吴金英的科普
大便培养有哪几种
吴金英
主任技师
检验科
通常临床开具的都是大便的普通培养,即常规培养,主要用来检出疫区、社区的感染性腹泻、沙门氏菌、志贺氏菌,即常说的痢疾杆菌。 另外,住院超过三天,有抗生素使用史的腹泻患者,不能进行普通的大便培养,因为普通大便培养只在需氧环境下,抗生素相关性腹泻主要由难辨梭菌引起,难辨梭菌是厌氧菌,普通大便培养时可漏检,应进行难辨梭菌的培养。如果不具备难辨梭菌培养的厌氧环境,要对大便进行难辨梭菌毒素的检查,判断是否为抗生素相关性腹泻,即伪膜性肠炎引起的腹泻。
8.88万
191
2023-12-24
白带培养能查出什么病
吴金英
主任技师
检验科
白带即为阴道分泌物,阴道分泌物最好做革兰氏染色确诊细菌阴道病,或检查是否有阴道念珠菌、滴虫感染,评估阴道菌群是否失调。而阴道分泌物培养的意义较为有限,因为阴道分泌物是有菌分泌物,来自于有菌部位,除非培养目标菌,如引起阴道念珠菌感染的念珠菌、引起淋球菌感染的淋球菌,否则最好不做分泌物培养,常用它进行涂片检查诊断滴虫、念珠菌。 人到了一定年龄或因为大量药物使用,会导致阴道分泌物的菌群失调,这时阴道分泌物涂片在某种程度上更能帮助临床医生找到原因,而非阴道分泌物培养。
5.51万
399
2023-10-20
血培养阳性是什么原因造成的
吴金英
主任技师
检验科
血培养阳性分两个情况来讲,具体如下: 1、血液内有细菌:经过培养,细菌在培养瓶中生长,达到一定阈值以后被检出,常见的细菌以大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等生长较快的细菌为主,念珠菌、布鲁氏菌生长时间较慢,大多在三天报阳,转出分离后可给临床报告。 2、污染:因为血培养通过经皮穿刺,在消毒过程中不可能把毛囊中的细菌完全消毒清理掉,这时毛囊中的细菌就随着穿刺针进入血培养,大多检出的细菌是凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌、痤疮杆菌,通常认为是皮肤常见的细菌,会初步判断为定植菌。但是也并不是检出就一定是污染,还需根据是否一瓶报阳,报阳时间长短等进行判断。如果报阳时间特别长,且四瓶血内只有一瓶为阳性,患者这时没有任何感染症状,提示污染,污染不可避免,血培养污染率<3%即为正常。
6.74万
12
2023-10-11
支原体检查报告几天出结果
吴金英
主任技师
检验科
支原体目前包括能引起肺部感染的肺炎支原体,引起泌尿生殖道感染的人型支原体、解脲支原体以及生殖支原体。肺炎支原体不能培养,但是可以通过血清学检查和分泌物分子生物学检查,出结果的时间受限于血清抗体的时间,建议咨询当地医院。核酸也是如此,需要咨询当地医疗机构,根据情况来定。 作为引起泌尿生殖道感染的支原体,主要以人型、解脲为主,生殖支原体目前培养不能进行,可以做分子生物学检查,需要去咨询当地的实验室。人型支原体和解脲支原体作为可以培养的支原体,从接到标本到结果出来是3天,真正在实验室培养是48个小时。
9.45万
450
2023-08-30
尿培养需要多长时间
吴金英
主任技师
检验科
如果作为普通的尿液培养,规范要求3天,第3天发报告,培养完整的2天。如果医生怀疑患者是真菌引起的泌尿系感染,对尿培养设计的时间是5天,因为真菌生长速度相对于普通细菌较慢,故尿真菌培养要5天发报告。 如果在5天之内,发现真菌生长,分离出药敏,无需5日即可出具阳性报告,5天是阴性报告的时限。如果是阴性,普通培养也如此,严格规范培养2天,第3天发报告,在此过程中如果有细菌生长,会分离进行药敏试验,若细菌生长较慢,可能超过2天,甚至3天,培养时间有所变化。
