乞艳华的科普
b超分辨残留物和瘀血准不准
乞艳华
副主任医师
医用超声研究室
超声分辨残留物和淤血还是有些困难的。一般在人工流产、药流、清宫术后都会让超声看有无残留,残留在超声上表现为宫腔内有异常回声团块,CDFI可见点状血流,但是有些仪器血流不敏感,可能不一定能看到血流,这时候就不好与淤血相鉴别了。宫腔淤血早期是液性的,随着病程进展慢慢发展,血块机化变为混合回声团块,一般是无血流的。因此超声分辨残留物和淤血主要通过有无血流相鉴别,可能会因机器及操作人员调节仪器的差异而影响结果的判断。
7.91万
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四维和系统彩超的区别
乞艳华
副主任医师
医用超声研究室
胎儿系统超声就是对胎儿进行全面的排畸检查,从颅脑、脊柱、四肢、内脏、心脏、胎盘、羊水、脐带、宫颈等方面全方位的检查各个结构是否正常,检查时间是在22-26周之间。四维彩超主要是对胎儿表面,如颜面、四肢的表面成像,对脊柱的骨骼成像,以及对特殊结构如胼胝体、小脑引部等三平面成像而做的检查。做系统彩超主要排除胎儿畸形,做四维彩超主要是进行立体成像以及对二维彩超难以获取的平面进行的补充检查。
5.94万
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乳腺B超检查结果Ⅱ级严重吗
乞艳华
副主任医师
医用超声研究室
乳腺B超检查结果只要为Ⅲ类以下,基本均属于良性,规范的BI-RADS分类具体如下:
1、零级:表示结果不确定,需要进一步检查;
2、Ⅰ级:呈阴性结果,即超声未发现异常结果;
3、Ⅱ级:病灶为囊性结节,大部分为良性病灶,建议患者不要紧张;
4、Ⅲ级:病灶是实性结节或者复杂的囊肿,良性的可能性占到95%以上,随着随访时间的延长,3-5个月到半年之后如果没有变化,可以降到BI-RADSⅡ级;
5、Ⅳ级:分A、B、C三级,其中ⅣB的良恶性各占50%概率,ⅣA偏良性,ⅣC恶性程度可能性较大,临床上会做穿刺处理,需要进一步确定病理类型;
6、Ⅴ级:恶性可能性较大,属于病理学确诊的恶性结节。
8.36万
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做b超检查要多少钱一次
乞艳华
副主任医师
医用超声研究室
超声检查的费用与几个因素有关:1、医院等级不同收费不同,三级医院高于二级医院,民营医院自主定价,一般高于同级公立医院。2、部位不同收费不同,以三级医院为例,上腹部超声145元左右,子宫附件超声120元左右,胎儿超声115元左右,颈部血管180元左右,心脏超声220元左右,甲状腺、乳腺超声110元左右,浅表器官超声80元左右。3.不同医院不同检查部位,收费略有浮动。4.急诊和床旁彩超收费相对会高出一部分。
2.14万
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四维检查会导致宝宝胎动弱吗
乞艳华
副主任医师
医用超声研究室
三维是在三个立体交叉的平面叠加所有二维信息,形成立体的图像;四维是动态的三维,在三维基础上叠加时间的效应,形成动态的图像。根据检查的需要,看静态表面成像只需要做三维彩超。如果需要观察胎儿在内部运动以及表情,才会做动态的四维彩超。另外,三维和四维彩超基础原理、查看的结构均相同,只是观察重点不同。如果需要看脊柱骨骼成像,选择三维彩超更清晰,因为四维彩超叠加时间,且为动态图像,处理起来更费时,且屏幕上展示可能会有伪像。只有在看胎儿表情或者胎儿肢体运动等情况时,才会选择四维彩超。
10.26万
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子宫输卵管超声造影后多久可以怀孕
乞艳华
副主任医师
医用超声研究室
