心脏做支架以后，注意事项如下： 1、一定要规律吃药，特别在一年之内，双抗治疗特别重要。因为支架植入以后，支架上有类似抗肿瘤的药物，支架覆盖时间较长，此时一定要进行抗血小板治疗，预防支架内血栓治疗； 2、同时还有二级预防，包括他汀类降血脂治疗，控制心率、控制血压、控制血糖，这些为危险因素的控制； 3、患者一定要注意生活习惯，要规律作息、饮食清淡、适量运动。有些患者是心绞痛，但没有发生心梗，这部分患者做支架以后，生活质量可比之前有所提高，可以进行爬山、游泳等运动。

高血压的治疗目前有六大类降压药，即CCB类降压药、ACEI类降压药、ARB类降压药、利尿剂、β受体阻滞剂类降压药，还有其它降压药。降压主要是选用这六大类药物，而辛伐他汀主要用于降血脂，可以降低胆固醇的合成，不能治疗高血压。 高血压患者的治疗除了药物治疗，同时要进行非药物干预，也就是生活方式的干预，包括低盐饮食、适当锻炼、减体重、多食蔬菜和维生素之类的食物。如果不同时间多次监测血压时发现血压增高，建议患者到相关医院门诊就诊，听专科医生的建议，不要私自乱用药，以免不能控制血压，或导致药物不良反应。

高血压的患者晚上是可以服药的。血压检测若发现晚上血压特别高，白天血压正常，或只有晚上血压高，或晚上血压比白天血压更高，这种情况就是非勺型高血压。治疗是以长效降压药治疗为主，而且选择降压药的服用时间尽量选择晚上或者下午的时间段服用降压药，甚至睡前还要服药。 所以高血压患者的治疗非常个体化，不是一成不变，要根据血压监测的规律，监测血压峰值时间，高压的时间段，针对个人高血压特点选择降压药，所以高血压的患者晚上是可以服药的。

ST段改变不一定是心脏病。ST段是观察心电图非常重要的指标，ST段升高或者压低，有非常重要的临床意义。 ST段抬高和压低的大部分人会合并心脏病，但并不全部代表心脏病，比如心脏神经症，或合并脑血管疾病的患者也会继发ST段改变，甚至还会发生心律失常。还包括胆囊疾病、胆心综合征，患者的ST段也会有改变。但其病因是胆囊，而并不是心脏，属于继发性ST段改变。此类患者治疗以其它疾病治疗为主，包括治疗脑血管疾病、胆囊病变。对于一些自主神经功能紊乱的病人，要以调节自主神经功能失调的治疗为主。 对于ST段的改变，一定要结合患者病史、相关症状、主诉，而不是单纯通过通过心电图改变进行判断。

心脏供血不足不能自愈，但是通过药物、器械的积极治疗可延缓进展。心脏供血不足一般好发于中老年人，这部分患者都是在动脉粥样硬化基础上，导致管腔逐渐狭窄引起相关症状，只能通过药物治疗延缓动脉硬化的进展，延缓管腔狭窄，或者有症状以后通过药物治疗、介入治疗、外科搭桥治疗改善症状，但不能治愈，只是减轻患者症状。 即使搭桥、放支架或采用药物治疗，病变也还有可能进展，因为人的衰老是自然进程，而且有些患者动脉粥样硬化机制一旦启动，会一直进展。尽管采用优化药物治疗，病情仍然在进展，这部分患者只能是通过药物治疗减缓进展，而不能达到真正治愈的目的。患者要长期服用抗动脉粥样硬化的药，包括阿司匹林、他汀类。此外，还包括危险因素的干预，比如高血压患者可使用降压治疗，高血糖患者可降糖治疗。

