高血压患者出现腿无力，主要是由于高血压常年动脉硬化，血管内有斑块，脑组织血流灌注不足，导致脑细胞缺血、缺氧，直接影响肢体功能所致。因为肢体功能受脑细胞各个中枢指挥，一旦出现肢体无力等问题，通常要考虑是否中枢出现问题，大脑是否出了问题，血管破裂还是有血管堵塞。如果提示出现上述两种情况，多直接进入抢救状态。 高血压患者一旦出现腿无力，常提示是非常严重的信号，需要紧急就医，甚至需要拨打120去医院急诊科，必要时要做头颅CT或核磁，鉴别是否已经引起脑血管病，以及是否脑梗或脑出血。脑梗、脑出血对于患者是很大的问题，如果没有及时处理，可以影响病人生活质量，甚至可以危及患者生命。所以，常年高血压患者，一旦出现腿无力或者言语障碍、肢体活动受限等更严重问题，一定要及时拨打120到医院就诊，让医生帮助分析到底是何问题。

心律失常是很广泛的概念，一般需要区分病人是属于器质性心脏病还是属于功能性的问题。如果是器质性心脏病，大部分都可以出现心律失常，有一定风险，有一部分病人心律失常完全可以致命。针对于大部分正常人，属于功能性问题，比如过度劳累、情绪激动或者心情不佳、睡眠不好，也可以出现偶尔心律不齐、早搏问题。 部分心律失常不影响生活质量，也不会有风险，主要是控制诱因，相当于控制情绪，调整睡眠，问题会迎刃而解。所以关键环节在于区分是否属于严重的器质性心脏病，只要区分清楚，问题就可以简单化。所以有不舒服症状时及时就医，让医生帮助评估。 器质性的心脏病指有人出生后就有先天性心脏病，即扩张型心肌病、限制型心肌病，还有风湿性心脏病，可能出现的种类特别多，还有现在发病率特别高的冠心病、心肌缺血都可以引起各种心律失常、早搏问题，甚至是室速、室颤，上述情况都可以致命。 此类患者需要找医生评估是否存在器质性脏病，需要规律服药。而功能性心脏病控制好诱因即可，不一定要吃抗心律失常的药，问题也能被解决。器质性心脏病需要常年服用抗心律失常药，而功能性患者不一定需要。

二十几岁会心衰，这类问题主要针对于某些有先心病，或者既往得过心肌梗死没有经过及时抢救处理和开通血运、心肌坏死面积太大留下来的心肌梗死并发症。有一部分家族中有心肌病的聚集倾向，临床上常见的一种情况是心肌致密化不全，从出生时心肌发育就有问题，到了二十几岁的时候或十几岁的时候心脏已经维持不了全身的灌注，自然就会走向心衰的阶段。二十几岁心衰主要还是针对部分特殊有器质性心脏病患者，大部分人是不会二十几岁就出现心衰的问题。 二十多岁就发生心衰的患者，在要求明确病因的基础上，要求患者按照医生的嘱咐规律的服药，避免各种加重病情的诱因，比如劳累和情绪激动，还有睡眠方面的问题，上述生活中的诱因会影响病人的预后。

高血压药不能间断，尤其针对原发性高血压患者，血压是真正由于自身基因问题引起的原发性高血压患者或家族聚集倾向的高血压患者，因为不吃降压药，血压波动幅度会变很大，给血管带来更多损伤。 对于部分由于不同诱因引起的症状性高血压，如果血压特别高，比如高于180mmHg或者200mmHg的收缩压，可以短时间对症性处理，这类患者短时间吃几天药即可，上述处理只为了控制症状，主要强调原发性高血压患者绝对不允许停药。如果是血压控制的比较低，比如已经到100mmHg甚至90mmHg的收缩压，只需要把降压药适当减量，以免发生低血压反应即可。

更年期心悸是临床上中年女性就诊的主要原因，从心内科医生角度，如果要想控制症状，可从以下几方面进行考虑： 1、可以给予β受体阻滞剂，比如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔等，此类药物可抑制交感神经，从而控制患者心率，达到相应治疗效果； 2、如果是症状特别重的患者，应结合心理治疗，心理疏导效果会更好； 3、更年期还有最基础治疗，比如给予相应控制更年期症状药物。 所以，对于更年期心悸患者可给予更年期相应治疗，以及心内科医生会给予控制心率对应治疗。如果症状特别严重，必要时可就诊精神科，采取心理治疗，通过上述治疗方法，多能达到最佳治疗效果。

老年人心力衰竭治愈比较困难，可以通过药物适当控制，让病情进展不要太快，通过药物可以改善老年人的生活质量，延长生存周期。如果没有在医生的指导下规律用药，病情会进展得非常快，很有可能短时间内出现很大的问题，甚至需要抢救，病情就会恶化到医疗手段解决不了的程度，对病人是一种灾难性的后果。所以老年人一定要按照医生的治疗方案规律服药，而且还要门诊定期的随访，比如按照1个月、2个月或3个月的时间一定要去门诊，及时找医生调整治疗方案。现在有专门的心力衰竭门诊，可以去心力衰竭门诊进行定期随访。

功能性心脏病从医学理论角度，不会发生猝死，因为心脏没有基础的病理性改变，也没有动脉硬化的斑块问题，不存在血管痉挛的问题。如果是功能性心脏病，有一种特殊情况会发生猝死，即过度劳累的情况，如果不注意，超过心脏所能承受的范围，也会发生危急情况，比如低血压时整个人的循环系统受到影响，影响各个脏器的灌注，会导致脑灌注不足、昏迷等危急情况。所以针对功能性心脏病，虽然没有猝死风险，也需要预防猝死发生。

高血压心率快是临床常见问题，具体原因主要有以下几方面： 1、交感神经过度兴奋； 2、还需要考虑一种因素，部分药物也可以引起心率反射性增快。临床上常见口服药物，比如硝苯地平缓释片，一部分患者口服此类药物后可以引起反射性心率加快，即交感神经的兴奋。针对此类患者，一般要给予β受体阻滞剂，即酒石酸美托洛尔片对抗副作用； 3、还有是高血压患者自身神经调节紊乱和交感神经过度亢进，导致心率加快，而心率加快同样会加重血压，让血压更高。如果要打断此种恶性循环，只要明确问题，治疗方案就会更加明确。

高血压患者停药半年血压恢复正常，要看病人是否是真正原发性高血压，临床上可以见到各种类型高血压患者，大部分患者停了药以后血压会反弹，并再次升高，此类病人要积极吃药。 针对停药半年血压依然平稳患者，要考虑是否是由季节性因素引起。因为部分患者在夏天血管收缩舒张功能特别好时，即便患者不吃降压药物，血压依旧能保证很平稳状态，比如可以达到140/90mmHg以内，此时要考虑到了冬季时应继续监测血压。如果血压又高起来，要求继续服药。如果血压不高，病人高血压诊断就会带来疑问，需要重新判断患者是否需要常年服药，是否是真正原发性高血压。

心脏病人呕吐，最好测量血压、心率，如果病人的血压正常，可以让病人含服救心丸、硝酸甘油，剂量不能过大。如果含服有效，需要及时到医院就诊，让医生评估呕吐的原因。如果含服无效，不要再重复含服，而是打120到医院急诊科，排除是否是急性心肌梗死的表现，有利于给予正确的治疗。因为无效的治疗不仅耽误时间，而且很可能让病人由于药物的原因导致病情加重，让血压更低。