王建新的科普
一氧化碳中毒口唇是什么颜色
王建新
副主任医师
急诊科
一氧化碳中毒时候,口唇是樱桃红色,正常情况人体内血红蛋白和氧气结合形成氧合血红蛋白,颜色是红色。口唇皮肤黏膜比较薄,因此血管里面通过颜色能使肉眼可见。
当一氧化碳中毒时候,一氧化碳进入人体之后和氧气竞争血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,碳氧血红蛋白颜色是樱桃红色。因此,当一氧化碳中毒时候,大量碳氧血红蛋白流经口唇,口唇的颜色表现为樱桃红色。
5.71万
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中暑急救的基本步骤
王建新
副主任医师
急诊科
中暑急救基本步骤包括降温治疗、并发症防治以及对体温、尿量、凝血功能和血气等指标监测。重点说一下降温治疗,降温治疗目标是尽快在1个小时之内使直肠温度降到37.8℃-38.9℃之间。降温治疗分为体外降温、体内降温还有药物降温。体外降温是大家常用方式,迅速把患者移到通风阴凉处,脱去外衣、擦干皮肤,对皮肤和肌肉进行按摩,促进散热。对于没有循环虚脱患者,可以给予冰水擦浴或者把患者移到27℃-32℃水中进行泡浴。
有循环虚脱患者,可以用15℃冰水反复进行擦浴或者移到有风扇或者空调房间中,如果有条件可以把患者移到有散热降温功能房间。体内降温常反复用冰水洗胃或者冰水、冰盐水进行灌肠,还可以用9℃-20℃冰盐水进行腹腔灌洗或者血液灌流、血液透析或者把患者血液从身体内引出之后,待凉却后再回输体内。药物降温一般是用异 丙嗪药物进行降温。并发症治疗一定要注意,昏迷患者要注意保护气道,施救之后一定要侧卧位,防止呕吐物误吸导致吸入性肺炎。对于监测方面,比较方便掌握,如体温监测、尿量监测,尿量要达到每小时不少于30ml。
5.98万
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一氧化碳中毒有什么感觉
王建新
副主任医师
急诊科
一氧化碳中毒临床表现和一氧化碳暴露时间、浓度、病人基础状态有关系,表现并不具有特异性,具体如下:
1、轻度中毒会有头疼、头晕、恶心、呕吐等表现,脱离中毒环境之后吸入新鲜空气可以缓解;
2、中度中毒一般会有剧烈头疼、恶心、呕吐甚至视物模糊、视力下降或者判断力下降等表现,但是一般不会出现意识障碍或者经过氧疗之后,迅速恢复正常;
3、重度一氧化碳中毒表现可以有不同程度意识障碍、恶心、呕吐、误吸甚至脑水肿、肺水肿或者多器官功能的衰竭,也可以出现抽搐。一次性吸入高浓度一氧化碳中毒,可以出现电击样死亡。
8.02万
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一氧化碳中毒会有后遗症吗
王建新
副主任医师
急诊科
一氧化碳中毒轻度患者经过氧疗之后,一般不会留有后遗症。对于中重度有昏迷史病人尤其昏迷史更长病人以及老年患者体质比较弱、基础疾病比较多,如肺病或者脑血管疾病患者、幼儿、自身免疫力低下病人,都可能会出现迟发性脑病,发生几率比较大。
迟发性脑病部分患者在清醒2-60天假愈期之后,可能会有偏瘫、共济失调、失语、眼睛失明、失聪或者肢体感觉障碍发生。出现迟发性脑病之后,要给予规范治疗,恢复期比较慢。
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中暑可以吃冰的东西吗
王建新
副主任医师
急诊科
中暑最主要治疗措施之一是降温,包括体外降温、体内降温和药物降温。吃凉东西属于体内降温一种措施,通常情况下体内降温措施是可以进行冰盐水洗胃或者灌肠。冰盐水指并不是0℃冰盐水,而是指28℃-32℃冰盐水即凉水进行灌肠或者洗胃。所以吃冰东西也不是0℃的冰,而是指凉即28℃-32℃的东西。除可以进食凉东西或者用28℃-32℃盐水进行灌肠之外,还可以用9℃-20℃的冰水腹腔灌洗或者血液透析、血液灌流。
