王承良的科普
脚趾骨折治疗
王承良
副主任医师
骨外科
除了第1个脚趾分为2节,剩余4个脚趾分别有3节,各个节段发生骨折的情况,处理起来各不一样。如末节骨折,即趾甲盖下面的趾骨出现骨折,如果是闭合性骨折,这种情况尽量保留甲盖,因为甲盖相当于夹板,给骨折起到支撑的作用,这种情况不需要特别处理,冷敷就可以。如果是在近节和中节这两段出现骨折,首先要明确骨折有没有移位,如果有明显移位,有可能需要通过手术才能恢复解剖关系,恢复功能。 如果骨折没有明显大的移位,或轻微移位,可以通过微型夹板来固定,大家一定要观察指甲、指头有没有出现发紫、发白、苍白的情况,判断血运是否受到影响。后期一定要注意复查,定期拍X片,让医生了解骨折有没有在规定时间以内生成骨痂,有没有生长痕迹以及判断什么时候负重行走。
7.36万
421
2023-11-30
肌腱损伤有哪些症状
王承良
副主任医师
骨外科
肌腱是贯穿在全身上下的组织,分为两种,开放性损伤以及闭合性损伤。开放性损伤看到皮肤上面有破口,在体检的同时发现有肢体运动功能丧失,处理相对比较简单,由专业的显微外科医生或骨科医师,可以把肌腱重新吻合上去,再固定一段时间就可以了。 如果出现闭合性肌腱损伤,通常认为是一种劳损伤,这种情况处理上也会有不同。损伤部位都会有疼痛、肿胀,皮下有压痛感、积血、青紫,这种情况第一时间要进行冷敷,要注意休息,在休息处理一段时间以后,定期让专业医生来做出判断,明确有没有功能性减弱,如手指、肘关节、膝盖、大腿、小腿,有没有功能丧失或减弱,这种情况需要由专业医生来判断需不需要进一步处理。
7.40万
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2023-10-27
手指被门夹了一下指甲发黑肿胀怎么护理
王承良
副主任医师
骨外科
手指主要分为三层,指甲、甲床、指骨即骨性组织。当手指被门夹了以后,首先要明确有没有骨组织损伤,如果没有骨组织损伤,这种情况第一时间冷敷、冰敷都可以。如果手指皮下出现了发紫、发暗、发黑的情况,多半是由于甲床碎裂,撕裂造成的出血。如果这种症状比较轻微,通常冷敷可以达到皮下甲床止血的作用,疼痛也会止住。 如果疼痛耐受不了或加重,甚至手指颜色、血液循环受到影响,这种情况需要专业的医生给指甲进行放血,即钻孔引流。如果手指有骨折的情况,根据骨折移位的情况,医生判断需不需要做手术治疗或夹板固定。不管属于哪一种损伤,第一时间应该做冷敷处理,将损伤范围程度降到最低。
7.30万
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2023-10-24
脚扭伤的饮食注意事项
王承良
副主任医师
骨外科
脚扭伤通常对饮食方面没有特殊要求。但是部分人群对脚扭伤存在误区,认为喝骨头汤,高蛋白、高脂性食物可以促进愈合,其实这是错误观点。饮食没有特别之处,但其中的细节要注意。大概在1周之内,患肢保持绝对休息位置,这种情况因为下肢活动量比较少,势必会造成胃肠的消化功能不会特别好。在这段时间以内,尽量进食容易消化的食品,等到急性期完全过去以后,在消肿期活动量慢慢加大,全身活动量慢慢加大以后,就可以回归到正常饮食。不管平常有没有扭伤,烟和酒都最好不要有,特别在扭伤以后,尽量不要沾辛辣刺激性食物。
6.40万
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2023-10-11
如何预防肌腱损伤
王承良
副主任医师
骨外科
肌腱损伤分为开放性和闭合性,针对开放性肌腱损伤,必须得由专业医生做手术性操作,预防闭合性的肌腱损伤具体有以下几点: 1、这种损伤多半都是运动型损伤,在运动之前一定要充分做好热身动作,把全身肌肉拉开,可以有效避免在运动过程中的损伤; 2、芭蕾舞演员、杂技演员,这类特定运动型的损伤以后,肌腱损伤会对运动生涯产生一定影响,医生会建议更改自己的运动方式; 3、部分人运动时不注意对自我运动的协调保护,可能部分肌肉发达,部分肌肉萎缩,在运动过程当中部分动作会对萎缩性肌肉、肌腱造成损伤,这种情况下一定要自我保护,做好协调性功能锻炼。如果有条件,在运动过程中务必要带好护具,如护腕、护膝、护肩,这种情况对预防运动肌腱损伤能够起到一定作用。
6.34万
