朴星杰的科普
心衰病人安了起搏器是不是能活的久些
朴星杰
主治医师
心内科
心衰的病人安装了起搏器是不是能活久,这个问题的答案是否定的。因为心脏起搏器只解决了心脏的传导的问题,不能解决其他的问题。打个比方,人突发了急性心肌梗死,急性心肌梗死主要的治疗是开通血管,开通血管有三种方法,即溶栓、支架、外科搭桥术,所以心脏起搏器,对心脏血管疾病的治疗,没有任何的意义。
心衰的患者出现了急性左心衰,单纯已经植入起搏器,不能解决心衰,解决心衰必须是强心、利尿、扩血管等治疗之后,心衰疾病才能逐渐好转。所以单纯起搏器不能解决所有的疾病,心衰病人不能活久,答案是否定的。
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左心室肥大吃哪种降压药好
朴星杰
主治医师
心内科
左心室肥厚的患者,吃ACEI、ARB、β受体阻滞剂比较好。心肌肥大就代表心肌已经出现了重构,预防心肌重构的药里,有ACEI或ARB、β受体阻滞剂。ACEI里面比较常见的药是依那普利、卡托普利、贝那普利。ARB是常见的沙坦类,如坎地沙坦,缬沙坦、替米沙坦。β受体阻滞剂比较常见的倍他乐克,就是美托洛尔,如琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托、比索洛尔。这种药对预防心室重构时比较好,对左心室肥大的患者,首选这三类药,对心室肥大的患者有好处。
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