陈朝阳的科普
食道癌手术是大手术吗
陈朝阳
副主任医师
心胸外科
食管癌手术目前是最大的手术,因为涉及到胸腔和腹腔两个体腔。首先要把病变部位在胸腔食管游离出来,然后再把腹腔的胃游离出来,把胃和食管吻合,是消化道破坏和重建的过程,所以手术较复杂且术后并发症相对较多。
此外,食管癌手术不只是单纯的切除肿瘤,还需要把破坏之后的消化道重建,解决进食问题,避免术后饮食功能的丧失。
10.05万
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贲门癌手术是大的手术吗
陈朝阳
副主任医师
心胸外科
贲门癌手术是比较大的手术,因为贲门所处的位置比较特殊,上面连接食管,下面连接胃。如果贲门处患了癌症,需要把上下最少5cm的组织切掉,尽量将肿瘤切除干净。
贲门癌不只是破坏手术,还是重建手术,需要重建消化道,解决吃饭问题。需要把腹腔的胃游离开,放到胸腔,跟胸腔吻合之后再把消化道重建和固定,让患者能顺利吃饭,所以手术不单纯是切除,还会对贲门产生破坏,所以贲门手术是比较大的手术,需要通过胸腔和腹腔两个腔隙,还需要破坏和重建。
9.09万
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什么是贲门癌症
陈朝阳
副主任医师
心胸外科
胃和食管的交界处叫贲门,这个位置所患的癌症叫贲门癌。贲门是胃和食管的连接处,主要功能是抗反流机制,防止胃内食物反流到食管导致反流性食管炎。
如果出现反流性食管炎经过胃内容物、胃酸反复刺激可导致胃、食管处贲门瘢痕形成,导致进食困难。反复刺激之后发生癌变,导致贲门癌。
此外,贲门挛缩导致贲门口狭窄使人进食困难,甚至不能进食,叫贲门失弛缓症。以上情况都需要手术切除,可给患者造成较大的痛苦。所以要注意饮食,尽量保护贲门,防止上述疾病的发生。
8.32万
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气胸肺大疱怎么治疗
陈朝阳
副主任医师
心胸外科
气胸是肺破裂气体进入胸腔导致,病因有很多种,最常见的一种原因是肺表面有肺大疱的存在。肺大疱有可能是先天存在,或后天反复感染刺激导致肺大疱形成。
如果发现气胸患者肺表面有明确肺大疱,CT一般便可以明确。这种情况下只要身体允许需要手术治疗,否则会复发,对身体和精神上导致很大刺激,不利于健康,而且此手术已经非常成熟,风险相对比较小。所以建议存在肺大疱的气胸患者积极手术治疗。
5.54万
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食道癌手术风险
陈朝阳
副主任医师
心胸外科
食道癌的手术风险多种多样,根据个人体质不同,风险亦不同。目前最主要的风险有以下几个方面:
1、吻合口瘘是最严重的并发症,也是最严重的风险;随着生活水平的提高,瘘的发生率明显降低,而且患者的死亡率也在逐年下降;
2、吻合口狭窄,只要是器官破坏和重建之后都会出现瘢痕,瘢痕挛缩可出现吻合口狭窄;该并发症虽然风险很小,但是对人恢复之后的痛苦很明显,术后患者会出现进食困难、哽咽的情况。
7.80万
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气胸手术后该怎么运动
陈朝阳
副主任医师
心胸外科
气胸手术后在最初的1个月之内要避免剧烈活动,防止气胸再次复发。1个月之后可适当进行体育运动,如慢跑、快走等中等运动或普通体育活动。
气胸手术是把肺表面的破口进行修补,目前是微创治疗,人体损伤很小,恢复很快,但是气胸手术后肺表面的伤口只是初步愈合,并未完全愈合,因此气胸病人最好不要进行剧烈活动,防止气胸再次复发,因为创伤恢复较慢。
6.22万
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气胸能坐飞机吗
陈朝阳
副主任医师
心胸外科
气胸不能坐飞机。气胸是肺因为人为因素或外界因素导致的肺内气体进入到胸膜腔,导致肺组织受压形成气胸,可使人感觉到胸闷、胸疼、憋气等一系列症状。
气胸不能坐飞机,因为飞机有突然升空气压增加的情况,会导致气胸加重,严重的会出现生命安全,导致患者缺氧死亡。气胸治愈初期的患者因为伤口目前愈合不完全,也尽量避免坐飞机,以防气压突然升高,气胸复发,发生危险。
8.47万
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气胸手术安全吗
陈朝阳
副主任医师
心胸外科
气胸通俗解释是肺破了,肺内气体到胸膜腔导致肺组织受压出现胸闷、胸痛、憋气的现象。目前手术比较成熟,较安全,基本完全通过胸腔镜治疗,对人体创伤很小,术后痛苦很小,预后也很好。
建议气胸患者,特别是身体允许的患者、年轻患者尽量积极治疗,最好采取手术方式。对于老年性患者,如慢阻肺、肺功能不好的患者,根据肺功能情况、身体情况进行评估,看是否需要手术治疗。
9.06万
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食道肿瘤怎么治
陈朝阳
副主任医师
心胸外科
食道肿瘤在前几年是我国的高发病,随着近几年饮食结构的改善,食管肿瘤发生率明显降低。其治疗方法如下:
1、最直接的和最有效的方法是手术治疗:食管癌手术能够解决进食的问题,可以最大程度缓解痛苦,是把病变部位切除,将食管和胃吻合;
2、针对晚期肿瘤患者进行放疗或化疗:针对中晚期患者进行化疗,或对手术有惧怕心理的人进行中晚期肿瘤放疗、化疗;
3、中医中药或免疫学治疗:祖传的中医中药治疗增加人体的免疫力。
8.69万
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青少年气胸会自愈吗
陈朝阳
副主任医师
心胸外科
青少年的气胸多发生在比较瘦长型的孩子,而且好发于精神压力比较大、劳动强度比较大,或学习强度比较大的高中孩子,这种情况下气胸可自愈。
如肺压缩<30%,症状表现很轻甚至没有症状,一般都是胸疼之后就诊,这种情况下可观察,减少活动,定期复查即可。如果症状不加重,慢慢气体会吸收,破口会自己愈合,能够自愈。但超过30%便需要干预,进行医疗方面的治疗,甚至需要手术治疗。
9.15万
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