赵学英的科普
肾上腺瘤术后有什么症状
赵学英
主任医师
泌尿外科
肾上腺瘤手术后的症状,依据肾上腺瘤性质不同而不同,一般情况下,肾上腺腺瘤分为有功能性和无功能性腺瘤两种,手术后的症状具体如下: 1、如果无功能性肾上腺瘤比较小,也没有内分泌功能,术后一般情况下没有特殊症状。手术中因为瘤体比较大,切除较多肿瘤,较大肿瘤和周围肾上腺组织,可以出现术后肾上腺内分泌功能减低,需要定期或者短期内补充肾上腺激素进行治疗; 2、有功能肾上腺瘤切除以后有可能引起血压波动,比如常见原发性醛固酮增多症、肾上腺嗜铬细胞瘤,术后容易出现血压降低,需要术后密切监测血压和肾上腺腺素,以便维持术后生命体征稳定。
10.80万
417
2020-07-12
膀胱癌手术后多久复查
赵学英
主任医师
泌尿外科
膀胱癌手术术后复发和膀胱癌本身分期、分级密切相关,因此膀胱癌术后复查应该根据膀胱癌分期、分级而制定。 高级别浸润性尿路上皮癌,一般考虑制定严格随访方案,一般在术后两年之内每三个月复查一次。复查内容包括血生化检查、尿常规,以及泌尿系B超、CT检查、膀胱镜检查。其中膀胱镜检查是最重要的检查方法之一,两年之后每半年复查一次,五年之后每年复查一次。如果发现有复发,手术后再重新制定随访方案。低级别非肌层浸润性尿路上皮癌,恶性程度相对比较低,首次复查之后可以适当延长下一次复查间隔时间。
12.24万
246
2020-07-12
膀胱癌先化疗还是先手术
赵学英
主任医师
泌尿外科
膀胱癌先化疗还是先手术,要视病人身体情况和膀胱肿瘤情况而定。早期膀胱癌可经尿道切除肿瘤后,再通过膀胱灌注化疗药物进行治疗,能够起到防止复发的目的。 中期膀胱癌术前有可能考虑到术中切除不彻底,不能完全切除,可以在术前先化疗2-3个疗程,称为新辅助化疗,术后可以达到完全切除肿瘤的目的。晚期前列腺癌,通常没有手术机会,所以一般只能采用化疗方法。还有部分患者如果在术后病理发现病灶没有完全切除,或者有淋巴结转移情况,在术后也可以辅助化疗。
11.00万
135
2020-07-12
确诊前列腺癌最可靠的方法
赵学英
主任医师
泌尿外科
前列腺癌早期诊断非常重要,早期诊断前列腺癌,可以通过治疗达到临床治愈目的,而晚期前列腺癌治疗效果差很多。前列腺特异性抗原检查,是50岁以上男性进行前列腺筛查最常用的方法。如果前列腺特异性抗原值升高,提示可能患有前列腺癌,下一步需要进行前列腺磁共振检查和前列腺穿刺活检。 如果前列腺穿刺活检病理结果证实是前列腺癌,通常可以确诊前列腺癌,因此前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准。当然,有病人前列腺穿刺之后可能病理回报是阴性,但临床上高度怀疑前列腺癌,比如PSA值,即前列腺特异性抗原值持续升高,可以进行二次穿刺。
12.80万
300
2020-07-12
膀胱癌手术后的并发症有哪些
赵学英
主任医师
泌尿外科
膀胱癌手术并发症,可以依据膀胱癌术式不同而有所不同。膀胱癌手术式主要有两种,保留膀胱和不保留膀胱术式,术后并发症主要有以下几方面: 1、保留膀胱术式,一般采用经尿道前列腺电切术或者激光切除术,术后可以有三种并发症,最常见出血以及泌尿系感染,可出现尿频、尿急、尿痛等症状,有的病人可以出现尿道狭窄的情况,但上述并发症都可防可控,治疗时间也不会太长,对病人生活质量通常没有太大影响; 2、不保留膀胱根治术,手术后容易出现特殊并发症,比如输尿管吻合口瘘、输尿管吻合口狭窄以及性功能下降、尿控功能下降等情况。 并发症并不一定会完全出现,但出现之后如果治疗不及时或者治疗效果不理想,可能对患者生活质量有一定影响。
