在某些疾病需清晰显示腹腔内容物，比如小儿实体肿瘤，要观察肝脏肝母细胞瘤、肾母细胞瘤或神经母细胞瘤，和大血管间位置是否包绕血管，跟血管距离等，需看清结构时，要求孩子空腹，这样气体干扰少，图像也能显示清楚。 B超空腹目的有两种，一是尽量减少吃饭后进入大量气体，减少气体对图像干扰。二是观察胆囊形态和功能。故观察胆囊时需空腹，注意不要认为胆囊是制造胆汁器官，切除后就没有胆汁。胆囊其实是浓缩胆汁器官，就是胆汁由肝脏制造，消化脂肪组织，肝脏制造出胆汁在胆囊里被胆囊浓缩成将近1/10，比如肝脏造1000ml胆汁，胆囊会浓缩成100ml，再排到肠道里消化食物，所以胆囊相当于浓缩器官。可以把胆囊想象成装满水口袋，吃饭进食后尤其含脂类食物，胆囊会把胆囊里胆汁排出帮助消化，装满胆汁口袋会缩小，变成萎缩口袋，提示胆囊功能正常。比如怀疑新生儿胆道闭锁，超声需观察胆囊大小，形态和功能需至少检查两次，空腹时检查一次。即便是这种新生儿怀疑黄疸，胆道闭锁至少要空腹5-6小时，观察胆囊形态，然后吃完奶后再复查，观察胆囊是否把胆汁排出。

肾脏的基本功能是生成尿液，并借以清除体内代谢产物及某些废物。同时重吸收、保留水分或营养物质等有用物质，肾脏生成尿液后，肾盂相当于收集尿液第一个容器，而输尿管是输送尿液管道，最终到达膀胱，再经过尿道排出体外。这条管道非常通畅时，肾盂两个壁贴在一起，称为肾盂光带没有分离。如果这条管道任意部位，比如因先天性狭窄、结石或肿瘤压迫造成管道梗阻，两个容器会分开，分开后因为尿液排出受阻，中间会出现无回声黑色集聚尿液，称为肾盂光带分离。 肾盂光带分离还要检查肾盂光带分离程度，根据分离的程度不同还要把肾积水分成轻度、中度、重度，小儿轻度一般可以观察，中度到重度程度必须经过手术治疗。

腹部CT和B超两者因成像原理不同，适用范围也不同，不能一概而论。如成人中央型肺癌或成人颅脑疾病，超声无法检查，但小儿超声比CT更有优势，除超声没有辐射外，超声还有特点是无需镇静，小儿体型较小，超声可以随意变换切面，甚至能扫查到2mm的病变，而CT是一层一层扫，每一层距基本在2mm以上，所以对于2mm的病变CT可能漏诊。 此外，临床经常通过未闭囟门观察新生儿颅内结构，对于新生儿脑室周围和脑室内出血，主要是视网膜下出血。而视网膜下出血对于早产儿、低体重儿而言毛细血管发育较丰富，易发生血管破裂，导致颅内出血。此类小的出血CT往往分辨不出，需依靠超声检查。

B超不仅能查出肾结石，而且对阴性结石显示比X线效果好。泌尿系统结石有阴性结石、阳性结石，比如草酸钙、磷酸钙为主的是阳性结石，在拍片时也能看到。但对于尿酸结石这种阴性结石，X线无法看到，需依赖B超检查，而且超声还能显示结石大小、部位，有无引起梗阻、肾积水，肾积水程度是否压到肾实质，肾实质会不会变薄及尿路畸形情况。 所以部分患者体检时查到肾结石，遇到肾结石时不要惊慌，结石一般是掉到输尿管里引起输尿管痉挛才有症状，很多肾结石患者都是体检时发现，无需处理。所以建议患者大量饮水，多排尿，以预防结石形成。

