成振林的科普
脑出血用什么药治疗
成振林
主治医师
神经外科
脑出血的治疗分为两种方式,1、内科保守治疗,常用药物有脱水降颅压药物甘露醇、速尿,降血压、止血药、营养神经药物,如脑苷肌肽、胞磷胆碱,是内科保守治疗的方法。2、脑出血出血量幕上>40ml,幕下>10ml,患者意识障碍进行性加重,并且颅内血肿占位效应明显,建议急诊行开颅血肿清除去骨瓣减压术,术后经综合治疗患者意识清醒后行康复治疗,可使用艾地苯醌、安脑丸等药物治疗,同时辅助高压氧治疗,帮助患者恢复肢体和语言功能。
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2020-03-28
垂体瘤手术后有什么并发症
成振林
主治医师
神经外科
垂体瘤术后的并发症有以下几个: 一、脑脊液漏,因在垂体瘤术中要打开鞍底,切开硬脑膜,部分患者硬脑膜愈合不良出现脑脊液鼻漏,鼻腔溢出清亮血性的液体。嘱患者平卧位,禁止塞鼻,防止上呼吸道感染,抗炎治疗后可完全愈合,部分患者需在内镜下经鼻脑脊液瘘修补后可以治愈。 二、尿崩症,因术中牵拉垂体柄,抗利尿激素分泌减少,患者表现为多尿,24小时尿量>4000mL,尿比重降低,给予垂体后叶素或者口服弥凝治疗后多数患者尿量可恢复正常。 三、颅内感染,少数患者发生严重感染甚至危及生命,以上是垂体瘤术后常见的并发症。
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2020-03-23
车祸导致的急性颅脑损伤是脑出血吗
成振林
主治医师
神经外科
车祸导致的急性颅脑损伤严格来讲应该称为外伤性颅内血肿,而不叫做脑出血。 脑出血一般是指因内科疾病(如高血压病、脑血管淀粉样变、动脉瘤、脑血管畸形)引起的出血,车祸造成的出血称为外伤性颅内血肿,分为蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿。 硬膜外血肿是在颅骨与硬脑膜之间出现的血肿,硬膜下血肿是硬脑膜与脑组织表面之间出现的血肿,蛛网膜下腔出血是在脑脊液循环通路、脑沟和脑回之间的出血,车祸造成的颅内血肿需要保守药物治疗或者急诊行开颅血肿清除、去骨瓣加压术。
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2020-03-11
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