李洪伦的科普
CT和胸片的区别
李洪伦
副主任医师
影像科
CT和胸片都是通过使用X射线成像,胸片主要是以前或小医院,条件不是很好的情况下使用,要看肺部有没有大问题,比如典型的肺炎或者有无大量气胸,仅希望大体了解一下病情的情况下才会做平片。 CT是断层扫描,相当于把人体整个切成片,一片一片进行观察。而胸片是整体的、折叠的图像,相当于把人体压成一个饼干来观察。 所以,两个检查观察的细节不一样,这就要根据临床医生对检查的目的而定,对检查细节要求有多高,来决定选择CT还是平片检查。两项检查的价格也有一定差别,要根据实际情况选择合适的检查方法。
8.00万
165
2023-11-23
舌骨骨折的CT表现
李洪伦
副主任医师
影像科
舌骨骨折一般见于各种钝伤,如拳击、车祸等,也有肌肉猛烈牵拉导致舌骨骨折的报道。一般发生在舌骨大角与舌骨体的连接处,也可发生在舌骨大角处。在CT图像上,表现为舌骨连续性中断、软组织肿胀,有骨折片可以刺破血管,导致肿胀、血肿。如果量比较多,就会导致吞咽困难。骨折片如果刺破咽喉壁,气体就可以进入皮下组织,发生广泛皮下气肿。舌骨骨折后形成血肿就会造成吞咽困难,以及舌头活动受限导致无法发声。 临床上需要与动脉瘤相鉴别,动脉瘤如果造成大量出血也会造成类似骨折的表现。但如果行X线或CT检查,舌骨完整,没有骨折线,就可以做出进一步的明确诊断。
7.60万
2
2023-11-06
CT能看出肿瘤吗
李洪伦
副主任医师
影像科
肿瘤有很多种、有很多部位。CT检查能否发现肿瘤,包括以下几种情况: 1、一般胸部CT对于胸部肿瘤,从早期到中期、晚期能够比较敏感地发现,但对于软组织肿瘤,CT就不是最好的检查方法; 2、对于颅脑肿瘤、脑出血、脑钙化,CT可以做到较好发现; 3、对于消化道肿瘤,比如胃和肠道,做内镜可能更容易检出肿瘤。 肿瘤还分有早期、中期、晚期,基本上对于中期和晚期的肿瘤基本上CT都可以发现。而对于早期或者超早期的肿瘤,CT帮助不是特别大。所以要根据是哪个部位的肿瘤,是早期还是中期、晚期肿瘤来决定检查方法。而且CT对于全身肿瘤转移或者骨转移有较大帮助。
8.87万
203
2023-10-31
什么是肺部CT
李洪伦
副主任医师
影像科
肺部CT检查准确而言是胸部CT检查,可以检查以下内容: 1、肺组织检查,比如可以发现肺内炎症,比如积液、积气、骨折及肺损伤,有无肿瘤,以及肿瘤部位、形态与周围关系等,从而提供诊断依据,预测治疗结果; 2、观察气管,比如有无发育异常、肿瘤; 3、观察纵隔及心脏,观察心脏有无冠脉硬化,有无心功能不全; 4、观察乳腺,比如乳腺小叶增生、肿块; 5、发现食管病变,比如有无扩张、异物、食管裂孔疝等。 CT检查即电子计算机X线断层扫描技术,就是将身体进行切片检查,具有扫描速度快、图像清晰等特点,可用于多种疾病的检查,可以弥补常规胸片检查的不足,并用于不能检查的较小的疾病。
10.37万
211
2023-10-19
CT显示头部有阴影代表什么
李洪伦
副主任医师
影像科
头颅CT检查是较好的检查,能发现很多疾病。如出现阴影,也有很多种情况,比如低密度、等密度、高密度、还有极高密度,要根据病变性质、病变特点具体分析,具体如下: 1、如看到颅内有低密度、边界非常清楚的占位性病变,周围没有水肿,首先考虑是囊性或者软化灶性质的疾病; 2、如果看到有高密度的,周围略有水肿,密度比较高,在颅内实质系统之内,就要考虑脑出血; 3、如果看到接近于软组织密度和脑组织相类似密度的占位,周围有水肿,就要考虑是否为肿瘤,需要进一步做CT增强检查或者磁共振平扫加增强检查来确定疾病性质。
6.66万
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2023-08-19
16层螺旋CT辐射大吗
李洪伦
副主任医师
影像科