13.02万
56
2020-07-12
膀胱癌术后复发率
赵学英
主任医师
泌尿外科
膀胱癌作为一种恶性肿瘤,很容易复发,膀胱癌复发几率根据做手术时病理分级、分期不同而有所不同。低级别非浸润性尿路上皮癌,五年复发几率一般在30%- 50%左右,高级别浸润性尿路上皮癌复发几率要达到70%以上。 其实复发并不可怕,如果通过规律、科学复查追踪方案,能够及时发现复发膀胱肿瘤,可通过经尿道手术方式保留膀胱,把肿瘤切除。因此科学制定膀胱癌术后复查方案,严格按照方案进行复查或膀胱灌注治疗,对预防前列腺癌复发有重要意义,应该引起患者和家属高度重视。
9.28万
408
2020-07-12
肾错构瘤能自己消吗
赵学英
主任医师
泌尿外科
肾错构瘤在医学上全称是肾血管平滑肌脂肪瘤,属于良性病变,好发于中年女性。在早期肾错构瘤可以没有任何临床症状,保守观察就可以。肾错构瘤会随着年龄增长、疾病进展而逐渐增大,通常自己并不会变小,甚至消失。 肾错构瘤早期时应该定期观察,做CT、B超等监测肿瘤发展情况。肾错构瘤增大到一定程度时候,容易出现腰腹疼痛和出血等情况。当出现肾错构瘤时,要定期观察,如果发现肿瘤进展比较迅速,要尽早进行手术治疗,临床效果也比较好。
13.17万
175
2020-07-12
肾恶性肿瘤能治好吗
赵学英
主任医师
泌尿外科
肾脏恶性肿瘤通常早期治疗效果比较好,肾脏恶性肿瘤最常见的肾细胞瘤即肾癌,与身体其它部位肿瘤相比,肾癌治疗效果相对比较好,预后也比较好。 肾肿瘤早期和中期都可以采用手术治疗方式,手术治疗方式有多种选择,比如开放性肾肿瘤切除和肾部分切除两种情况。手术方式可以采用传统开放治疗方法,也可以采用腹腔镜在微创手术下治疗。晚期肾肿瘤,现在多采用索坦等靶向药物治疗,临床效果也比较好。
12.39万
426
2020-07-12
肾母细胞瘤的手术治疗方法
赵学英
主任医师
泌尿外科
肾母细胞瘤好发于婴幼儿,所以治疗一般可采用手术加放疗和化疗的综合治疗方法。手术治疗一般在腹部采用腹部切口,然后将肾肿瘤以及周围淋巴组织一并切除。 如果术中不能切除淋巴,可以在肾术区放置金属标记物,以便于术后再进行放疗和化疗。通过手术和放疗、化疗的综合治疗方法,肾母细胞瘤治愈率已经达到80%-90%。临床上一般2-3年肾母细胞瘤没有再复发,认为是临床治愈。
11.10万
229
2020-07-12
前列腺癌转移的症状
赵学英
主任医师
泌尿外科
晚期前列腺癌经常可转移到相邻骨骼,比如骨盆、胸椎、腰椎等骨骼组织,出现转移症状,具体如下: 1、疼痛,该症状最常见,但是有的病人疼痛并不明显或者并不剧烈,有的病人本身患有腰间盘突出、骨质疏松等疾病,也可以出现疼痛,因此对癌性疼痛并没有引起高度重视; 2、病理性骨折:,肿瘤转移的骨骼,骨质强度要比正常骨骼弱很多,轻微外力即可能造成骨折; 3、神经系统症状,如果晚期前列腺癌转移到脊柱,病灶可以压迫脊髓神经,造成下肢疼痛、乏力、大小便失禁,甚至可以出现下肢瘫痪等症状。
13.15万
418
2020-07-12