严金的科普
静脉血栓可以泡脚吗
严金
副主任医师
血管外科
泡脚属于一种良好的保健养生方法,能够舒筋活络、改善微循环。下肢深静脉血栓形成后,腿部出现肿胀、疼痛等不适,一般不建议深静脉血栓患者进行热水泡脚,因为下肢深静脉血栓形成患者由于血栓阻塞,导致静脉血流回流障碍。如果使用热水泡脚水温较高,下肢血液循环加快,血流量增加,需要经静脉回流血量增加。但由于静脉回流障碍,增多血流不能及时回流,这种情况可能反而引起血液淤滞,加重肢体肿胀不适,对血栓治疗不利。 此外,静脉血栓回流障碍患者皮肤营养状态变差,热水泡脚可能会引起烫伤或其他并发症。泡脚温度高热可能对血栓产生刺激,使血栓不稳定,增加血栓脱落风险。建议血栓经过规范治疗好转、改善、稳定以后,进行温水泡脚,时间避免过长。泡脚后尽量把下肢抬高,减轻血液淤滞状态,促进回流,一般无较大问题。
10.71万
311
2020-09-07
下肢静脉血栓皮肤颜色
严金
副主任医师
血管外科
下肢静脉血栓分为下肢浅静脉血栓、深静脉血栓等,常引起血栓性静脉炎。早期会在血栓性静脉炎区域出现皮肤红肿,后期随血栓转归、吸收,部分患者逐渐出现皮肤色素沉着,颜色加深改变。 下肢深静脉血栓形成是由于血栓阻塞静脉管腔导致静脉回流障碍,产生静脉血流淤滞,导致局部皮温升高,皮肤出现潮红改变。如果深静脉血栓形成症状严重,肿胀严重情况下会影响动脉血供,出现皮肤发青、紫绀等变化。血栓形成后综合征患者后期可出现皮肤营养障碍性改变,导致局部皮肤色素沉着发黑等。类似静脉曲张后期改变一样,最终会出现皮肤溃烂等。
9.17万
256
2020-09-07
下肢深静脉血栓穿弹力袜有用吗
严金
副主任医师
血管外科
下肢深静脉血栓患者穿弹力袜有用,穿着存在一定必要性。下肢深静脉血栓因为血栓堵塞深静脉,导致深静脉回流障碍,从而引起患肢肿胀疼痛等不适。急性期血栓不稳定一般不建议穿弹力袜,等规范治疗症状改善,血栓稳定后建议患者穿弹力袜,适当下床,逐渐恢复正常活动。 医学弹力袜设计为压力梯度,是由远到近循序减压。这种设计可以促进静脉血流从远端向近端回流,所以深静脉血栓患者穿上弹力袜能够促进静脉回流,从而改善减轻患肢肿胀。 合理弹性支持能够对抗血栓引起静脉高压状态,对静脉瓣膜功能起到一定保护作用,从而降低血栓后遗症发生。
12.44万
306
2020-09-07
防静脉血栓袜要穿多久
严金
副主任医师
血管外科
防静脉血栓袜即循序减压医学弹力袜,弹力袜穿着时间目前并无统一或硬性规定。传统静脉曲张术后建议患者穿弹力袜三个月以上,参考国际最新临床研究结果推荐两周左右。 对于血栓形成后综合征患者或存在明显反流性疾病、回流障碍性疾病患者以及长期从事站立或久坐等工种人群,要依据患者具体情况延长穿着时间,一般建议三个月到两年不等,必要时可考虑长期穿着。下肢深静脉高危因素持续存在或患肢肿胀症状持续存在,此时如果患者穿弹力袜无明显相关不适症状,建议长期穿着。需要强调穿弹力袜患者,夜间睡觉时要将弹力袜脱去,避免穿着过夜。
13.75万
145
2020-09-07
静脉曲张与静脉血栓有什么区别
严金
副主任医师
血管外科
静脉曲张和静脉血栓属于两种不同的血管疾病,两种疾病可以互相影响,静脉曲张是静脉反流性疾病,因各种原因引起静脉瓣膜功能不全,导致血液反流,反流血液在静脉内淤积造成静脉内高压,逐渐导致静脉迂曲扩张发生。一般表现为静脉隆起,类似蚯蚓或迂曲成团,伴有酸胀、沉重、色素沉着、局部皮炎甚至溃疡等表现。 静脉血栓是血液在静脉内异常凝结成块,阻塞静脉管腔导致静脉回流障碍,一般表现为肿胀疼痛不适或因血栓脱落进入到肺循环引起肺栓塞。因静脉瓣膜功能损害导致血栓后综合征,严重会影响到患者生活质量与工作能力而危害健康。 所以,静脉曲张由于曲张静脉内血流缓慢,存在形成静脉血栓风险。静脉血栓形成后又会加重静脉曲张或引起静脉曲张发生,两者可相互影响。