所谓的16层、8层、64层,只是CT机器设备与扫描速度有关系的指标,与辐射量和大小没有关系。CT是利用X射线来进行成像的一种技术设备,具有辐射,但目前医用的CT,包括平片,实际上辐射剂量非常低。做头部CT,辐射剂量相当于在室外呆10天时间大自然给的辐射量,不会对身体造成任何的损伤。 所以,不必把CT检查的辐射作为过多考虑的因素,而应该根据病情需要该做某项检查,不要耽误。到医院后一定要配合医生要求,比如胸部CT需要进行吸气和闭气,如果检查没成功就要重新扫描一次,就相当于无意中增加了辐射的机会,接受的辐射量就会增加。
6.94万
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2023-08-13
胸部CT平扫注意事项
李洪伦
副主任医师
影像科
胸部平扫注意事项如下: 1、体位:胳膊举过头顶; 2、确保身体及衣物内没有金属,比如硬币、钥匙、手机等,因为会造成金属伪影; 3、检查时患者需要配合呼气和吸气,检查者事先应该向患者与家属交代清楚,做好配合,避免吸气不足导致的肺内通气不足,反而使正常的诊断成通气不足性的疾病; 4、避免活动,一旦活动就会导致运动伪影,也会影响诊断; 5、妇女,尤其是孕妇和儿童要加强检查中的保护,避免不必要的辐射伤害,防止产生运动伪影,从而影响诊断结果; 6、对身体的重要部位要注意防护,可以通过配戴铅衣、铅帽、围裙,尤其对于怀孕、哺乳期的妇女,老人和儿童以及危重患者要做好防护; 7、最好能有患者家属及合适的医务人员陪同,保证病人安全。
10.34万
417
2023-08-11
CT造影剂的作用
李洪伦
副主任医师
影像科
CT造影剂主要是为了增加组织间对比,能够更好显示病变。常规用的是碘对比剂,通过静脉血管注入人体,然后在不同时期,如动脉期、静脉期、延迟期进行扫描,可更好的显示疾病。 一般需要引入造影剂的多数是软组织性肿瘤以及血管性肿瘤,比如肝癌平扫时可能是接近于或略低于肝脏密度的占位性病变,很多病都可以引起这种表现,比如炎症性病变、肝脓肿早期都可以有这种表现。但增强后的表现完全不一致,肝癌表现以快进快出为特点,是典型肝癌的增强特点,而炎症,尤其是脓肿,是环形强化,两种非常不一致的强化方式很容易区分恶性和良性肿瘤。
9.00万
363
2023-07-16
CT能查出鼻窦癌吗
李洪伦
副主任医师
影像科
CT能否查出鼻窦癌,需要判断它是早期、晚期或中期,相对难以检查。 假如是早期,鼻窦癌早到仅仅是细胞的变异,或导致黏膜损坏,或有软组织增厚,还是有肿块。如果是中期或晚期,已经形成非常明显的肿瘤,有出血、有周围骨质破坏,甚至还有远处转移,即便没有检查,也能知道是鼻窦癌。 鼻窦癌的早期或者超早期,实际上CT没有任何意义。但对于中期或偏早期的病灶,如果形成肿块,还没有导致骨质破坏时,CT检查有很大帮助,可以发现软组织肿块,增强时可以看到它的强化特点,相对而言比较明显。而且对于鼻窦癌,由于生长速度过快,中心会出现坏死,都可以通过CT帮助诊断鼻窦癌。
5.39万
284
2023-07-14
肺结核CT会有高密度影吗
李洪伦
副主任医师
影像科
肺结核CT表现都可称为略高或高密度影,在CT图像描述一般分为高、等和低三种描述方式。人体组织中骨骼描述为高密度,肌肉等软组织描述为中等密度,液体一般为低密度,而脂肪、空气一般描述为极低密度。同一密度的组织结构在不同人体部位描述也不相同。肺部高密度影是以肺组织为参照物,高于正常肺组织就称为高密度影。由于肺结核的发生与人体免疫力、入侵结核菌数量以及毒力密切相关,不同病变阶段表现不一致。从病理角度主要分为三个类型: 1、渗出性病变:肺泡充血、水肿、白细胞浸润,表现为类似炎症性的斑片影,描述为略高密度; 2、增殖性病变:形成典型的肉芽组织、肉芽结节,这是结核病较有特征性的改变,CT上为软组织密度,描述为高密度。增生为主的病变一般发生在菌量较少,人体免疫力占优势的情况下; 3、干酪样坏死:常常发生在渗出或增生性疾病的基础上,如果人体抵抗力降低、菌量过多,这时渗出性病变中结核菌就战胜了人体的巨噬细胞,导致细胞坏死,形成凝固性坏死。CT上可以看到空洞影,这时有大量结核菌在繁殖,就成为结核传染源。抗结核治疗有效,钙质沉着就成纤维灶或者钙化灶。
6.47万
167
2023-07-13