汪凡医生线上门诊_浙江省人民医院_针灸推拿科 - 有来医生

面瘫扎针灸越来越疼说明什么

面瘫患者患侧神经麻木，所以感受不到疼痛。经过针灸治疗局部麻痹症状会得到较好改善，症状缓解以后患者会感到明显疼痛，说明神经根在修复，所以扎针会感觉越来越痛。出现这种情况不要害怕，因为这种情况预示病情逐渐走向好转，预示面瘫逐渐得到改善，病情即将进入完全修复期。但特殊情况如经过针灸治疗，可能医生针刺手法过重，甚至可能拔针时出现明显血肿，没有经过较好处理会造成局部明显疼痛。经过常规热敷，24小时后面部局部热敷或轻微揉按面部穴位，能够放松疼痛感觉。此外，患者因为长时间经过针灸治疗可能心理会出现明显抵抗，对针灸产生一种恐惧感。如果疼痛感越来越明显，建议可以取消针灸治疗改成其它物理治疗疗法。可能会明显缓解。因此，一般针灸不会越来越痛，偶然才会发生，针灸时患者不要存在心理负担。

面瘫患者针灸治疗应该注意些什么

中医认为面瘫主要是因为面部正气亏虚，风邪入侵造局部面神经麻痹症状。这种情况的保暖较为重要，尤其面瘫患者经过针灸治疗以后，局部保暖措施需要到位，出门戴好口罩、帽子、围巾，把头面部遮住，尽量避免受风寒影响。治疗期间患者要忌口，禁食生冷食物、海鲜，食用清淡食物，例如绿豆汤、菊花汤，忌辛辣饮食。面瘫患者因为正气虚衰引起，所以要注意情绪变化，尽量避免发怒，容易发怒可能恢复缓慢。患者还要得到良好休息，因为面瘫患者是因为正气不足引起，如果休息较差会造成疾病好转时间延长。总之，患者应注意休息、注意保暖、避免受凉，局部面部保证温度，饮食清淡即可。

颈椎正骨推拿后的反应

正骨手法以后大部分患者感觉较好，但部分患者因为可能经过多次正骨，正骨以后局部可能会出现疼痛甚至肿胀。患者不要紧张，1-2天以后症状自然消除。颈椎病治疗手法一般分为正骨复位、理筋推拿两大类，正骨主要是拔伸牵引，旋转手法以及扳法、斜扳法为主；理筋手法主要是揉法、推法、拿法。正骨手法主要放松局部肌肉组织，改善颈椎脊柱侧弯，旋转以及变直等各种异常改变，主要解除局部软组织刺激，能够改善椎间孔横径对神经根的压迫。常规正骨一般会辅助以理筋，放松局部肌肉、筋膜痉挛情况，得到较好局部改善，所以两个手法完全不同。

面瘫第一周能针灸吗

面瘫患者发病一周病情会渐进性加重，首选针灸治疗，但目前为止分两派，一派认为越早介入越好，一派认为1周以后再进行针灸治疗。如果早期介入针灸治疗，针灸具有调和阴阳、运行气血、疏通经络、扶正祛邪等效果，急性期针刺局部不但不伤气，反而能够疏通经络、激发精气，能够更好控制疾病效果，使疾病能够得到较好改善。但另一派认为急性面瘫期神经处于水肿状态，如果过早进行刺激可能会造成局部刺激增强，致使局部持续充血症状加重，可能会造成局部神经炎症明显，这种情况反而不利于恢复。但是经过长时间临床试验，两派理论都正确。经过早期治疗不取局部穴位，取远端穴位，例如取合谷患侧浅刺，可以得到较好效果，1周以后治疗不影响疗效，经过患侧局部针刺从浅至深，逐渐改善症状。两派理论都存在明显效果，所以1周以内不管是早期治疗还是晚期治疗，都能得到较好的治疗效果。

颈部疼痛推拿后注意事项有哪些

大部分患者因为颈部疼痛进行推拿治疗，理筋手法与正骨手法两类手法同时操作，患者症状改善明显。所以症状缓解以后不等于治愈。因为大部分颈部疼痛都是由长时间姿势不良与工作环境不良引起，所以生活工作习惯要注意改变，避免长时间伏案工作，避免保持一个姿势时间过长。如果姿势不改变，一段时间以后症状复发，患者又要到医院进行推拿。所以经过正规治疗以后只要注意生活工作习惯，一般无需再次治疗。治疗以后受凉导致症状加重，颈部疼痛感更加明显，所以保暖较为重要。此外，颈部疼痛经过推拿治疗以后症状明显缓解，但患者应注意加强体育锻炼。颈背部肌肉力量不能得明显提高，可能会复发。患者若不注意姿势、生活习惯、工作习惯，疼痛会反复发作。所以经过推拿治疗症状缓解以后，患者应多参加体育运动，例如打羽毛球、篮球、网球、游泳等，经过体育运动以后症状不会复发，达到完美治疗效果。