出现低压40mmHg时，如果此时高压低，低压也低，患者要紧急到医院救治，做升压治疗。可以补充血容量，积极纠正低血压。同时患者还要积极寻找原发病，鉴别是发生急性心梗合并心肌病或是合并其它心脏病。患者应进行相关检查，寻找病因，同时要对症治疗，应升压、补充血容量。 如果低压40mmHg，患者没有相关症状，特别是老年患者动脉硬化程度比较高，低压相对偏低。即没有症状且高压也不低，建议患者继续观察，没有必要使用升压药物，即没有症状时不需要使用药物。患者要进行相关检查，排外隐匿型心脏病，比如主动脉瓣关闭不全时低压偏低等情况。 低压40mmHg，如果患者的高压也低于90mmHg，同时患者伴随头晕、眼黑、湿冷感、出汗等表现，要紧急到医院进行救治。这种情况在临床上叫心源性休克，或者心源性休克前期。治疗最主要使用升压药物，升压药有血管收缩剂，可以升高外周血管血压。还可以使用去甲肾上腺素，甚至异丙肾上腺素或阿托品等。如果患者有血容量不足的情况需要进行扩容治疗，比如使用706代血浆或白蛋白。

老年人心力衰竭饮食方面的治疗，具体如下： 1、低盐饮食，特别是老年人摄入盐量每天少于六克，甚至四克，如果是重度心衰患者，需要少于两克。控制盐的摄入量非常重要，特别是钠的摄入量。心力衰竭多见于缺血性心衰患者，缺血性心衰一般是血管堵塞所造成，患者需要采取低盐饮食； 2、低脂饮食，饮食清淡，患者可以吃高蛋白的鱼、虾等食物，既能保证营养，又能保证对于脂类的摄入； 3、老年人心衰患者有40%左右合并糖尿病，一定要注意糖摄入，要低糖饮食，尽量不吃甜食； 4、心衰患者重要的是容量管理，特别建议老年人晚上不要喝太多水，特别是睡前半小时至一小时之内尽量不要喝水。白天可以多饮用水，但是也不建议一次性饮用大量水，要少量多次的饮用。

高血压发生一般有两个因素，即心率因素和血管外周阻力因素，其中一个因素发生异常，血压就会增高。 心率快时患者容易发生高血压，因为舒张期特别短，来不及代偿。心率快时舒张压增高为主，好发于中青年患者。患者的高压不高，而低压都在90-100mmHg，甚至110mmHg以上，同时心率也特别快，在90次/分以上甚至100次/分以上。所以心率快的患者血压容易增高，而且好发于中青年患者，以舒张压增高为主。 这部分患者治疗以降低心率为主，心率下降之后，血压会自然下降，特别是舒张压。对于中青年高血压患者，一般选用β受体阻断剂，或者α、β受体阻断剂同时阻断治疗，比如阿罗洛尔、β乐克或比索洛尔等，这些药物都对心率增快合并高血压的患者有非常好的疗效。

一般老年人心率缓慢可能是正常现象。中青年高血压患者中，大部分患者会心率增快，因为中青年患者高血压的特点是以舒张压增高为主，因为社会压力增大、长期熬夜，会引起交感神经过度激活，造成高血压。患者一般会伴随心跳加快，而且是以舒张压增高为主。 治疗最主要还是减慢心率，以使用β受体阻断剂为主，一方面能降低心率，另一方面能控制舒张压到非常理想的水平。这部分患者应进行非药物干预，要有良好的生活习惯，避免熬夜。患者的饮食应清淡，采取低盐饮食、低脂饮食，适当减缓工作压力。

心肌病有原发性心肌病和继发性心肌病，幼儿也会发现有心肌病，这部分心肌病主要是以先天性心肌病为主，幼儿患者的先天性心肌病主要是致心律失常性右室发育不良。幼儿若曾经发生过病毒性心肌炎，随之出现心脏扩大、心功能失常或者出现其它心律失常，这属于幼儿性病毒性心肌炎继发的心肌病，在临床上比较常见。 成人常见为继发性心肌病患者，比如高血压引起的高血压心脏病，或冠心病引起缺血性心肌病，或瓣膜病引起瓣膜性心脏病等。原发性心肌病在成人中也常见，包括扩张型心肌病、限制型心肌病，还有心律失常相关性心肌病，以及心律失常性右室发育不良等情况。