9.46万
208
2023-08-25
脑脊液培养多久出结果
吴金英
主任技师
检验科
脑脊液培养规范是五天,从接收标本到接种,实际经过五天的时间,可发培养阴性的报告。如果在培养过程中有阳性结果出现,即发现有细菌生长,会随时将细菌分纯做药敏,如果是生长比较快的肠杆菌,可能在第三天临床就能接到药敏报告。脑脊液培养和血培养一样,是无菌体液的培养,对临床提供信息是比较客观的结果,因此实验室倡导临床要多送脑脊液、血培养、关节液等无菌体液,来帮助临床判断病原。 脑脊液培养和其它培养一样,标本留取非常重要。标本留取是临床医生来做,但是在留取的过程中因为临床医生进行腰穿取脑脊液时,最少需三个管子,需决定哪个管子送检,因为第一个管子可能会有皮肤定植细菌的影响,现在要求脑脊送微生物做培养的是第二个管子。
7.74万
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2023-07-25
什么情况下要做尿培养
吴金英
主任技师
检验科
尿培养有适应症,感觉到有轻微的尿路不适时来到医院,一般医生不会常规做尿培养,因为如果没有典型的泌尿系感染症状,培养没有意义。 如果出现泌尿系感染症状,症状轻,医生可以通过经验用药进行治疗。如果比较轻的泌尿系感染,通过经验治疗没有得到较好的效果或病情加重,或者就诊时泌尿系感染就非常重,医生需通过尿培养和药敏试验找到目标菌,调整治疗方案进行治疗。
5.57万
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2023-07-22
支原体感染怎么回事
吴金英
主任技师
检验科
支原体是介于细菌和病毒之间的一个微生物,可以导致肺炎、生殖道感染。肺部感染通常是肺炎支原体,需要血清学或者分子生物学检查。生殖道感染通常是解脲支原体还有人型支原体引起,生殖支原体和解脲支原体包括人型支原体,可以通过培养法进行检查和诊断。 解脲支原体感染在有性生活史的女性中阳性率在40%-50%,如果是正常人携带的病原体,要看临床症状,如果症状严重,要进行检查做药敏试验,再进行治疗。如果症状不明显,通过别的途径发现自己携带,不必紧张。
7.07万
257
2023-07-19
大便培养一般是什么细菌
吴金英
主任技师
检验科
粪便培养通常分两种,具体情况如下: 1、普通大便培养:普通大便培养多进行的是常规温度下培养,能培养出沙门氏菌、志贺氏菌,以及比较常见的引起普通腹泻的细菌; 2、难辨梭菌培养:目前很多住院患者大量使用抗生素,引起抗生素性腹泻,普通培养检不出病毒,也检不出难辨梭菌,要和临床保持沟通,患者是否住院超过三天,是不是考虑抗生素相关性腹泻,就进入难辨梭菌环节的培养,或进行厌氧菌培养、毒素检测,以便临床找出抗生素相关性腹泻的病原菌。
10.64万
458
2023-07-01
血液培养都是检查什么
吴金英
主任技师
检验科
血培养是临床诊断感染性疾病最好的诊断方法。临床怀疑细菌性菌血症、真菌血症、感染性心内膜炎以及不明原因的发热相关疾病时,血培养是必不可少的诊断手段。 另外,血培养也可以检测到与血液感染相关的感染性疾病,例如肺炎、化脓性骨髓炎、胆囊炎等。血液感染的病原菌,对抗菌药物耐药性发生变化,是经验性治疗无效最常见的原因,尽早出结果有助于降低病死率,提高诊治水平和降低患者的医疗费用。
6.06万
54
2023-05-08