岳红的科普
眼前发黑头晕耳鸣是怎么回事
岳红
副主任医师
神经内科
眼前发黑、头晕主要有五方面原因,具体如下: 1、较常见的是脑源性原因,比如腔隙性脑梗死、急性脑梗死,还有后循环缺血,可表现为头晕、眼前发黑、耳鸣; 2、心源性原因,比如心律不齐、冠状动脉粥样硬化性疾病,可引起心脏不规律和无效供血,引起相应脑供血不足,产生头晕; 3、颈源性头晕,颈椎病、颈椎间盘突出,颈椎椎间孔里走行的是椎基底动脉系统,椎基底动脉系统经过椎间孔入颅,如果颈椎病引起,椎间孔狭窄可导致入颅动脉供血不好,也可产生头晕; 4、耳源性疾病,比如前庭功能减退、美尼尔综合征等耳源性疾病,可导致前庭功能异常,引起头晕、耳鸣; 5、内科系统疾病,比如贫血也可导致头晕、耳鸣、眼前发黑。 所以针对病因,病人可到医院就诊,判断脑源性、心源性、耳源性、颈源性,还是大内科系统性疾病引起,针对病因治疗才是有效、恢复快的治疗方法。
8.85万
124
2023-12-22
脑充血能治好吗
岳红
副主任医师
神经内科
脑充血病人经过正规和积极治疗,大部分能治愈,发生脑充血最常见的原因是血压过高或颅压过高,引起脑灌注过高,导致患者脑充血发生。如果是血压增高引起脑充血,要积极控制血压,高压>140mmHg或低压>90mmHg,就是血压增高。 对血压高病人,要进行积极降压治疗。首先降压治疗中最重要是饮食,一定要低盐、低脂饮食,其次到医院挑选合适的降压药物。临床上较常见的降压药物有很多,比如钙离子拮抗剂、ACEI类、ARB类、利尿剂等。针对每个患者选用降压药不同,选择合适降压药,把血压降低,能减少脑充血发生。如果颅压增高引起脑充血,大部分病人都因脑梗或脑出血引起,这时就要到医院住院治疗,经过对脑出血治疗和脑梗死治疗,最终患者脑充血能好转。
5.15万
493
2023-12-21
治头晕最有效最快的方法
岳红
副主任医师
神经内科
针对头晕治疗最有效的方法要根据病因不同,治疗方法也不同。治疗脑源性头晕,比如脑供血不足引起头晕,可用改善循环药物治疗。小脑梗死、脑干梗死引起头晕,要对病人使用抗血小板聚集稳定斑块办法,比如口服阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙,或瑞舒伐他汀钙等药物。如果脑梗引起头晕,一般需住院进行治疗。 心源性头晕,针对心源性疾病要做24小时动态心电图,确定心律失常形式,针对心律失常不同种类,治疗办法也不同。针对颈源性头晕,颈椎病引起头晕要保持颈椎正确姿势,比如睡觉时要低枕平卧,注意颈椎姿势,不要长期看手机、长期盯着电脑工作,可在工作30-40分钟时仰头做颈椎活动,平时也可做颈椎米字操,进行颈椎保健。药物方面可口服氟桂利嗪改善脑供血。针对耳源性头晕,比如美尼尔综合征等耳源性疾病,可口服甲磺酸倍他司汀改善头晕症状。针对贫血引起的头晕,可以到血液科就诊,根据贫血类型不同,选择治疗贫血药物,改善头晕效果很好。
6.41万
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2023-12-06
多发性硬化症治疗周期
岳红
副主任医师
神经内科
多发性硬化是神经内科较常见的一种神经系统脱髓鞘疾病,跟免疫异常有关,也跟遗传有关,需终生治疗。多发性硬化常见有4种类型,其中较常见的是复发缓解型。在复发阶段,需在医院进行治疗,常用药物比如甲强龙冲击治疗,在医院过程中3-5天甲强度冲击,过3-5天后根据临床症状改口服或减半治疗,口服药物在出院阶段可继续口服甲强龙片,口服强松片或是口服免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢霉素等药物,坚持疗程治疗。在相对静止阶段,药物也可停服,但如果病情一旦进展,又复发,还需到医院进行治疗。其它三种类型,比如原发进展型、继发进展型、进展复发型,药物经常需终身治疗,而且治疗效果欠佳。
9.44万
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2023-11-30
嘴唇发麻什么原因
岳红
副主任医师
神经内科
嘴唇发麻属于嘴唇皮肤感觉障碍,支配嘴唇皮肤感觉的颅内神经是三叉神经,三叉神经病变有很多原因,比如三叉神经梗死、三叉神经部位炎症,还有过敏性疾病。三叉神经炎一般可为表现为口周麻木,也可表现为耳周的麻木。口周麻木是因三叉神经核头异常,外耳周围麻木是三叉神经的尾,三叉神经在颅内有很长的走行。 这种情况需做进一步头颅核磁和其它检查,肌电图、神经传导速度等,判断颅内段还是颅外段异常导致。如果是颅内段异常,分为炎症性、梗塞和多发性硬化,针对不同病因,治疗方法不同。最常见的临床引起嘴麻的原因是过敏,病人服用药物或进食食物,引起嘴麻和口周肿胀,如果过敏引起口周麻木,可服用抗过敏药。
8.40万
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2023-11-27