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2023-09-27
手指被戒指卡肿了怎么回事
王承良
副主任医师
骨外科
手指有一套固定血液系统供应,一套是动脉系统,另一套静脉系统。动脉血管主要负责供给手指的血液循环,供给动脉血,而静脉血血管呈网状分布,分布于整个手指,作用是回收血液。当戒指卡住手指时,静脉血管被卡住了,而动脉血管还在持续供血,静脉回收不理想,手指就会出现严重肿胀,久而久之,卡的时间越长,连动脉血管也遭到挤压以后,肿胀就会形成恶性循环。 如果出现这种情况,患者自己可以在家里采取往戒指周围涂抹肥皂水或润滑剂取下,但不能强行要求。如果自己取不下来,一定要及时就医,医生通过专业器械将戒指切开,再做相关体检,才能够明确手指会不会产生永久性损伤,通常来讲这种损伤处理及时,不会有太大影响。
9.94万
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2023-08-26
断肢再植注意事项
王承良
副主任医师
骨外科
断肢再植是显微外科里面要求医生手术精准度非常高的一项技术。如果断肢能够存活,医生也会替患者高兴。作为患者,受了这么严重的伤,心理创伤非常重大。所以要想在恢复过程中得到好的效果,首先要正面直视问题,对自己要有信心,克服心理困难,损伤以后的功能康复是漫长和艰苦的过程,一定要克服。康复效果好不好、恢复效果好不好,取决于几个方面: 1、血管连接以后,有可能会栓塞,这种情况要严密观察血液循环的变化; 2、肌腱在修复以后,容易与骨组织与周围组织形成粘连,这种情况也是恢复的拦路虎,也需要克服刻苦的功能锻炼,克服肌腱粘连; 3、骨折部分做了固定以后,定期要复查,明确骨折愈合情况,只有骨折固定长好,功能才会好; 4、神经功能的恢复需要非常长的时间,短的可能半年,长的可能2年、3年甚至更长时间,特别针对运动型损伤,后期愈后可能不会太好。
9.07万
56
2023-08-05
左腿膝关节疼怎么回事
王承良
副主任医师
骨外科
膝关节是人体解剖关系非常复杂的负重关节。疼痛包含几个方面,来源于骨组织的损伤会造成疼痛,来源于肌腱、韧带、半月板的损伤也会引起相关疼痛。从临床上来讲,主要有两方面,非外伤性以及外伤性。而外伤性疼痛如急性外伤可以通过X片检查,甚至CT或核磁共振来明确损伤。而非外伤大概分为两种,年轻人以及老年人的损伤疼痛。 年轻人损伤多半是以运动性损伤为主,如跑步时感觉疼痛,如部分年轻人爱做瑜伽运动,做体育运动时也容易造成疼痛,这种疼痛多半跟劳损有一定关系。这种情况最好到医院做核磁共振,结合医生的体检来明确造成疼痛的来源,做对应处理。如果是老年性疼痛,常见于滑膜炎,骨性关节炎病变造成疼痛,这种情况需要长期服药,如物理治疗甚至通过手术治疗才能够根治。
6.41万
29
2023-08-01
脚扭伤可以热敷吗
王承良
副主任医师
骨外科
脚扭伤多半是韧带撕裂,包括皮下隐性出血,这种情况不适合热敷,因为热敷的热量会导致肿胀部位血管舒张,出血难以止住,肿胀会进一步加重。如果能够通过冷敷处理,才能够达到止血、消肿的目的。 在急性期刚损伤的这段时间,冷敷大概24-48小时,大概每3-4个小时可以敷10分钟,还要严密观察肿胀有没有在短期内加剧,有没有影响脚部的血液循环,如果受到一定影响,应赶紧去医院,医生可能要做进一步处理。热敷是所有扭伤里面都不提倡的做法,正确的做法应该是冷敷或冰敷、休息,如果有合适的条件,可以缠上弹力绷带,抬高患肢以利于消肿。
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2023-07-18
肱二头肌损伤怎么办
王承良
副主任医师
骨外科
肱二头肌在肩关节起到的作用是屈肘作用,是从肩关节里面向外面发出来的肌肉,这种损伤有可能是关节内部损伤,肱二头肌、腱鞘损伤也会引起疼痛。如果关节外部损伤,如劳损伤,肱二头肌局部也会出现肿胀、疼痛,不管是哪种损伤,可采用三角巾悬吊,需要配合消炎镇痛药物治疗,也可以到专业康复医院行理疗、热敷处理,多半可以得到有效处理。 现在很多医学观点认为肱二头肌损伤是所有肩关节损伤里面的万恶之源,现在也越来越重视肌腱损伤,如果保守治疗一段时间没有明显好转,通常会建议病人特别是老年性患者做肱二头肌的处理,甚至截断,这样才能够痊愈。
6.18万
438
2023-05-15