颈椎病推拿多久一次

颈椎病推拿频率主要依据临床医生操作，根据病情判断推拿频率，常规颈椎病患者一般1周进行2-3次治疗。如果疾病严重，疼痛或麻木明显，可以每天进行治疗，尤其急性发作期间1周可以进行5次。但推拿反而疼痛明显加重，甚至局部肌肉痉挛明显，患者应该暂缓治疗或间隔治疗。一般颈椎病患者是1周做2-3次，经过慢慢的治疗以后，可以达到比较好的效果，疗程一般5-10次为一疗程。常规颈椎病经过一个疗程治疗以后，症状基本改善。但是经过推拿治疗以后症状缓解，患者也需要注意生活工作习惯，尽量避免长时间伏案工作，尽量避免靠在床上看电视、玩手机。生活、工作习惯不良会加重颈椎情况，患者如果不参加体育运动，不经常活动颈肩部肌肉，会存在复发。所以颈椎病推拿治疗完成，患者症状缓解以后应该多运动，注意生活习惯、工作习惯。

针灸治疗面瘫的效果

临床面瘫患者首选治疗为针灸，因为大部分面瘫患者经过针灸治疗都能得到较好疗效，基本都能够完全恢复正常，极少数会出现后遗症，治疗效果显著。经过针灸治疗面瘫基本得到改善，临床治愈率基本在百分之九十以上。因为面瘫患者大部分是因为正气不足引起，歪风邪气入侵才会造成面部局部瘫痪，所以患者应注意以下几点：1、良好休息：休息差会影响疾病治疗；2、要注意尽量少发脾气，控制情绪：因为情绪差会影响疾病治疗；3、注意避免受凉：尤其颜面部避免受凉，出门戴口罩、帽子、围巾；4、饮食注意禁食油腻、生冷食物，以清淡饮食为主。针灸治疗期间如果配合以上这几方面，大部分面瘫患者都能够得到较好治疗效果，达到百分之九十几的治愈率。

咳嗽针灸的方法

咳嗽主要是肺失宣降，肺气上逆作声，咳吐痰液。咳嗽分外感内伤，针灸主要治疗外感咳嗽，有较好效果。一般常用穴位是以肺经为主，配合其它辅穴。外感咳嗽是因为外邪侵袭于肺腑，常规治疗以理肺止咳为主，主要选穴一般是背俞穴、募穴以及手太阴肺经穴为主，常规以肺俞、合谷、列缺、中府、太渊等穴为主。可以在背俞穴拔罐，早期可以刺络拔罐放血，得到较好效果。如果是易感咳嗽，例如患者冬天容易咳嗽，容易感冒发作，除常规针灸治疗以外，可以选择冬病夏治。冬病夏治在背俞穴即背部常规穴位贴敷特制膏药，经过特殊时间治疗以后会得到较好效果。这种方法适用于各种咳嗽、慢性呼吸系统疾病，例如老慢支、哮喘过敏性咳嗽、各种易感情况咳嗽等。除了针灸治疗，还可以考虑选择冬病夏治，进行穴位贴敷治疗。

腰椎间盘突出症推拿效果好吗

常见腰椎间盘突出首选推拿治疗，可以放松腰部局部肌肉，减少神经根压迫，消除局部水肿，减轻疼痛，改善肌肉周围血液循环，放松局部肌肉。一般腰椎间盘突出进行推拿效果较好，但经过推拿治疗以后不等于治愈。因为腰椎间盘突出在某种情况容易复发，所以腰椎间盘突出治疗、症状改善以后，参加适量运动，逐步改善核心力量，才算完整治疗腰椎间盘突出。腰椎间盘突出是因为腰椎间盘退行性改变发生以后外力作用导致纤维环破裂，髓核脱出或压迫神经根造成各种症状，例如腰痛、下肢痛，甚至肌肉麻木、萎缩等。腰椎间盘突出患者经过推拿治疗以后基本症状消除，首先考虑体育运动，可以游泳或进行核心力量稳定操。经过运动与治疗双管齐下，到一定程度以后，腰椎间盘突出基本不会发作，患者可得到理想的治疗效果。

颈部疼痛可以推拿吗

一般常规颈部疼痛的患者可以推拿，但中医治病必求其本，需要明确颈痛引起原因，例如寰枢关节半脱位、椎间盘突出压迫明显、肿瘤骨转移等情况禁止推拿。常规落枕、颈椎病、颈椎间盘突出较早期，患者压迫不明显或颈椎小关节紊乱等患者经过推拿治疗效果较好。不是所有颈椎疼痛患者都可以推拿，部分疾病可能以针灸或推拿为主，主要依据临床医生判断。落枕患者针灸与推拿可以同时进行，颈椎压迫明显患者首先考虑针灸为主，后期进行推拿。所以一般颈部疼痛患者推拿无问题，排除一系列特殊情况以外，大部分颈椎疼痛患者都可以进行推拿治疗。

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