子宫输卵管超声造影是经阴道在宫腔内插管再推药,进而评估输卵管通畅度的检查。因为经宫腔操作,所以对检查的时间有严格要求,一般在月经干净后3-7天做检查。患者来到医院,开好相关药物后到超声科,首先有护士将管放到宫腔内打气囊,使其停留在宫腔内,进行推药,再根据推出药物的通畅度判断输卵管是否通畅。
子宫输卵管超声造影与碘油造影相比有较大优势,做完碘油造影女性在半年内不能怀孕,因为是接受X线检查;而超声却没有辐射,做完检查后过1-2个月后可以正常怀孕。另外,子宫输卵管超声造影对孕妇不造成任何影响,在门诊可以做,随做随走,不需要观察,术后孕妇可能会腹胀或者阴道出血,均属于正常情况,不需要紧张。
12.81万
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四维可以查出脑瘫吗
乞艳华
副主任医师
医用超声研究室
做四维无法检测出脑瘫。孕期做超声可以对颅内结构进行检查,可以发现一些重大畸形,比如脑室异常(脑积水)、孔洞脑、小脑引部缺失、胼胝体缺失等,发现一些颅内占位性病变:如各部位的囊肿、实性肿瘤等,对于功能性的改变产前无法做出评估。脑瘫如果不合并结构畸形,是很难被检出的,大部分都是生后几个月才能被发现。引起脑瘫的病因也有很多,要具体问题具体分析。
2.53万
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胎儿心脏彩超是查什么
乞艳华
副主任医师
医用超声研究室
胎儿心脏彩超是针对胎儿心脏开展的四级产前超声筛查,主要可以看胎儿心脏结构、心肌回声以及节律问题,具体如下:
1、心脏结构:主要看心房、心室、大血管连接以及位置等关系,排除先天性结构异常;
2、心肌回声:心肌病为肥厚心,如果孕妇患有糖尿病,可以排除心肌肥厚;
3、心肌节律:心律失常还有一种情况是胎儿心跳不规律而出现早搏,或者室上性心动过速等节律问题。
综上所述,心脏彩超主要提供上述三方面筛查,通过筛查可以排除重大的先天性疾病,如单房、单室以及共同动脉干,即心脏只发出一条大动脉。先天性疾病对孕妇和胎儿都会有重大影响,因此如果产前胎儿心脏超声发现重大疾病,可以及早终止妊娠,优生优育,减轻孕妇和社会负担。
11.38万
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三维彩超能查出胎儿有哪些畸形
乞艳华
副主任医师
医用超声研究室
三维彩超在胎儿大排畸时,是非常必要的检查,从头颅、神经系统到消化系统。尿系统以及心脏、四肢、颜面等均可以做筛查,但只能做结构上的筛查。对于有无脑瘫、听力和视力问题以及智力问题,三维彩超则无法检查出来。
做大排畸检查时是以普通的二维彩超为基础,三维仅作为补充,分为表面成像以及多平面成像等较多模式。三维主要对于颜面、四肢、脊柱成像,为孕妇提供较直观的图像,以便更能看懂图像,也为孕妇提供胎儿的第一印象。排畸主要以二维彩超为主,三维彩超为辅,所以不要认为三维彩超比二维彩超好,能排查出更多的畸形。
11.80万
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胎儿心脏彩超什么时候做合适
乞艳华
副主任医师
医用超声研究室
胎儿心脏超声在早期、中期、晚期都有相适应的检查,具体如下:
1、早期:一般8-12周是胎儿心脏的发育期,到12周时已经基本发育完成,目前在国外以及部分南方城市已经开展早期筛查,即从13周左右可以筛查单心房、单心室、共干等;
2、中期:由于胎儿心脏结构较小,因此大规模开展胎儿心脏超声检查通常在22-24周左右,此时心脏已经发育基本完善,结构相对清晰。如果在三维、四维筛查有异常的情况下,建议孕妇做胎儿心脏超声检查,或者>35岁的高龄或者高危孕妇,建议做胎儿心脏超声检查;
3、晚期:在晚期筛查也会发现胎儿晚发的心脏畸形,如卵圆孔早闭和动脉导管提前收缩。
13.20万
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