各系血细胞的分化发育过程是一个连续的过程，幼稚细胞即不成熟的血细胞，正常情况下外周血中不应出现幼稚细胞。外周血中出现幼稚粒细胞，最常见于重度感染及肿瘤放化疗后患者，尤其是肿瘤放化疗后患者使用升白细胞药以后，外周血时常可以见到幼稚粒细胞，此时中性粒细胞胞浆中常伴有明显的中毒颗粒和空泡变性。 但如果外周血中出现较多的或者无诱因出现的幼稚细胞，甚至是原始细胞，此时就应该进行进一步检查，此时应进行骨髓涂片细胞学检查、流式细胞学检查或者是分子及遗传学检查，除外白血病、MDS等血液系统疾病。

血液酸碱度，即血液内氢离子浓度的负对数值，一般以pH值作为指标，检测外周血pH值，通常取动脉血，在不接触空气的条件下进行检测，正常人血液的pH值参考范围为7。35-7。45，通常酸碱度变化较小。 pH值的维持主要依靠于血液中抗酸和抗碱物质形成的缓冲体系的作用，比如碳酸氢根缓冲对、磷酸氢根缓冲对。还有正常肺呼吸功能及肾排泄功能不良或者受到疾病的影响，可以发生酸碱平衡的紊乱，临床上表现为酸中毒或碱中毒。而pH值是判断酸中毒和碱中毒的关键指标之一，但区别代谢性和呼吸性酸碱失衡的类别，必须要结合其它的指标进行进一步的判断。

血小板分布宽度的参考范围是11.6-16.5，代表血小板大小的均匀程度。所以血小板分布宽度9.9的检测结果偏低。但若血小板计数等检测结果均正常，单纯的血小板分布宽度异常没有任何临床意义。 需要结合其它的指标进行综合的分析，比如同时伴有血小板减少或其它血常规检测指标的异常，此时则需要进一步的检查，除外各种血液系统的疾病。所以单纯的血小板分布宽度异常没有任何异常，只需要放松心情、注意休息、避免劳累、保证睡眠充足、注意饮食、加强营养，注意生活规律即可。

血小板的正常参考范围为(125-350)×10^9/L，其增高原因如下： 1、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病或真性红细胞增多症等骨髓增殖性疾病，可能导致持续性血小板异常显著增高。此时需进一步进行骨髓细胞形态学骨髓活检、分子生物学以及遗传学检查等； 2、在急性化脓性感染大出血、急性溶血、肿瘤性疾病时，血小板也可以继发性的增高。但此时通常增高的幅度较小，原发病去除后，血小板一般可恢复正常； 3、某些药物，比如口服避孕药、雌激素、肾上腺素、头孢菌素类药物，也可以出现血小板一定程度的增高。 由于血小板是介导机体正常生理凝血过程的一个重要物质，所以血小板的减少一定要引起大家的重视。特别是严重减少的患者，比如现在血小板低于50×10^9/L，甚至低于20×10^9/L，则临床上一定要采取一定的措施。比如输注血小板或者注射升高血小板的药物，使血小板尽快上升，否则会发生严重的出血，而危及患者的生命。

一般外周血涂片检查是在血常规检测发生异常时进行。外周血检查的目的就是为了检测外周血中各类血细胞的形态改变，主要是通过白细胞、红细胞、血小板的形态和数量了解疾病的发生原因，可以根据血细胞的形态异常进行综合的判断。 例如观察有无原始幼稚血细胞，中性粒细胞中是否有中毒颗粒和空泡变性，红细胞形态是否正常，有无球形红细胞、椭圆形红细胞或棘形红细胞等异常形态学改变，从而为临床患者疾病的诊断和监测，提供有力的实验室数据支持。

血小板的正常参考范围为(125-350)×10^9/L，血小板检测是血常规检测中的一项，而且检查时不需要空腹。持续性的血小板异常显著增高患者，可能是原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病或者真性红细胞增多症等骨髓增殖性疾病，此时应该进一步进行骨髓细胞形态学、骨髓活检、分子生物学及遗传学检测等。 此外，在发生急性化脓性感染、大出血、急性溶血、肿瘤时，血小板也可以出现继发性的增高，但此时通常增高幅度较小，原发病去除后，血小板可恢复正常；同时某些药物，例如口服的避孕药、雌激素、肾上腺素、头孢菌素类等药物，患者服用后也可以见到血小板一定程度的增高。

外周血和静脉血不同。外周血检测的标本如下： 1、静脉血：主要是用于检验科进行生化、免疫、血常规、肿瘤标志物等项目检测的标本，常在肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉等部位取材，小儿可在颈外静脉、大隐静脉进行抽取； 2、末梢血：主要是用于3岁以下儿童进行血常规检测，常选择无名指部位取血，尽量不要在耳垂采血，因为数值偏差比较大。婴幼儿可自拇指或足跟两侧采血，烧伤患者可根据情况采用皮肤完整的肢体末端进行末梢血的采集，采血部位应无炎症或水肿，末梢采血时应避免用力挤压； 3、动脉血：主要用于血气分析，常用股动脉、肱动脉或桡动脉。

血常规三分类法检测主要是指将白细胞分为三大类，通过一定的稀释液，将其分为小细胞群,如淋巴细胞，中间细胞群如嗜酸细胞、嗜碱细胞、单核细胞，以及大细胞群如中性粒细胞。血常规五分类法血细胞计数仪是根据流式细胞计数，将白细胞分为五大类，包括淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞、中性粒细胞，检测更为准确。 五分类法可提示原始幼稚细胞，是否有核红细胞、网织红细胞、核左移、核右移、血小板聚集、异型淋巴细胞等，而且可提示细胞大小不均等信息，从而提示进行负片，进行镜检，降低异常标本的漏检率。由于五分类法的检测参数比较多，也更有利于临床医生作出判断。

外周血抽血部位如下： 1、静脉血：适用于检验科进行生化、免疫、血常规等常规项目所需的血液标本的采集，通常在肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉等采血。儿童患者还可以在颈外静脉、大隐静脉部位采血； 2、末梢血：通常适用于3岁以下儿童患者的血常规检测，通常选择无名指。尽量不要在耳垂采血，因为耳垂部位采血检测结果与指血的检测结果差异较大。婴幼儿可以在拇指或者足跟两侧进行采血，烧伤患者可以选用皮肤完整的肢体末端，采血部位应该无炎症、水肿，末梢采血不可用力挤压； 3、动脉血：主要是用于血气分析，常常在股动脉、肱动脉或桡动脉进行采血。外周血检测主要是抽取患者外周血，外周血的检测部位比较多，主要包括进行血常规、生化、免疫学、细菌培养等检测。

各系血细胞的分化发育过程是一个连续的过程，幼稚细胞即不成熟的血细胞，正常情况下外周血中不应出现幼稚细胞。外周血中出现幼稚粒细胞最常见于重度感染患者，也可见于肿瘤放化疗后患者，特别是肿瘤放化疗后，如果服用升白细胞药，可以见到幼稚粒细胞明显增多，此时中性粒细胞中常还伴有明显的中毒颗粒和空泡变性。 但如果外周血中出现较多或者是无诱因出现幼稚粒细胞，甚至是原始细胞，也就是更早期阶段的细胞，此时应进行骨髓涂片细胞学检查等进一步检查分析，以除外一些恶性的血液肿瘤，比如白血病、MDS等恶性的血液系统疾病。