10.27万
162
2020-09-07
静脉血栓可以热敷吗
严金
副主任医师
血管外科
静脉血栓可分为深静脉血栓、浅静脉血栓,深静脉血栓患者不建议热敷,因深静脉血栓导致血栓阻塞静脉腔,导致血流回流障碍,热敷会增加局部血流,加快血液循环,加重血液淤滞情况,反而可能加重症状。下肢静脉血栓主要表现为患肢肿胀、疼痛等不适,后期可以引起静脉曲张,建议患者到医院血管外科进行专业治疗。 如果血栓浅静脉血栓较为局限,患者可以热敷。局部浅静脉血栓进行局部热敷有缓解病症的效果,需要注意避免烫伤,避免血栓处挤压、按揉等不必要刺激。
12.21万
372
2020-09-07
静脉血栓在什么情况下容易脱落
严金
副主任医师
血管外科
深静脉血栓形成后在急性期即血栓形成前两周,血栓相对不稳定容易脱落。此时应该给予积极治疗,快速溶解血栓,尽可能减轻血栓负荷,尽快恢复深静脉血流通畅。同时建议患者抬高患肢,避免用力、揉捏、挤压、按摩患肢,避免热水泡脚等不必要处理,降低血栓脱落风险。 未经治疗的急性期深静脉血栓、新发深静脉血栓、无法抗凝治疗的深静脉血栓、近端漂浮血栓、下腔静脉血栓以及血栓侧肢体已经进行外科手术等,这些情况血栓较为容易脱落。
11.14万
424
2020-09-07
血栓性静脉炎与哪些疾病鉴别
严金
副主任医师
血管外科
血栓性静脉炎可以发生于身体各个部位,一般多见于四肢、胸腹壁。少数患者可呈现游走性发作,临床表现主要是沿静脉走行,局部红、肿、痛、皮温升高、出现条索状物或硬结。临床存在相似症状疾病需要与血栓性浅静脉炎进行鉴别,主要有以下几种: 1、皮肤软组织感染或急性蜂窝织炎; 2、结节性红斑; 3、丹毒、淋巴管炎; 4、肌肉软组织损伤、皮下血肿、炎性包块; 5、深静脉血栓,血栓后综合征; 6、腘窝囊肿,结节性动脉周围炎等。 以上疾病需要进行鉴别,一般存在与血栓性静脉炎相类似症状。
7.45万
51
2020-09-07
下肢静脉血栓能治吗
严金
副主任医师
血管外科
下肢深静脉血栓可以治,一般情况下治疗效果良好且可以治愈。下肢静脉血栓主要临床表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张,分为急性期、亚急性期、慢性期。一般急性期是血栓形成前两周以内;亚急性期是两周到一个月;慢性期为一月以后。 下肢静脉血栓越早治疗效果越好,患者一旦发病应该及时到医院血管外科进行规范治疗。如果因为诊治延误,血栓进入亚急性期或慢性期,治疗效果会下降。下肢静脉血栓如果早期发现、及时规范治疗,能够将血栓完全清除,快速恢复深静脉血流通畅,使深静脉瓣膜功能得到保护,后期出现血栓形成后综合征的可能性降低,避免并发症发生。
13.61万
153
2020-09-07
静脉血栓和动脉血栓的区别
严金
副主任医师
血管外科
静脉血栓发生于静脉,动脉血栓发生在动脉。两者区别主要在于动脉血栓引起动脉管腔阻塞导致动脉血流受阻,供血受影响引起相应供血组织器官,脏器或肢体缺血,导致缺血相关性症状。静脉血栓是因为血液在静脉管腔内异常凝结成块阻塞静脉管腔,导致静脉回流受阻,引起静脉回流性障碍,血液会产生淤滞,从而引起肿胀、疼痛等不适。 动脉血栓脱落主要是引起远端动脉栓塞,即近端脱落以后会栓塞到脱落血栓部位,例如导致动脉栓塞以后血供中断,相应血流的减少缺失。静脉血栓脱落则主要随血流回流,回流到下腔静脉右心,可能进肺循环,最后导致肺栓塞,两者在血栓来源、血栓原因及成分、治疗方案等方面不同。
11.69万
63
2020-09-07