或者Ⅰ类洞,一般先用充填法保存更多的牙体组织; 2、嵌体修复边缘线很长,如果部分封闭不佳,则容易发生继发龋; 3、嵌体固位力不及全冠,因为嵌体完全粘接在牙齿上,而对于根管治疗后的牙体,其抗折能力较差,嵌体不能保护剩余牙体组织,所以不宜选用。 对于选用金属材料的嵌体后,还要考虑对(牙合)牙是否有异种金属嵌体存在。因为异种金属充填体,比如银汞合金等,可能发生异种电流刺激。而对于导热性较好的金属嵌体,不适合用于较深龋洞,因为进食冷热食物可能会对牙髓造成刺激。
11.64万
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2023-12-04
无牙颌的种植修复怎么维护
张东姣
副主任医师
种植中心
无牙(牙合)的种植修复非常重要,具体可以从以下三个方面进行: 1、口腔卫生随访检查,即督促患者是否保持刷牙习惯,是否利用特殊清洁工具进行清理,通常以电话随访为主; 2、患者自我维护,即教会患者正确维护假牙,比如对于牙齿用牙刷进行清洁;对于义齿组织面,通常需要使用间隙刷,甚至是冲牙器进行维护; 3、由医生进行清洁治疗,要求患者在半年内进行复查,主要为检查其口腔卫生,例如在拆除患者假牙后,对其组织面进行清洁维护。
12.12万
416
2023-10-28
种牙齿好不好
张东姣
副主任医师
种植中心
种植牙也被誉为人类的第三副牙齿,即在患者缺失牙的部位植入人工牙根,与牙槽骨形成良好、稳定的结合。种植手术后3-6个月即可在种植体上镶牙冠,一般种植牙存在以下几个优势: 1、非常美观,与天然牙外观非常相似; 2、舒适度较好,因其固定在种植牙根上,与牙槽骨、牙龈紧密结合,优于活动假牙,无需反复摘戴,且不会产生压痛感、异物感,另外没有异味,不会有发音影响; 3、咬合功能与自然牙相似,一般假牙的咬合力只有天然牙的1/20,而种植牙的咬合力却非常接近于天然牙,所以可以嚼碎较硬食物; 4、优于固定桥,对邻牙没有破坏作用。因为固定桥需要两侧邻牙进行固位,从而需要对邻牙进行磨小,而种植牙原理则是种植于缺损部位,无需损伤邻牙; 5、维持牙槽骨长期健康,通常在长期使用传统假牙后会造成患者牙槽骨萎缩,替换为种植牙可减少牙槽骨萎缩,减少龋坏的发生; 6、种植牙比传统假牙更容易感受到食物的美味与细腻,从而提高患者生活品质; 种植牙属于半永久修复,正常可使用20-30年,相对于烤瓷桥可能5-10年即需要更换,因此种植牙更耐用、更合算。
10.39万
335
2023-10-22
种植牙的种植体是什么材质
张东姣
副主任医师
种植中心
种植牙主要分为种植体、基台、牙冠三个部分,根据其不同部分可将种植体材质分为以下三种: 1、种植体材质以钛和钛合金为主,均属于航空工业材料,生物相容性特别理想,能够与骨头形成生物学结合,非常牢固,从而导致种植牙普遍存在; 2、种植体上面的基台材质主要是钛和钛合金,部分患者也可选用全瓷材料,通常全瓷可起到承上启下作用; 3、人工牙冠材料有金属、烤瓷、全瓷等。
11.63万
449
2023-09-14
种牙还是镶牙好
张东姣
副主任医师
种植中心
根据缺失牙的修复方式不同,可分为以下三种情况: 1、活动义齿,即假牙,通常被放置于天然牙齿上的卡环或者是基托,通过口内剩余牙齿和牙床承担咀嚼力。其优点是价格便宜、制作简单,磨牙量很少,甚至不用磨除,但缺点是异物感很强,稳定性不够高,咀嚼效率只有天然牙的20%-30%,存在口腔卫生问题,摘戴比较繁琐,不太方便; 2、固定义齿,即烤瓷或者是全瓷牙。通过将缺牙两侧健康牙齿磨小1/3作为桥墩,从而支持中间的缺牙。其优点是不需要反复摘戴,咀嚼功能较强,没有明显异物感。但缺点是需要把天然牙磨小1/3,对于两侧基牙要求较高; 3、种植义齿,与上述两者相比,其优点是不损伤正常牙齿,而且咀嚼功能与天然牙类似,舒适美观,使用周期最长,是目前最好的修复方式。其缺点是手术较复杂,复诊次数多,费用较高。根据相关研究,种植牙平均成功率是90%以上,与固定义齿、活动义齿相当,但是种植牙的成功率随着时间下降是有限的,而烤瓷牙15年的成功率仅约67%,成功率的下降十分明显,所以目前最好的修复方式是种植牙。
