肖逊的科普
做全口义齿能不能用硅橡胶取模
肖逊
主治医师
口腔科
广大患者完全不用纠结,取模是为了达到更好的制作假牙的必要条件,所以根据牙槽嵴以及黏膜的条件会选择不一样的取模材料。通常会用藻酸盐材料取模,或者用硅橡胶材料来取模,前者比后者造价更低,成本更低,而且更加方便。 通常硅橡胶取模会用一次印模法、两次印模法,还有全口义齿中作个别托盘,然后反复取模方法。所以患者不必纠结于用哪一种材料取模,而是医生评价用哪一种材料取模,能够达到更好的全口假牙制作。硅橡胶印模材料的流动性以及准确度,比藻酸盐材料更加准确,同时也要意识到取模次数有可能比藻酸盐材料要多,而且造价成本要更高一点,所以不要纠结于用哪一种材料取模。
8.17万
95
2023-12-08
固定义齿修复后出现牙龈炎的原因有哪些
肖逊
主治医师
口腔科
固定义齿修复后出现牙龈炎总体可以看到有三种原因,具体如下: 1、食物嵌塞:可能是修复科医师和技工在预备牙齿时,整体固定义齿冠边、轴边缘过长压迫到龈缘,所以这时食物会顺着龈缘而压迫到牙龈而产生牙龈炎; 2、不良习惯:患者在使用固定义齿时有不良的口腔修复习惯、口腔咀嚼习惯,这种咀嚼习惯刺激到牙龈、压迫,加上不擅长使用牙线而产生龈炎; 3、修复体轴面外形不准确:在设计和技工制作时没有恢复到和邻牙正常健康的一种邻接关系,这种邻接关系恢复不正常,会导致出现间隙,这时残渣和软垢、菌斑累积会产生牙龈炎。 这三个是比较常见的引起固定义齿牙龈炎的主要原因,有些患者牙周情况不好,会引起(牙合)创伤,即对面牙齿和固定义齿的对接之中会对固定义齿下面牙周组织产生一些影响。而这种影响会导致牙龈和牙周组织的破坏,也会引起牙龈炎。
7.14万
373
2023-12-07
固定义齿和活动义齿哪一个更好
肖逊
主治医师
口腔科
不是哪个更好评价这两个选择,而实际上固定义齿的生物相容性以及恢复咀嚼功能肯定比活动义齿好,但是活动义齿造价比较低,能更满足牙周条件差的患者,以及老人对整体口腔的基牙支持,更容易满足适应症,但是行使功能和异物感远大于固定义齿。 在选择固定义齿或者活动义齿时,不是哪个更好来选择,而是口腔内条件满足于哪个条件,比如年轻人的牙齿之前有牙髓炎且坏死,现在需要做冠,肯定只能选择固定义齿。对于70-80岁的人,口腔以前估计没有好的条件维护整个口腔健康,很多基牙都松了需拔掉,这种时候只能选择活动义齿。 总而言之,选择固定义齿还是选择活动义齿,应该就情况而讨论,不能单纯只说哪个更好。
8.25万
386
2023-10-14
可摘局部义齿优缺点
肖逊
主治医师
口腔科
可摘局部义齿俗称活动假牙,优点在于以下几个方面: 1、可摘局部义齿的适应症为所有口腔修复里面最宽,基本上没有几个患者不能做可摘活动局部义齿,比如70-80岁的老太太、老爷爷口腔条件已经很差,牙槽嵴很低平、牙周状况差,若可摘活动义齿都做不了,则其它牙齿更做不了; 2、造价普遍比较低,相较于种植牙或者固定义齿价格相对最便宜; 3、磨除量很小,不像俗称的备牙或者种植要打钉子,备牙要把健康牙齿磨一圈,可摘局部活动义齿的备储量很小,对本身所存留的牙体破坏相对较小。 可摘局部义齿的缺点是会在嘴里戴很大的异物感,很不舒服,只有靠患者自己习惯,还有一点是对咀嚼功能的恢复比较差。
7.79万
1
2023-09-20
可摘局部义齿有哪些禁忌
肖逊
主治医师
口腔科
可摘局部义齿即活动假牙,禁忌具体如下: 1、评估基牙的缺隙,即戴假牙,首先肯定缺牙齿才能戴假牙,缺隙是剩下的牙齿,两个牙齿之间的距离,要是距离过短达不到强度要求,不能行可摘义齿活动假牙的修复; 2、配戴可摘义齿时,剩下基牙的固位性不好,很难做出满足患者需要的可摘活动局部义齿,基牙固位性不好,即旁边牙齿很松或者有龋坏,或者倒凹比较深,这时所谓的卡环挂不上去,戴上的假牙则不稳; 3、对于精神病患者和对材料过敏的患者,绝对不能配戴可摘局部义齿。癫痫患者可能会不自主的发作,这时很容易误吞,所以不能配戴假牙; 4、牙周以及黏膜的支持,牙周对口腔非常重要,像一棵树种在土地里面,牙周是土地,即看到的牙龈,还有下面黏膜达不到要求,就会导致上面的树,即牙齿会松动,也不能配戴可摘局部义齿。
