王承良的科普
脚趾骨折治疗
王承良
副主任医师
骨外科
除了第1个脚趾分为2节,剩余4个脚趾分别有3节,各个节段发生骨折的情况,处理起来各不一样。如末节骨折,即趾甲盖下面的趾骨出现骨折,如果是闭合性骨折,这种情况尽量保留甲盖,因为甲盖相当于夹板,给骨折起到支撑的作用,这种情况不需要特别处理,冷敷就可以。如果是在近节和中节这两段出现骨折,首先要明确骨折有没有移位,如果有明显移位,有可能需要通过手术才能恢复解剖关系,恢复功能。
如果骨折没有明显大的移位,或轻微移位,可以通过微型夹板来固定,大家一定要观察指甲、指头有没有出现发紫、发白、苍白的情况,判断血运是否受到影响。后期一定要注意复查,定期拍X片,让医生了解骨折有没有在规定时间以内生成骨痂,有没有生长痕迹以及判断什么时候负重行走。
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肌腱损伤有哪些症状
王承良
副主任医师
骨外科
肌腱是贯穿在全身上下的组织,分为两种,开放性损伤以及闭合性损伤。开放性损伤看到皮肤上面有破口,在体检的同时发现有肢体运动功能丧失,处理相对比较简单,由专业的显微外科医生或骨科医师,可以把肌腱重新吻合上去,再固定一段时间就可以了。
如果出现闭合性肌腱损伤,通常认为是一种劳损伤,这种情况处理上也会有不同。损伤部位都会有疼痛、肿胀,皮下有压痛感、积血、青紫,这种情况第一时间要进行冷敷,要注意休息,在休息处理一段时间以后,定期让专业医生来做出判断,明确有没有功能性减弱,如手指、肘关节、膝盖、大腿、小腿,有没有功能丧失或减弱,这种情况需要由专业医生来判断需不需要进一步处理。
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手指被门夹了一下指甲发黑肿胀怎么护理
王承良
副主任医师
骨外科
手指主要分为三层,指甲、甲床、指骨即骨性组织。当手指被门夹了以后,首先要明确有没有骨组织损伤,如果没有骨组织损伤,这种情况第一时间冷敷、冰敷都可以。如果手指皮下出现了发紫、发暗、发黑的情况,多半是由于甲床碎裂,撕裂造成的出血。如果这种症状比较轻微,通常冷敷可以达到皮下甲床止血的作用,疼痛也会止住。
如果疼痛耐受不了或加重,甚至手指颜色、血液循环受到影响,这种情况需要专业的医生给指甲进行放血,即钻孔引流。如果手指有骨折的情况,根据骨折移位的情况,医生判断需不需要做手术治疗或夹板固定。不管属于哪一种损伤,第一时间应该做冷敷处理,将损伤范围程度降到最低。
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脚扭伤的饮食注意事项
王承良
副主任医师
骨外科
脚扭伤通常对饮食方面没有特殊要求。但是部分人群对脚扭伤存在误区,认为喝骨头汤,高蛋白、高脂性食物可以促进愈合,其实这是错误观点。饮食没有特别之处,但其中的细节要注意。大概在1周之内,患肢保持绝对休息位置,这种情况因为下肢活动量比较少,势必会造成胃肠的消化功能不会特别好。在这段时间以内,尽量进食容易消化的食品,等到急性期完全过去以后,在消肿期活动量慢慢加大,全身活动量慢慢加大以后,就可以回归到正常饮食。不管平常有没有扭伤,烟和酒都最好不要有,特别在扭伤以后,尽量不要沾辛辣刺激性食物。
