任红菊医生线上门诊_华北石油管理局总医院_内分泌科 - 有来医生

不吃药能降血糖吗

糖尿病不吃药也可降血糖，如控制饮食、餐后运动也能达到降糖目的。1型糖尿病通过控制饮食、运动都不能达到理想血糖标准，因为1型糖尿病是胰岛细胞由于免疫反应遭到破坏，使胰岛素分泌不足引起，需要胰岛素来治疗。2型糖尿病若早期没有并发症，血糖不很高，可以通过控制饮食、餐后运动来达到降血糖目的。若2型糖尿病患者通过控制饮食、餐后运动的血糖仍不能达标，选择口服药、胰岛素，根据不同患者制定不同方案。患者常用药物有格列美脲、二甲双胍、阿卡波糖，患者要在医生指导下应用，用药期间要监测血糖，根据血糖要调整药物剂量。

高血糖早期治疗

高血糖早期治疗最主要是控制饮食，餐后适当运动。患者控制饮食应采取分餐制，每天不少于三餐，每餐碳水化合物不能超过100g，高热量食物尽量避免摄入，含糖饮料尽量不要饮用。运动可改善胰岛素敏感性，帮助降血糖。若血糖较低、并发症很少，可通过控制饮食和运动达到降血糖目的。最好每天运动一小时，如快走、慢跑、游泳、骑自行车都可以。患者若控制饮食、餐后运动，仍然不能达到血糖标准，可在医生的指导下口服用药。患者的常用药是二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖，此时患者若血糖仍然很高，可用胰岛素皮下注射帮助降血糖。

桥本氏甲状腺炎怀孕能要吗

桥本氏甲状腺炎怀孕后，可以正常妊娠。但是怀孕期间要监测甲状腺功能，在医生指导下服用优甲乐药物，将甲状腺功能控制到合理范围。通常孕早期将TSH控制到0.1-2.5，孕中期控制到0.2-3.0，孕晚期要控制到0.3-3.0。在孕早期桥本甲状腺炎患者可出现胎停、流产，但是若安全地度过孕早期，到孕中期、孕晚期，胎儿发育不受影响。但是在整个孕期过程要检测甲状腺功能，根据甲状腺功能调整优甲乐的量。

甲亢到底是缺碘还是碘过量

甲亢通常是碘过量，不是碘过少，但是要具体情况具体分析，要根据甲亢病因来定。甲亢常见病因是Graves病，即毒性结节性甲状腺肿，是因为碘过多。甲状腺毒性腺瘤也会引起甲亢，亦为常见病因，与碘过多、碘过少没有关系，是因为瘤体本身能产生过多甲状腺激素，从而引起甲亢症状。另外，甲亢少见病因，如垂体TSH腺瘤，主要是垂体分泌大量TSH，会促进甲状腺分泌甲状腺激素，从而引起甲亢，与碘过多、过少没有关系。甲亢少见病因是碘甲亢，长期服用含碘食物、含碘药物会引起甲亢，是由于碘过多引起。

饥饿性低血糖怎么治疗

饥饿性低血糖治疗要尽早，若患者低血糖可出现乏力、出汗，甚至出现昏迷。若早期有症状时尽量早点喝点糖水，或者喝蜂蜜水、含糖块水，能迅速缓解症状。患者出现低血糖时容易出现急性心梗或者急性脑卒中等严重并发症，所以要尽早、尽快纠正血糖。若患者频繁出现饥饿性低血糖，尽量做OGTT试验，看是不是2型糖尿病早期、是不是有胰岛素分泌延迟现象。

桥本甲状腺炎能否治好

桥本病不能进行根治，桥本甲状腺炎也称桥本病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，桥本甲状腺炎与遗传有关系，环境因素也参与发病过程，主要是和高碘有关。患者早期出现甲亢期，随着病情进展，会出现甲减。目前桥本病不能进行根治，能做到的是观察患者甲状腺功能，根据甲状腺功能调整用药。通常情况下，大部分患者无需治疗。少数患者出现甲亢期，部分患者最后出现甲减可用优甲乐替代治疗。

甲亢危象的主要临床表现

甲亢危象是由于甲亢没有得到很好控制，在某些诱因作用下，出现病情急剧加重综合征。患者常见临床表现是高热，体温＞39℃，伴有面色潮红、大汗、脱水表现。心血管方面患者出现心悸、心率增快，通常脉搏＞160次/分，有时出现心律失常，比较常见心律失常是室性早搏、房颤，严重时出现心脏扩大、心力衰竭。消化系统方面，患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，尤其是老年患者神经系统方面可出现烦躁不安，进而出现嗜睡，严重可出现昏迷。

亚急性甲状腺炎的治疗

亚急性甲状腺炎是由于病毒感染引起甲状腺炎性病变，亚急性甲状腺炎主要症状是发烧、颈部疼痛，轻度症状可用非甾体类抗炎药治疗，如布洛芬、美洛昔康都能缓解症状。中度和重度亚甲炎需要激素治疗，复发的甲状腺炎可用激素治疗，效果很好。在疾病过程中，患者若出现甲亢症状，如心慌、手抖、乏力，可用普萘洛尔。若出现甲减，可用优甲乐替代治疗。此病是自限性疾病，大部分人能治愈，只有少部分人出现永久性甲减，需要终身优甲乐替代治疗。

住院调理血糖大概几天

若患者病史不是很长，血糖不是很高，通常需要4-5天调整，血糖基本上可调整得很好，可以出院。若病史很长，并发症很多很重，需要调理大概10天左右可出院。因此患者住院调理血糖时间因人而异，要考虑患者血糖升高程度、患者病史时间长短。糖尿病是终身性疾病，长期血糖高会引起多脏器损害，患者住院目的如下：1、医生根据患者血糖情况调整合适降糖方案，把血糖调理到正常范围；2、患者可进行并发症筛查、及时治疗；3、在住院期间对患者进行糖尿病教育，指导饮食和运动方法。

甲亢早期能治愈吗

甲亢早期能治愈，因为在甲亢早期，症状比较轻、并发症很少，对甲亢药比较敏感。所以患者若得甲亢要尽早治疗，首先要低碘饮食，另外注意休息，常用药物是甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，根据不同患者选择不同药物。在用药期间要根据甲状腺功能调整药物剂量，通常在初期用药比较敏感，症状很快会得到控制，甲功恢复比较快。所以若得甲亢要尽早治疗，需要前往正规的医院就诊，早期治疗可避免甲亢相关并发症，能达到良好效果。

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