6.84万
263
2023-08-27
吸附性义齿是什么意思
肖逊
主治医师
口腔科
吸附性义齿其实是BPS,是生物功能性修复系统,这是字面上的意思。最近几年流行的一种全口假牙的进阶版,可以这样理解,全口活动性吸附性义齿是标准的中文翻译。相比于其它的全口义齿,对口腔内残留的黏膜组织以及系带以及有动度的黏膜组织有更好的支持,俗话讲戴上去更稳,但是造价比通常全口义齿要贵。 另外,其造价价大概在2-3万元,但制作时间很短,有专门一套工具取模和制作,需要比较有经验的医生来操作这一套系统。但是跟全口假牙一样,也是异物感比较强,恢复咀嚼效能比较差。但是总体来说,BPS系统是逐渐在国内以及全世界流行开来的系统,比全口义齿更加优秀的全口义齿假牙系统。
7.90万
375
2023-08-21
固定义齿修复的分类
肖逊
主治医师
口腔科
固定义齿的种类,简单来讲从牙体预备的少和多来分,分贴面、嵌体、冠。冠中又分为部分冠、3/4冠、全冠以及桥,再把种植算到固定义齿的分类当中,具体如下: 1、贴面:纯粹美学修复,对于前牙有变色牙以及过小牙、扭转牙,有些时候可以磨除0.8mm进行美学贴面修复,贴面也属于固定义齿中的一种; 2、嵌体:随着粘接材料的进步以及广大口腔医生对于牙体缺损认知上的进步,嵌体在逐渐运用到口腔修复当中; 3、全冠:即所谓的烤瓷牙、全瓷牙; 4、种植:在牙槽嵴上打一个钉子,再隔一段时间之后在上面做冠,也属于固定义齿中的一种。
7.37万
429
2023-08-02
固定义齿的材料是什么
肖逊
主治医师
口腔科
固定义齿制备材料上大致分为三种,金属、烤瓷、全瓷,具体选择如下: 1、金属:以前会看到大金牙、铜牙,这种是纯金属。实际上临床上也有在做,对咬合间隙不够的牙齿、基牙缺损特别多的牙齿,必须用金属冠恢复外形,纯钛的固定义齿在临床上还可以见得到; 2、烤瓷牙:衬里有可能是金属,外面是瓷。这种牙的磨除量相对于全瓷牙来说更小一点,而且有些时候咬合过于低、咬合间隙不够,可做成金属(牙合)面,然后下面做成全瓷帮助患者恢复外形; 3、全瓷牙:总体生物相容性最好、最漂亮,也是大家现在普遍选择的牙齿,造价也很贵。 所以金属牙、烤瓷牙、全瓷牙,全瓷牙肯定比前两种要贵一点,它的生物相容性好,而且磨除的牙齿相对更多,但是更美观。
8.01万
346
2023-07-15
做固定义齿两边邻牙要磨得很小吗
肖逊
主治医师
口腔科
这个问题是广大患者的误区,因为固定桥两边基牙的磨除量和做单冠的磨除量是一致的,即都是按照严格临床标准来。磨除量临床上原则是保留更多的牙体组织以恢复功能形态。另外固定桥在目前修复中已经做的非常少,逐渐在被种植技术所替代。 因为种植牙的适应症现在放的越来越宽,而固定桥磨除两边牙齿,比如两个单冠牙齿恢复中间第三颗牙的技术,它的造价和种植牙造价一致,而且固定桥一旦在后期修复中出现问题,两边冠和中间冠要一起拆掉。所以临床上现在都是把种植牙推向更高的适应症,能做种植牙的人都不推荐做固定桥。所以不用太担心固定桥磨小牙的问题。这个问题实是先考虑种植,再考虑固定桥,若要做固定桥,磨除牙齿也不会太多。
10.08万
500
2023-06-20
全口义齿的前牙排列原则
肖逊
主治医师
口腔科
全口义齿的前牙排列最重要的原则是美观,因为做全口义齿咀嚼效能很差,就算全口义齿后牙咀嚼效能也远不如其它种类的假牙。所以最重要的问题是美观,色泽上的美观、牙齿形态上的美观,要满足面型,还有不要形成所谓的地包天等深覆(牙合)覆盖的情况,颜色要满足肤色,然后要方圆形、卵圆形牙齿形态的选择也是医生所要选择的工作。而排几颗牙、怎么排牙是技工跟医生所要讨论的问题。 所以在全口假牙中,通常倒数第二步让患者前往医院进行一次试牙,虽然不是最终的牙齿,但是会对着镜子看牙齿能不能达到对美观上的要求,或者佩戴时的舒适度,会不会太紧等各种问题。患者觉得没有问题之后,跟医生进行反馈,再返到加工厂进行最终制作。
7.85万
119
2023-04-12