伊茂礼的科普
肺结核痰培养的方法
伊茂礼
副主任技师
检验科
使用痰液进行结核分枝杆菌培养时,通常根据结核分枝杆菌对强酸如硫酸、强碱如氢氧化钠的稳定性,先去除痰液中的杂菌;再把处理好的标本接种到罗氏培养基上,或专门的分枝杆菌培养瓶,用仪器进行培养。培养瓶保养以后再转入到罗氏培养基通常需要两周才能看到菌落的生长,培养到八周仍未有菌落生长时,检验科医生通常发出阴性的报告。
肺结核是由结核分枝杆菌复合群引起的肺部感染,主要包括结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌、山羊分枝杆菌。近年来多重耐药结核分枝杆菌的报道不断增加,虽然诊断结核的试验、方法发展较快,包括分子生物学检测及γ-干扰素释放试验等,但是痰培养仍然较重要。因为只有培养出病原菌,才能进行药物敏感性试验。由于结核分枝杆菌是生物危害二类病原体,因此需要在加强型的生物安全二级实验室进行实验操作。通常在传染病专科医院开展结核分枝杆菌的培养,而综合性医院不开展这种项目。
7.20万
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痰培养要多久出结果
伊茂礼
副主任技师
检验科
微生物学的检验需要培养48小时发出检验报告,即培养两天发出报告。但是有的细菌的培养,比如流感嗜血杆菌,可能需要48小时才能够长到肉眼可以看到的菌落;之后检验人员还要再做药敏试验,即共需72小时,因此部分病人拿到痰培养结果可需要3-4天。
痰培养是支气管炎、肺炎、肺脓肿和脓胸等下呼吸道感染病原学诊断的一种常规的实验方法,通常引起下呼吸道感染的病原菌包括社区获得性菌群,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌等。院内获得性感染即病人不是因为肺炎住院,而是在入院后发生咳嗽。导致这种情况发生的病原菌有鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌等,上述病原体通常痰培养24小时可见明显的菌落生长。
10.43万
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大便培养检查什么
伊茂礼
副主任技师
检验科
检验科医生进行大便培养可检查病原菌。通常病人到腹泻门诊就诊,取大便化验,由临床医生根据病人的症状做出不同的细菌培养要求,筛选不同的细菌;24小时后根据菌落生长的特点,判断致病菌类型;然后做鉴定,发出检验报告。
病人由于进食被致病细菌污染过的食物可造成胃肠功能障碍,而引起急性单纯性胃肠炎。病人症状轻重不一,常见有腹泻、腹痛、恶心、呕吐;还可伴有发热、头痛、全身不适、四肢无力等。引起急性单纯性胃肠炎的致病细菌可分为感染型和毒素型两类,感染型指可在肠道繁殖的致病微生物,包括致病性大肠埃希菌、沙门菌属、志贺菌属、霍乱弧菌、副溶血弧菌等;毒素型指可在食物和肠道中产生毒素的微生物,常见有金黄色葡萄球菌、肉毒梭菌、变形杆菌等。
6.48万
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尿培养无细菌生长说明什么
伊茂礼
副主任技师
检验科
尿液培养无细菌生长,表明病人没有发生尿路感染。但如果病人存在尿痛、尿频、尿急、血尿等临床症状,尿液常规检查显示白细胞的数量高出正常范围,表明病人还是存在尿路感染的情况。
而实验室出无细菌生长的报告,表明可能存在着常规培养不生长或者生长较缓慢的细菌,比如结核分枝杆菌、支原体等。结核分枝杆菌生长较慢,支原体常规培养不生长,通常需要其它的检测方法来进行病原学的诊断,比如尿液离心涂片,进行抗酸杆菌涂片的镜检,检验人员观察涂片中是否存在抗酸杆菌;还可以采用分子生物学的方法进行支原体检测。