多发性硬化症复发症状
岳红
副主任医师
神经内科
多发性硬化是容易复发的疾病,一旦复发可表现为神经系统损害的任何症状,比如言语不清、走路不稳、肢体无力、肢体麻木、肢体感觉异常,还可表现为意识改变,比如嗜睡、谵妄等。 多发性硬化一旦复发,就要平时预防复发。日常生活中要多晒太阳,避免过度运动,注意劳逸结合。一旦复发需到医院就诊,进一步检查,比如头颅核磁,明确新病灶,如果有新病灶属于复发,需进行下个疗程治疗。多发性硬化检查,比如头颅核磁、头颅CT,最好的方法是头颅核磁可区分新旧病灶,在不同时间、空间发现新发病灶的具体位置,与旧病灶区别。还可做视听体感诱发电位和腰穿,腰穿主要是检查寡克隆区带,观察是否复发。
6.91万
205
2023-11-08
帕金森早期如何锻炼
岳红
副主任医师
神经内科
帕金森病人早期要注意功能锻炼,当患有帕金森后首先要注意生活方式,不能因患病不出门,在家呆着有时会加重病情,要多参加社交活动。与帕金森患者多做交流,可到医院定期参加医院开展帕友会,锻炼方式可选择较舒缓,不剧烈的运动方式,比如慢走、舒缓舞蹈、太极拳都是较适合的锻炼方法。 当治疗过程中发现症状变化,比如走路越走越快、走路转弯容易摔倒、在床上躺着不能翻身,或说话言语不清、流口水,需到医院门诊进行及时调整药物。提醒帕金森患者家属,当家人出现其它症状,比如患者出现心律失常,不一定是因心脏疾病引起,可能是帕金森并发症,如果出现便秘,也需及时到医院就诊,可能和帕金森病相关。
6.49万
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2023-10-31
脑子缺氧的症状
岳红
副主任医师
神经内科
引起脑缺氧原因很多,症状也不同。比如当冬季处在空气不流通室内,长期不开窗可产生脑缺氧症状,表现为头晕、头疼、乏力、没精神、打哈欠等。当发生这种情况时,要注意开窗通风改善脑缺氧。在神经内科疾病中也有疾病可表现为脑缺氧,比如脑供血不足引起脑缺氧,这时可用改善循环药物治疗脑缺氧。当发生脑梗时,缺氧症状较严重也表现为头晕、头疼,有的病人甚至可表现为神经功能紊乱症状,比如肢体无力、麻木、言语不清、吞咽困难、走路不稳、意识障碍。如果是脑梗死引起脑缺氧,要按脑梗死进行正规治疗。 CO中毒性脑病也可发生脑缺氧,因为CO中毒性脑病发生时,CO和血液中血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,这时红细胞携氧能力下降,可表现为脑缺氧,主要症状是头晕、恶心、呕吐、意识障碍。此时要尽快将患者放在流通空气中,如果患者不能缓解,需到医院进行高压氧治疗。所以脑缺氧发生时,最好到医院进行就诊,明确病因对症治疗才能见效快。
9.79万
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2023-10-25
睡眠浅易醒的改善方法
岳红
副主任医师
神经内科
睡眠浅易醒是睡眠障碍主要表现。病人睡眠过程中容易醒,有声响就会醒来,需改善睡眠质量。应该睡前不要喝刺激性饮料、酒、咖啡等兴奋性质饮品,还有不要看刺激性电视,不要长期玩手机、打游戏,都可导致脑细胞兴奋睡眠易浅,不易入睡。应有良好睡眠环境,睡觉时把窗帘拉好、门关好,不要有响动,给患者创造良好睡眠环境。 还有睡前,比如下午5-7点时可有一次运动,运动不是收拾家务、轻微走动,而需进行有氧运动,微微出汗,时间30-40分钟不要过度劳累,睡前也可泡热水澡,但水温不要太高,大概温度在35℃,促进血液循环就可以入睡。
10.32万
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2023-10-14
大脑功能紊乱多久恢复
岳红
副主任医师
神经内科
大脑功能紊乱恢复时间因人而异,也因急性和慢性而异,急性脑功能紊乱很快能恢复,比如低血糖脑病,如果纠正血糖,病人可能在5-10分钟恢复,也可能时间漫长。有的病人低血糖脑病,纠正过程中恢复慢,短者3-5天,甚至不能纠正,也有死亡的可能。 发生低血糖脑病原因大部分是糖尿病患者在治疗糖尿病时,长期、大量或过多使用胰岛素,血糖过度降低,引起低血糖脑病发生。发生低血糖脑病时,尤其老年患者一定要迅速纠正,比如喝糖水、吃水果、进食食物,或在医院时一定输葡萄糖,或是推葡萄糖缓解症状。低血糖脑病危害严重,在平时生活一定要注意血糖调整,血糖不能太高,但也不能太低。 血糖有正常值范围,比如空腹血糖在4.4-6mmol/L,餐后2小时血糖在4.4-7.8mmol/L,一般不能低于4.4mmol/L,如果低于4mmol/L,就有发生低血糖的风险,如果低于2.8mmol/L,就有低血糖脑病发生风险。所以一定要注意血糖调整,如果发生低血糖症状,要减口服药或减胰岛素,一旦发生低血糖脑病后果有时非常严重。
5.85万
400
2023-10-06