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三伏天如何预防中暑
王建新
副主任医师
急诊科
三伏天预防中暑非常重要,要加强宣教工作,提高大家对中暑的预意识。改善生活环境,尤其对年老体弱病人、产褥期患者还有基础疾病患者,要改善居住环境。另外,在从事高温作业或者高温、高湿环境中生活、工作时候,一定尽量要穿宽松、透气、浅颜色衣服方便散热,避免穿黑色、不透气、绝缘衣服。一定要及时补充水电解质,包括含有钠、钾、镁、钙等防暑饮料,及时补充水分,防止中暑。如果是中暑病人,在恢复期时候,一定要避免在室外进行剧烈运动或者是在阳光下进行暴晒,体弱有基础疾病病人不建议进行高温作业。
7.70万
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怎样预防一氧化碳中毒
王建新
副主任医师
急诊科
一氧化碳中毒预防是重中之重,加强宣教非常重要,要提高人们对一氧化碳中毒防范意识。使用燃气热水器、煤火炉或者吃炭火火锅、烧烤的时候,一定要进行良好通风。一定要经常检查煤气管道,最简单的方法是用肥皂水涂抹到煤气管道上,要是有气泡,说明可能会有泄漏。
必要时可以安装一氧化碳报警器,如果进入房间之后可以闻到煤气味道,一定要注意不能够开打火机或者手机,要注意先通风。
7.63万
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冷中暑是怎么回事
王建新
副主任医师
急诊科
临床上并没有冷中暑诊断,但是在各个地方报纸,每年夏天都会看到冷中暑名词进行报道,是人民群众在生活中观察到现象。通常所说中暑即现代西医学所说中暑,指高温、高热、高湿环境下,体温调节中枢紊乱、皮肤汗腺功能紊乱、水电解质代谢紊乱等导致以神经系统为主多器官功能衰竭障碍临床表现。
但是中医对中暑定义不一样,中医对中暑定义分为阴暑和阳暑,阳暑是现代医学中所说高热、高湿导致中暑。阴暑指夏季暑热湿盛,过于避热趋凉,导致风寒湿邪进入机体之后引发一系列症状,比如发热、咽痛、咳嗽、头疼、头晕、恶心、呕吐、胸闷、腹胀、腹痛、腹泻等。报纸上所说冷中暑症状描述和中医上阴暑症状描述相类似即平时所说空调病或者由于夏季饮入了过多凉饮或者冷饮导致急性胃肠炎。
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轻微中暑应该怎么办
王建新
副主任医师
急诊科
轻微中暑主要表现为头疼、头晕、恶心、出汗、口渴、乏力、注意力下降等。发生轻微中暑时候,一定要让患者迅速脱离高温、高湿环境,将患者转移到阴凉通风处进行散热,迅速脱去外衣、擦干皮肤,给予皮肤和肌肉按摩,促进散热。
对于轻微中暑患者,一定要及时给予含有钠、钙、镁等电解质饮料,补充足够水分和电解质。同时患者降温时候,一定要避免凉风直吹患者或者给予过多、过凉饮料,避免发生感冒、受寒或者胃肠道症状。
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热射病和中暑的区别
王建新
副主任医师
急诊科
中暑是指在高温、高湿的环境之下,体温调节中枢功能障碍、皮肤汗腺功能障碍、水电解质丢失过多导致紊乱、神经系统功能损害为主等一系列症状总称。
中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病。中暑是一种急危重症,如果不及时治疗,可能会产生抽搐、肾衰竭、消化道大出血,严重神经功能损伤等症状。热射病是其中症状最严重的一种类型,常可以表现为高体温,如体温>40℃、意识障碍,可以有昏迷、抽搐,还可以有多器官功能衰竭等表现。
7.97万
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