12.65万
139
2023-09-07
全口义齿复诊时疼痛的原因
张东姣
副主任医师
种植中心
全口义齿复诊时疼痛的原因主要分为以下五个方面: 1、患者口内组织面上可能存在骨尖、骨棱,甚至骨突,在遭受假牙压迫时可能会出现压痛,或者是患者骨上存在倒凹,当义齿被摘下或者戴上时可能会导致黏膜破裂,从而产生疼痛; 2、棘突边缘处理得不够完善,例如棘突边缘过长,然后导致说话或者是吞咽时,随着系带移动,造成系带部位压迫或者是切伤,另外棘突边缘过于锐利,当患者运动时可能会切割到黏膜,以上两种棘突边缘情况均可能导致疼痛产生; 3、咬合处理不佳,例如假牙脱落或者口腔其他部位先接触到,都会造成一个早的接触点,进而产生组织面压痛; 4、义齿不稳定,患者咬合后,部分位置会发生翘起、摆动、旋转,进而导致该部位产生疼痛; 5、假牙垂直距离恢复得过高,从而使患者面下1/3同样过高,不仅导致面型问题,还会产生黏膜压痛的问题,属于广泛性黏膜压痛。
12.65万
402
2023-08-17
全口义齿如何获得固位
张东姣
副主任医师
种植中心
全口义齿固位与以下三个方面有关: 1、患者口腔的解剖形态:全口义齿部位主要由吸附力、表面张力和大气压力三个力量发挥作用,其中力的大小与基托伸展面积有关,而基托伸展面积又与颌骨解剖形态相一致; 2、基托伸展面积、伸展范围:一般对于颌骨宽大、腭穹隆较深、系带复力位置较高的患者,其基托接触面积也越大,固位力也越好。另外该患者基托伸展范围越大,接触面积相应也越大,其固位力也会越好; 3、患者唾液质量:如果患者在唾液量不多,但非干燥,质地粘稠,但非稀薄情况下,其全口义齿固位力相应较好。
8.89万
276
2023-08-13
吸附性全口义齿是什么
张东姣
副主任医师
种植中心
吸附性全口义齿是指为不保留任何天然牙或牙根患者制作的义齿,吸附性全口义齿也称为吸附性义齿,是利用移动性黏膜与义齿边缘形成良好边缘封闭,在患者进行咀嚼或者是吞咽等功能性运动时会形成负压,从而阻止义齿上浮,在患者口内形成良好的固位和稳定。 通常吸附性义齿制作需要使用一些特殊设备,在医生和技师共同协助下完成。吸附性义齿具有与天然牙一样的美观程度,在口内咀嚼食物时不容易脱落,吸附力很好,配戴非常舒服。另外,可根据患者口内牙槽骨的形态,制作个性化的吸附性义齿,使患者配戴时达到口内贴合、不容易脱落等效果。
12.62万
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2023-08-11
即刻修复的缺点
张东姣
副主任医师
种植中心
对于即刻修复缺点可以分以下几个方面考虑: 1、对医生在种植牙时,从牙根选择、手术方式,以及种植体植入扭力等方面有很高要求; 2、对于患者需提前进行本身骨质条件评估; 3、该义齿不能用于咬合硬物,因为即刻修复完全是通过种植体固位力卡在骨头里进行固位,此时种植体与骨头还没有完全形成稳定骨结合,所以假牙只能遮丑,不能进行咀嚼。 临床上常用的种植牙即刻修复,主要有以下两种情况: 1、对于前牙缺失的患者,由于避免存在缺牙期,则会在种上牙根后会立即制作一颗临时牙冠,称之为前牙的即刻修复; 2、对于全口牙的无牙(牙合)患者,在种完牙之后会制作种植体支持式临时假牙,72小时内进行临时牙修复。
10.96万
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2023-07-09