宋京涛的科普
腰椎间盘突出可以久坐吗
宋京涛
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出类型不一样,压迫部位也不一样。在神经根肩部、腋部或者其它部位压迫会造成不同限制体位,患者不能坐或者不能站,有的人不能躺,都可以出现,所以也要根据具体情况而定。 如果腰间盘突出不在急性期,属于相对缓解时,一般也不建议久坐。因为久坐会造成腰椎生理前突更小或者甚至消失,对于前方突出向后更不利,而且会加重病情进展。所以不建议久坐,如果必须坐,需坐一段时间以后适当起来活动,或者改变体位,以免刺激神经根造成病情加重。
10.35万
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2023-12-03
脊髓损伤截瘫处理措施
宋京涛
副主任医师
骨科
脊髓损伤造成的截瘫属于脊髓损伤的一种严重并发症,这种疾病一旦出现,首先从急救开始就需要专业的治疗和诊断,包括在急救时如何搬动患者、急救到医院以后如何做检查以及各种治疗,具体如下: 1、急诊现场需要尽量避免弯折、挤压脊柱,尤其是颈椎、胸椎、腰椎,及时做固定,固定以后进行完整搬运,上述操作需要在专业人士指导下进行; 2、进入医院以后脊髓损伤根据严重程度,以及有无骨折等情况做进一步治疗。检查过后有一部分患者需要手术治疗,及时解除压迫以及骨折复位。有一部分需要采取保守治疗,保守治疗在医院规范的前提下会再观察一段时间。如果需要手术,需及时手术治疗,以及采取后续康复治疗。
7.36万
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2023-11-11
腰椎间盘突出可以牵引吗
宋京涛
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出分为不同类型,比如腰椎间盘突出、脱出甚至脱垂类型,根据不同的类型造成椎管狭窄的程度也不一样。至于牵引治疗是作为腰椎间盘突出的一种治疗方式的存在,也有一定效果。有些类型,比如对于膨出效果较好的,对于包容性的突出,没有脱垂到椎管内时,牵引还能起到一定疗效。如果间盘已经突出到椎管内,已经在纤维环之外,牵引并不能达到较好目的。所以腰椎间盘突出要根据其类型确定是否进行牵引治疗,以及评估牵引治疗是否能对其进行真正的好转。
7.78万
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2023-10-29
颈椎病热敷好吗
宋京涛
副主任医师
骨科
颈部疼痛通过热敷颈部效果较好,能达到较满意的程度。至于其它类型,比如压迫脊髓或者神经根型这种效果不一定会让患者满意,因为这些压迫并不能通过热敷缓解,而且热敷不会到达深入的部位,所以其效果有限。做热敷并不影响其它类型颈椎病的治疗,所以也可以进行。 颈椎病分不同类型,包括神经根型、颈型、交感型、椎动脉型等,不同的颈椎病对于保守治疗有不一样的地方。
8.77万
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2023-10-25
骨质疏松椎体骨折怎么办
宋京涛
副主任医师
骨科
骨质疏松性椎体骨折一般见于老年性病变,因为骨质疏松多见于老年人,骨质疏松以后造成骨折说明骨质疏松到达一定程度。而且椎体骨折对老年人可产生不好的并发症,比如长期卧床造成褥疮、肺炎、感染问题,所以骨质疏松造成椎体骨折一般需要积极治疗。 在近些年来多采用微创手术治疗,进行PKP或者PVP治疗,不但能恢复骨折造成的曲度消失或改变,还能对骨折进行加固,对骨折症状也有缓解,而且患者不需要长期卧床。所以积极微创手术治疗对骨质疏松性压缩骨折有好处,建议患者积极治疗。
9.32万
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2023-10-16
脊髓损伤后卧床期间体位注意事项
宋京涛
副主任医师
骨科
脊髓损伤卧床期间的体位注意事项如下: 1、损伤分级比较轻,自己还能进行轻微活动,要尽量选择适合的患者体位; 2、有些截瘫患者,在预防并发症的要求下需要特殊注意,比如尽量采取平卧位,轴向翻身; 3、颈椎损伤或胸椎损伤、腰椎损伤时,尤其是颈椎损伤,需要佩戴颈托,在翻身时注意不能扭动。胸椎和腰椎也类似,在有外固定不扭动的前提下进行活动。如果没有外固定的情况,要在专业人士指导下进行活动、体位改变。
7.40万
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2023-10-14
颈椎病胸闷怎么回事
宋京涛
副主任医师
骨科
颈椎病本身分几型,其中有一型可以造成胸闷,即颈椎病交感型。颈椎病交感型诊断是指颈椎间盘突出或者骨折压迫交感神经,造成交感神经症状,在这种原因下,颈椎病胸闷症状可以出现。 至于胸闷症状如何治疗,一般先要确认颈椎病胸闷是否由颈椎造成,要到专业医院在专业医生指导下进行诊断。明确诊断以后,一般要解除颈椎压迫才能达到治疗目的。交感神经型颈椎病造成的胸闷,一般先进行保守治疗,比如用颈托制动,多制动两周左右。如果明确有压迫交感神经的地方,也可以采用手术治疗,这种方法并不常见。所以一般在颈椎病造成胸闷原因明确的情况下,先用颈脱固定,固定后观察疗效。如果疗效不佳,可以进一步考虑是否手术治疗。
6.52万
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2023-09-29
腰椎急性扭伤怎么办
宋京涛
副主任医师
骨科
腰椎急性扭伤一般在年轻人多见,处理如下: 1、先看患者的严重程度,如果扭伤以后无法站立或者无法坐,尽量让其平卧,然后做轴向翻身,不要扭腰,也不要进行抱、背动作;因为在不除外脊椎有骨折性损伤的情况下,这种动作较危险,容易造成二次损伤; 2、症状稍微缓解时及时送医治疗,外固定也很有必要,比如类似于围腰、各种护腰的固定; 3、诊断明确以后,还可以进行理疗、康复锻炼,进行肌肉进一步的恢复。
9.62万
272
2023-08-30
颈椎病疼痛的位置
宋京涛
副主任医师
骨科
颈椎病有不同分型,一般颈椎病疼痛明确的是神经根型颈椎病。神经根型颈椎病主要表现为神经根分布区域疼痛,以放射性疼痛为主,偶尔有过电感。这种一般指的是上肢疼痛,因为颈椎神经根主要支配上肢运动感觉以及其它受神经支配的方面。 颈椎病最常见疼痛是上臂、前臂以及手部,同时伴有以上地方的麻木。如果颈部某些位置疼痛加重,可以更明确诊断,一般疼痛部位在此位置。部分人颈椎病的同时会出现颈部疼痛,这也可以考虑。在进一步检查明确的情况下,才能做出只是颈椎病颈部疼痛的诊断。
6.44万
383
2023-08-29
腰椎肌肉损伤的症状
宋京涛
副主任医师
骨科
腰椎肌肉损伤包括急性损伤和慢性损伤,不管是急性还是慢性损伤,症状主要以腰痛为主,一般不会放射到下肢。疼痛部位可以多种多样,主要在脊椎旁肌肉部位,多跟患者急性扭伤状态,以及患者从事职业、患者长期不良姿势有关。 不同姿势、不同损伤形式可以造成疼痛部位不同,但主要以疼痛为主,局部可以有压痛,或者某个姿势疼痛较明显。但是也要注意,有的患者出现腰部疼痛并不是腰部损伤,而属于椎间盘突出的一种表现,所以需要专业人士的指导及治疗。
5.87万
141
2023-08-09