刘晓玲医生线上门诊_池州市人民医院_感染科 - 有来医生

副主任医师感染科

三甲

池州市人民医院

水痘怎么治疗最快方法

副主任医师

水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起来的一种传染性疾病，发展迅速传播速度快，都群集性发病趋势。但是水痘同时又是一个自限性疾病，一般一周左右可以痊愈。治疗仍然以对症治疗为主，可以用一些阿昔洛韦之类的抗病毒药物，同时可以用阿昔洛韦凝胶及炉甘石洗剂外用以减少局部症状。同时注意休息，勤洗手多饮水，勤换内衣，注意通风换气，尽量避免辛辣刺激以及容易过敏的事物。

艾滋病到底有多可怕

副主任医师

艾滋病没有那么可怕，但是一定要引起重视。首先艾滋病是属于性传播性疾病的一种，传播途径比较局限，包括血液传播、性传播、母婴垂直传播。而接触患者的这些的途径包括：没有保护的性行为，特别是男男进行性生活，这些都不会通过普通的生活接触就能传染到，所以不必担心，注意洁身自爱。感染艾滋病要引起重视，是因为目前没有艾滋病疫苗，对艾滋病病毒也没有完全清除的办法。进入艾滋病期会出现多种机会感染与肿瘤，甚至多脏器功能衰竭，是艾滋病患者死亡的直接原因，艾滋病期的病死率还是很高的。

艾滋病上药后的死亡率

副主任医师

艾滋病人只要按时服药，积极向上的生活，长期存活率还是很高的。患者一旦确诊感染HIV后，首先要正确面对，及时调整好自己的心态，注意劳逸结合，营养要平衡，积极参加体育锻炼，提高机体免疫力，在疾病预防控制中心督导与医生指导下，按时服药，定期复查，放松精神，愉快工作，一般都能长期生存，但是有的患者发现比较晚，CD4T淋巴细胞小于200，上药后CD4水平上升又不明显的患者，长期存活率就要相对低了。

艾滋病在体外传染吗

副主任医师

艾滋病病毒在体外生存能力很差，不耐高温，稳定性差，一般常温下能存活几小时，在56度的环境下30分钟就可以失去活性，故在外界环境中不容易被传染。当然传染性与病人的病毒载量有直接关系，病毒载量越高，传染性就越长，在外界环境中就越难完全灭活。还有艾滋病病毒对普通的消毒剂敏感，如84消毒液，酒精等。护理艾滋病人后注意及时消毒处理患者的血液体液及分泌物，一般不容易被感染。

艾滋病确诊的依据

副主任医师

要诊断到底有没有艾滋病病毒感染，确定依据是抽血查艾滋病病毒抗体。一般在医院先做筛选实验，两次初筛实验阳性会送当地市级疾控中心做确诊实验。当然如果艾滋病病毒抗体还不能确定到底是阴性还是阳性，可以做艾滋病病毒的RNA检测，也就是艾滋病病毒载量检测，假如检测结果是阳性，或数值超过5000单位就可以确定是艾滋病病毒感染。当然这些检查要超过艾滋病病毒感染后的窗口期检测，否则会出现假阴性的可能。

艾滋病患者治疗方法

副主任医师

发现艾滋病感染者，首先要行相关检查，看是否合并有机会感染，比如有没有慢性地热、慢性腹泻、反复疱疹病毒感染、活动后气促等等，评估目前艾滋病属于哪一期，合并哪些机会感染。如果有严重的机会感染，都应该是首先尽快控制机会感染，同时评估有没有抗病毒治疗的禁忌症，如果没有，在患者充分的知情同意+依从性教育的前提下，签知情同意书，启动抗病毒治疗。目前治疗的一线方案任然是TDF+3TC+EFV，有禁忌症或者有条件的可以调整方案，用整合酶抑制剂、融合酶抑制剂等等。

丙肝患者99%是携带艾滋病吗

副主任医师

不是的。丙型肝炎与艾滋病同被归为性传播性疾病，但不是丙型肝炎的病人99%都有艾滋病，过去十几年前我们国家许多丙型肝炎都是因为单采血浆或者输血感染的，现在的丙型肝炎发现率特别低，通过性传播感染的丙型肝炎很少。确实有不少艾滋病同时有丙型肝炎病毒感染的双阳患者，但是比例没有99%，有人做过统计，大概在四分之一到三分之一左右。

艾滋病消毒隔离措施

副主任医师

艾滋病属于性传播性疾病，传染源包括HIV感染者与艾滋病患者。传播途径包括血液传播、性传播、母婴垂直传播等，属于血液、体液隔离的传染病。接触病人的血液体液最好戴手套、口罩，做侵袭性操作最好戴护目镜穿隔离衣。但是HIV病毒在体外存活时间很短，不耐热，开水煮20分钟就可以灭活，一般的消毒液消毒水都有效，比如70%酒精、漂白粉、84消毒液等等，但是对紫外线不敏感。

艾滋病的周期

副主任医师

艾滋病的窗口期一般是2-4周，有的要3个月。现在最新检测方法，大约在感染后的2~4周会有阳性结果，也就是说4周以后检测为阴性的话就可以大部分排除了。但是艾滋病潜伏期长短不一，从几个月到十几年不等，平均9年才开始发病，进入艾滋病期。所以艾滋病的周期从几个月到九十年不等。并且艾滋病在潜伏期一般没有什么症状，不容易被发现，建议在危险行为发生后及时去专业的机构检测很重要。

艾滋病到底多久才能彻底排除

副主任医师

艾滋病用不同的检测手段，排除艾滋病的时间是不一样，目前医院与疾控中心用的最普遍最广泛的筛查手段就是艾滋病的抗体检测。艾滋病的抗体筛查，这一项检测在四周之后检测结果是阴性的，基本上就可以排除，必要的时候可以在六周八周的时候再检测。如果是一些免疫力低下的人群，在三个月的时候再进行复查，如果检测结果依然是阴性就可以排除。如果用的是艾滋病抗体联合P24抗原的检测，三周左右绝大部分患者就能排除。核酸的检测两周左右，绝大部分也能排除。总之完全彻底排除一般需要三个月的时间。