颈部U型压迹指脐绕颈一圈，脐带类似绳子，压到脖子有压迹，是U型，缠两圈就是W型，所以压迹提示脐绕颈。脐绕颈在产科门诊非常常见，大概占到1/4-1/5，发生原因是与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关，绕一圈到两圈较多见。 孕妇看到脐绕颈时不要惊慌，脐绕颈一般有补偿性伸展，一般浅浅的搭在脖子上，缠绕较松弛，对胎儿影响较小，除非缠得很紧或缠很多圈，影响胎儿血供造成胎心改变或缺氧、窒息，甚至死亡。但大部分都很浅、松弛，搭在脖子上问题较小。主要不在于缠绕圈数，而在于剩下脐带长度，如果剩下脐带长度过短，容易造成较惨痛结局。临产后影响胎先露下降或出现子宫内翻、胎盘早剥等，但都较少见，所以对U型压迹一般是浅U型压迹很松弛，所以孕妇不用紧张。

一般在孕20-24周是比较合适的做四维检查的时间。在这个时间段做四维检查能够比较清楚的观察胎儿内部的结构，也就是平常所说的中孕期大排畸。大排畸检查主要包括胎儿头颅，胎儿颜面部，胎儿颈部，胎儿胸部，胎儿腹部，胎儿脊柱，胎儿四肢，胎儿心脏等是否有严重的畸形。但必须清楚一点，四维超声是建立在二维超声基础上的三维实时动态的成像，它主要是一个表面成像的方式，可以用于将宝宝的动态视频刻录光盘留给产妇做纪念，或者是对一些表面的畸形的显示更加直观。但是在诊断方面，基础的排除畸形检查仍然是建立在二维超声多切面扫查的基础之上。

只有血流在屏幕上有颜色，朝向探头的血流是红色，背向探头的血流是蓝色，因为红细胞在血管里移动。原理是因红细胞移动，通过平移，经过彩色编码出现彩色，称为彩色多普勒超声即彩超。二维B超除能观察器官组织结构外，还能观察器官内血供情况，即血流情况，比如肝脏、肾脏、脾脏都是血管最多、最丰富器官，因此血流丰富。 另外，比如婴幼儿血管瘤增殖期、甲状腺功能亢进症、附睾炎症等炎性疾病，会提示血流很丰富，血流丰富对应乏血供，血流信号减少，在缺血性疾病比如肾血管狭窄造成肾血流减少，还有急症像睾丸扭转坏死后，血流甚至消失。

血管彩超用来观察血管结构和内部血流动力学状态，即血管里血液流速是快是慢，因此可能引起此两方面改变的疾病都需做血管超声。较常见的比如动脉粥样硬化，会有斑块沉积在管壁，而斑块对血管堵塞会造成血管狭窄，流速增快，故狭窄程度评估都需做血管超声才能查出，还有危及生命的动脉夹层、动静脉血栓等。 另外，血管瘤和脉管畸形均需做血管超声，可以做脉管畸形分类，判断是动脉畸形、静脉畸形或动脉静脉畸形。如果是不同类型，治疗策略也不同，所以血管超声可以应用在很多领域。

建议可以喝一点甜的饮料，因为当带有糖分的饮料快速地通过小肠，进到血液循环的时候，血液循环中的糖分浓度升高，由于渗透压的作用，当血液中的糖分浓度升高的时候，血液是相对高渗透压，而组织间隙是相对低渗透压，为了维持渗透压平衡，组织间隙的水分会被吸收到血液里低，血液内水分增多，当血液经过肾脏代谢的时候，形成的原尿也就增多了。所以就有利尿的效果。但是要注意，如果患者本身有血糖异常病史的话，还是不建议喝甜的饮料。对于没有做阴式超声禁忌的女性患者，可以选择阴式超声，阴式超声是不需要憋尿的。

两次B超检查胎儿肾盂分离说明尿路系统不是特别通畅，但也分轻度、中度和重度。轻度分离情况，有时与胎儿憋尿程度有关，比如胎儿憋一大泡尿，肾盂肯定有轻度增宽，但程度一般不超过5mm。一旦超过5mm但＜1cm，就需观察。一般可以每两周观察一次，观察肾盂分离有无继续进展，超过1cm，只要没有进展，没有超过1cm就不能诊断为肾积水，而且对侧肾正常，染色体也正常，可以持续观察直到出生后。 一旦超过1cm就要诊断为肾积水，但即便是一侧或对侧肾有肾积水，也要看家长要求。染色体如果没有异常，只是一侧肾积水，生后都可以通过手术治疗，要根据家长是否愿意处理及生后手术是否耐受决定是否保留。